皮肤性病学总论部分--课后作业(共9页)

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1、 第一次作业:总论一 单选题（每题1分）：1. 皮肤是人体最大的器官，约占人体体重的：（ ）A 16% B 17% C 18% D 15% E 14%2. 表皮通过时间为：（ ）A 14天 B 18天 C 28天 D 30天 E 32天3. 细胞核和细胞器在哪一层皮肤内消失：（ ）A 基底层 B 棘层 C 透明层 D 颗粒层 E 角质层4. 糜烂与溃疡的主要区别是：（ ）A 形状不同 B 边缘不同 C 深度不同 D 愈后结果不同 E C+D5. 急性皮炎糜烂，渗出较多，选用：A 软膏 B 硬膏 C 涂膜剂 D 气雾剂 E 溶液6. 樟脑酊是一种：（ ）A 保护剂 B 止痒剂 C 腐蚀剂 D 抗

2、真菌剂 E 杀虫剂7. 下列有关朗格汉斯细胞的描述哪项是错误的：（ ）A 有处理抗原能力 B 具有抗原呈递能力 C 是树枝状细胞 D 有Birberk颗粒E 分布于基底层8. 对顶泌汗腺分泌影响最主要的因素是：（ ）A 性激素 B 温度 C 交感神经 D 年龄 E 种族9. 下列何处皮肤最厚：（ ）A 眼睑 B 掌跖 C 面颊 D 手背 E 腹部10. 因反复搔抓、不断摩擦导致的皮肤局限性粗糙增厚，称为：（ ）A 瘢痕 B 结痂 C 苔藓样变 D 抓痕 E 斑块11. 糊剂不用于：（ ）A 面部 B 颈部 C 腹部 D头皮 E胸部12. 成人皮肤总面积约为多少平方米：（ ）A 1.0 B 1.

3、2 C 1.5 D 1.8 E 2.013. 鳞屑中的主要成分是：（ ）A 角质层细胞 B 透明层细胞 C 基底层细胞 D 棘层细胞 E 颗粒层细胞14. 真皮中何种物质含量最多：（ ）A 细胞 B 基质 C 网状纤维 D 弹力纤维 E 胶原纤维15. 有关风团的描述哪项是错误的：（ ）A 为真皮浅层水肿引起 B 暂时性、隆起性皮损 C 皮损可为红色或苍白色D 大小较一致 E 形态不规则16. 急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用：（ ）A 溶液 B 乳剂 C 粉剂 D 洗剂 E 粉剂或洗剂17. 10%的硫磺软膏是一种：（ ）A 保护剂 B 止痒剂 C 腐蚀剂 D 抗真菌剂 E 杀虫剂18

4、. 皮肤退行病变的是：（ ）A 瘢痕 B 结节 C 囊肿 D 萎缩 E 结痂19. 可形成水疱的原因有：（ ）A 棘层细胞松解 B 病毒感染，细胞水肿 C 细胞间水肿 D 真皮高度水肿 E 以上均是20. 红斑与瘀斑区别的要点是：（ ）A 颜色不同 B 压之是否褪色 C 大小 D 形状 E 是否遗留痕迹21. 黑素细胞约占基底层细胞的：（ ）A 10% B 12% C 20% D 30% E 50%22. 以下原发疹中不高起于皮面的是：（ ）A 斑块 B 丘疹 C 风团 D 瘀点 E 脓疱二 填空题（每空0.5分）：1. 皮肤由 表皮 、真皮 和 皮下组织 构成。2. 皮肤附属器包括 毛发 、

5、 皮脂腺 、 汗腺 和 甲 ，均由 外胚层 分化而来。3. 根据发生机制和特征的不同，斑疹可分为 红斑 、 出血斑、色素沉着 和 色素减退 。4. 表皮主要由 角质形成细胞 、 黑素细胞 、 朗格汉斯细胞 和 麦克尔细胞 等构成。5. 角质形成细胞间连接的主要结构是 桥粒 ，基底层细胞与下方基底膜带之间的主要连接结构是 半桥粒，使表皮与真皮紧密连接的是 基底膜带 。6. 根据分化阶段和特点将表皮角质形成细胞分为5层，由深至浅分别为 基底层 、 棘层 、 颗粒层 ， 透明层 和 角质层 。7. 皮肤疾患局部症状主要有 瘙痒 、 疼痛 、 烧灼 和 麻木 。8. 继发性皮损有： 糜烂 、 溃疡 、

6、 鳞屑 、 浸渍 、 裂隙 、 瘢痕 、 抓痕 、 萎缩 、 痂 和 苔藓样变 等。9. 乳剂有两种类型，一种是 油包水 ，称为 脂 ；另一种是 水包油 ，称为 霜剂 。三 判断题（每题1分）：1. 风团可自行消退，消退后多不留痕迹。（ 对 ）2. 脓疱既可以是一种原发性皮损，也可以是一种继发性皮损。（ 对 ）3. 洗剂可用于头皮部位。（ 对 ）4. 外用药治疗安全，不会出现不良反应。（ 错）5. 色素沉着斑既可以是一种原发性皮损，也可以是一种继发性皮损。（ 错 ）6. 黑素细胞的数量与肤色、人种、性别等有关。（ 错 ）有关四 名词解释（每题3分）：1. 原发性皮损（primary lesio

7、n）：由皮肤性病组织病理变化直接产生，对皮肤性病的诊断具有重要价值。2. 表皮更替时间：由基底层移行至颗粒层约14天，再移行至角质层表面并脱落又需14天，共约28天，称表皮通过时间或更替时间。3. 表皮黑素单位：一个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围1036个角质形成细胞提供黑素，形成1个表皮黑素单位。4. 皮脂溢出部位：皮脂腺分布广泛，存在于掌跖和指趾屈侧以外的全身皮肤，头面及胸背上部等处皮脂腺较多，称皮脂溢出部位。5. 洗剂：也称振荡剂，不溶性粉未混合于水中，粉与水比例3：7。有止痒，散热，干燥及保护作用。常用的有炉甘石洗剂。五 简答题：1. 简述皮肤科外用药物的治疗原则。答:视病选药:即依

8、据诊断选择不同的药物，如真菌感染-抗真菌药物；过敏性疾患-抗组胺药。择期定型:不同剂型的适用范围急性炎症无渗液粉剂，洗剂渗液多溶液亚急性炎症糜烂，少量渗液糊膏，油剂丘疹乳剂，洗剂，软膏，湖膏慢性炎症浸润肥厚软膏，乳剂苔藓化软膏，酊剂，乳剂掌握浓度：一些外用药常因浓度不同，治疗作用出现很大差别，如水杨酸:12%止痒剂，25%角质促成剂，510%角质松解剂，20%以上腐蚀剂。正确施用：为避免外用药的不良反应，一般先用作用较温和，浓度较低的药物，这对过敏体质，小儿，女性面部等尤为重要，另外应对患者详细交待用法，注意事项，如疥疮治疗。第二次作业:病毒性皮肤病一，填空题1.原发型单纯疱疹的临床类型 疱疹

9、性龈口炎，新生儿单纯疱疹，疱疹性湿疹，接种性疱疹，疱疹性角膜结膜炎。2.水痘-带状疱疹病毒有亲 神经性 和 亲皮肤性 的特性。3.根据临床表现特点不同，可将病毒性皮肤病分为 新生物型，疱疹型，红斑发疹型 三型。二，名词解释1.带状疱疹相关性疼痛:带状疱疹在发疹前，发疹时以及皮损痊愈后均可伴有神经痛，统称ZAP。2.带状疱疹后神经痛:皮损消退后(通常4周后)神经痛持续存在者，称PHN。3.Ramsay-Hunt综合征:膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫，耳痛及外耳道疱疹三联征。三，简答题1.试述复发型单纯疱疹的临床表现特点。答：复发型单纯疱疹：指部分患者原发感染消退后

10、，在诱发因素刺激下，于同一部位反复发作，多见于成人。好发部位：皮肤黏膜交界处(口周，鼻周，外阴等)。皮损：红斑，群集性小水疱，有灼痒感。病程：有自限性，12周。2.试述带状疱疹的诊断依据及治疗要点。答：诊断依据：簇集性水疱 单侧分布 带状排列 剧烈神经痛 治疗要点：本病具有自限性，治疗以抗病毒、止痛、消炎、防止并发症为主。1、系统药物治疗：（1）抗病毒药物，如阿昔洛韦每次80mg，每天5次口服 （2）镇静止痛 （3）糖皮质激素，如口服泼尼松3040mg/d，疗程710天2、外用药物治疗：（1）外用药以干燥、消炎为主，防止继发感染 （2）眼部处理：合并眼部损害需请眼科医生协同处理3、物理治疗：如

11、紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射。第三次作业:皮炎、湿疹一、选择题（单选题）1.接触性皮炎的诊断包括哪项：（ ） A 接触史 B 接触部位发病 C 皮疹呈单一性 D 病程有自限性 E以上都是2.湿疹的诊断不包括那项：（ ） A 皮损呈多形性 B 皮损对称分布 C易反复发作 D 剧烈瘙痒 E斑贴试验阳性3.接触性皮炎最好发于：（ ） A 遮盖部位 B 暴露部位 C 掌跖 D 接触部位 E 臀部4. 钱币性湿疹好发部位：A 躯干 B 头面部 C 四肢 D 外生殖器 E 手掌5. 接触性致敏反应的两个阶段为：A 诱导期与激发期 B 初期与终末期 C 急性期与慢性期 D 首发期与复发期 E 致敏期

12、与变态反应期6. 引起接触性皮炎的两大类物质：A 食物与衣物 B原发性刺激与接触性致敏物 C变态反应物与变质性物质D 药物与化学物质 E 以上都不是7.变应性接触性皮炎的发病机制中，最主要的是：（ ）A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 非变态反应8. 慢性湿疹皮损主要表现为：A 糜烂 B 水疱 C 渗液D 苔藓样变 E 丘疱疹二、填空题 1接触性致敏反应的两个阶段为 诱导 期和 激发 期。2接触性皮炎为典型 型的变态反应。3诊断接触性皮炎最简单可靠的方法是 斑贴试验。4接触性皮炎的治疗原则为 寻找病因 、 迅速脱离接触物 并 积极对症处理。5接触性皮炎是指接触某

13、种物质后，在接触部位发生的一种 急性 或 慢性 炎症反应性皮肤病。6. 局限性湿疹包括 手部湿疹 、 乳房皮疹 、 外阴，阴囊湿疹 、肛门湿疹， 钱币状湿疹 。7. 湿疹根据病程和临床特点分为 急性湿疹、亚急性湿疹 及 慢性湿疹 三种。湿疹是一种由多种 内 、 外 因素引起的 真皮浅层 及 表皮 的炎症，临床上急性期皮疹以 丘疱疹 为主，有 渗出 倾向，慢性期以 苔藓样变 为主，易 反复 发作。8引起接触性皮炎的两大类物质是 原发性刺激物 与 接触性致敏物 。9刺激性接触性皮炎是指 接触物本身 具有 强烈刺激性 或 毒性 ，任何人接触 该物质 均可发病。10接触性致敏反应所致的接触性皮炎中形成的抗原复合物组成包括 皮肤表皮细胞膜的载体蛋白及表皮内抗原递呈细胞表面的免疫反应性HLA-DR抗原 。11接触性致敏反应的两个阶段为 诱导 期和 激发 期。12急性接触性皮炎患处局部有 瘙痒或灼痛 感，搔抓后可将致病物带到远隔皮损部位，产生类似的病变。13由于接触物质的刺激性较 弱 或浓度较 低，皮损开始呈现亚急性，表现为轻度 红斑 、 丘疹，境界 不清楚 。14尿布皮炎是由于 尿布更换不勤 引起、多见于 婴儿的会阴部。15湿疹急性期以 丘疱疹 为主，慢性期以 苔藓样变 为主。16引起湿疹的外部因素包括