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1、外科学复习题一、名词解释1、浓度失调：是指细胞外液内水分的增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变2、成分失调：细胞外液内其他离子的浓度改变虽能产生各自的病理生理影响，但因量少而不致明显改变细胞外液的渗透压，故仅造成成分失调3、自身输血：是指采集或收集患者自身的血液或血液成分，经适当的保存或处理后回输给患者本人，以满足手术或紧急情况时需要的一种输血疗法4、急诊手术：是指病情紧急，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就有生命危险5、限期手术：某种外科疾病手术时间不宜过久延迟,术前准备时间也有一定限制,否则会影响其治疗效果或失 6、条件性感染；在人体局部或（和）全身抗感染能力降低的情况下，本
2、来栖居于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物，所引起的感染称为条件性或机会性感染 7、移植术：是一本有关于组织器官移植的书籍，里面包含身体大部分组织器官的移植方法于注意事项 8、颅内压增高：侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mmH2O)时，即为颅内压增高9、脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，10、“熊猫眼”征：颅前窝骨折 常累及额骨眶板和筛骨，引起的出血经前鼻孔流出；或流进眶内，眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑，称“熊猫”眼征11、开放性气胸：指引起气胸的漏气通道呈持续开放状态，气
3、体随呼吸进、出胸膜腔的气胸12、张力性气胸：是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸13、闭合性气胸：为肺裂伤或胸壁穿透伤后，少量空气进入胸膜腔，肺部或胸壁的伤口闭合，不再有气体漏入到胸膜腔内，这样造成的胸膜腔积气称为闭合性气胸 14、酒窝征：患乳房癌时，乳房悬韧带因受侵而缩短，皮肤表面凹陷呈现“酒窝征”改变 15、桔皮征：晚期乳腺癌可侵及胸壁，则完全固定，肿瘤周围淋巴结受侵，皮肤水肿，毛囊处皮肤不水肿，因此造成乳房表面凹陷，呈橘皮状称“橘皮征” 16、原发性腹膜炎：即自发性细菌性腹膜炎是指患者腹腔内无脏器穿孔而腹膜发生的急性细菌性感
4、染17、继发性腹膜炎：是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症18、绞窄性肠梗阻：指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起19、闭袢性肠梗阻：一段肠管两端完全阻塞的肠梗阻称为闭袢性肠梗阻 20、尿频：正常成人白天排尿46次，夜间02次，次数明显增多称尿频 21、尿潴留：尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出22、尿失禁：尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主流出 23、排尿困难：排尿困难，是指排尿时须增加腹压才能排出24、终末血尿：排尿行将结束时出现血尿25、开放性骨折：凡骨折时，合并有覆盖
5、骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折26、骨折：是指骨结构的连续性完全或部分断裂27、孟氏骨折：尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位称孟氏骨折28、盖氏骨折：为桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位称盖氏骨折二、填空 1、TNM分期法中，T是指肿瘤，N为淋巴结，M为远处转移。2、肠外营养常见的三类并发症是：技术性、代谢性、感染性。3、头面部手术4-5天拆线，下腹部、会阴部手术6-7天拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术7-9天拆线。4、血细胞制剂包括：红细胞、白细胞和血小板。5、颅内压增高的典型表现包括头痛、呕吐、视乳头水肿。6、按伤后脑组织与外界相通与否，将脑损
6、伤分为开放性脑损伤和闭合性脑损伤。7、食管癌转移最主要的途径是经淋巴途径。8、胸部损伤的主要症状胸痛。9、临床上将食道分为三段是以主动脉弓上缘和肺下静脉为分界。10、食道癌的好发部位顺序是食管中段、食管上段、食管下段。11、下肢静脉曲张的并发症包括静脉炎、溃疡形成、出血和淤滞性皮下硬化症、静脉曲张性湿疹。12、急性乳腺炎的治疗原则是消除感染和排空乳汁。13、腹膜炎标志性体征是腹部压痛、腹肌紧张、反跳痛。14、急性阑尾炎的病因为梗阻、感染。15、尿失禁可分为真性尿失禁、充盈行尿失禁、急性尿失禁、压力尿失禁。16、泌尿系统损伤的主要表现为出血、尿外渗。17、输尿管梗阻最常见的病因是结石，膀胱梗阻最
7、常的病因是膀胱颈部纤维性痉挛。18、腰椎间盘突出症中以腰4-5 、 腰5-骶1 间隙发病率最高。19、一般断肢再植时限为12小时，断指再植时限可延长至24小时。20、肩锁关节脱位常用的两种手术方法：手法复位和足蹬复位。三、单选题1、正常血浆渗透压为 A 。A290310mmol/L B180310 mmol/L C290400 mmol/LD60100 mmol/L E100200 mmol/L2、高渗性缺水血清钠浓度在 B 以上。A142 mmol/L B150 mmol/L C160 mmol/LD180 mmol/L E200 mmol/L3、正常血钾浓度是 B 。A5.56.5 mmo
8、l/L B3.55.5 mmol/L C3.54.5 mmol/LD4.06.0 mmol/L E5.07.0 mmol/L4、下列哪一种不属于血液成分制品 D 。A浓缩红细胞 B冷沉淀 C冷冻血浆D血浆增量剂 E免疫球蛋白5、下列哪种属于血浆增量剂 E 。A10%葡萄糖 B0、9%的生理盐水 C林格氏液 D冷沉淀 E6%羟乙基淀粉6、最常见的输血反应是 A 。A发热 B荨麻疹 C过敏性反应D溶血反应 E肺浸润7、休克治疗的主要目的是 E 。 A升高血压 B恢复血容量 C纠正酸中毒 D恢复心排出量 E恢复组织的血流灌注8、中心静脉压的正常值 C 。A5-20cmH2O B10-20cmH2O
9、C5-10cmH2O D15-20cmH2O E5-15cmH2O9、破伤风最最出现并有诊断意义的症状是 B 。 A苦笑面容 B张口困难 C角弓反张 D腹肌紧张 E颈项强直10、破伤风病人，最先受累的肌肉是 D 。 A面肌 B背腹肌 C四肢肌 D嚼肌 E以上均不是11、挤压综合征最常引起 A 。A急性肾功能衰竭 B呼吸困难C心力衰竭 D昏迷 E肝缺血坏死12、治疗损伤的首要原则 D 。A抗感染 B纠正水电解质紊乱 C补充血容量 D抢救生命 E抗休克治疗13、不利于创伤修复最常见的因素是 C 。A休克 B感染 C异物存留 D局部制动不够 E营养不良14、清创术的主要目的是 A 。A使伤口尽量转为
10、清洁伤口，争取一期愈合B避免应用抗生素 C避免行延期缝合 D尽可能保存更比组织 E清除异物与坏死组织15、用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的 B 。 A头、面、颈部各为3% B两上臂为6% C躯干为27% D两臀为5% E双前臂为6%16、下列哪项不是深II度烧伤的特点 E 。 A创面可有或无水泡 B创面痛觉迟钝 C可见树枝状栓塞血 D愈合后多留有增生性疤痕E为无感染，可融合修复17、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是 B 。AMRI BCT CDSA D头颅X线平片 E腰椎穿刺18、颅骨骨折时出现熊猫眼征，主要见于 A A前颅窝骨折B中颅窝骨折 C后颅窝骨折D凹陷性骨折E线性骨
11、折19、下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义B 。 A受伤史 BX线检查 C血气分析 D局部压痛 E合并皮下气肿20、肋骨骨折最重要的治疗原则是 B 。A骨折复位 B骨折固定 C功能锻炼 D促进骨折愈合 E预防及治疗并发症21、肺癌好发部位 E 。 A左上肺 B右中肺 C右下肺 D左下肺 E右上肺22、肺癌较早发生转移为 D 。A鳞癌 B腺癌 C未分化小细胞癌 D大细胞癌 E细支气管肺泡癌23、典型食管癌的临床表现是 D 。A声音嘶哑 B锁骨上窝淋巴结肿大 C恶病质 D持续性下咽哽噎感E进行性吞咽困难24、下列不符合食道癌的是 E 。A进行性吞咽困难 B持续性下咽哽噎感C老年人多 D男多于女E下
12、段多于中段25、体外循环没有哪项作用 D 。 A泵血 B气体交换 C降低和升高血液温度 D酸碱平衡 E超滤26、二尖瓣狭窄最常见的症状是 A 。 A气促 B咯血 C心绞痛 D晕厥 E乏力27、基础代谢率的常用公式是 B 。 A基础代谢率=脉率脉压111 B基础代谢率=（脉率+脉压）111 C基础代谢率=(脉率脉压)111 D基础代谢率=111(脉率+脉压) E基础代谢率=(脉率脉压)11128、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位 A 。A外上象限 B乳腺内上侧 C乳腺外下象限 D乳腺尾叶 E乳腺内下象限29、腹外疝最重要的发病原因是 D 。A慢性咳嗽 B长期便秘 C排尿困难 D腹壁有薄弱点或腹壁缺
13、损 E经常从事导致腹受苦内压增高的工作30、腹外疝嵌顿是指 C 。A所有不能回纳的腹外疝 B内容物与疝囊粘连的腹外疝 C疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝 D肠管成为疝囊一部分的腹外疝E以上都不是31、腹部损伤时最易受损伤的脏器是 C 。A胃B肾C肝D脾E小肠32、诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要 A 。A右上腹外伤史B早期即出现休克C左上腹压痛，反跳痛，肌紧张D诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E脾脏有无慢性病理改变33、腹部损伤，X片显示腹膜后积气，可能为C 。A肾脏损伤 B十二指肠球部损伤C十二指肠水平部损伤D胰腺损伤 E结肠损伤34、腹膜炎最主要的症状是 A 。A持续性剧烈腹痛B恶心、呕吐C发热D白细胞数增多
