《打击欺诈骗保专项整治活动发言稿》由会员分享，可在线阅读，更多相关《打击欺诈骗保专项整治活动发言稿（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、打击欺诈骗保专项整治活动发言稿尊敬的各位领导、各位来宾，大家中午好：今天，县医疗保障局召开“打击欺诈骗保自查活动”会议， 我有幸代表XXXX发言：医保基金是民生资金、红线资金，是老百姓的救命钱，近 年来，部分医疗机构存在以下违规行为：有定点药店或参保人 员通过串换药品、物品、倒卖医保药品、伪造虚假处方等方法 套取现金，有医疗机构采用虚假住院、挂床住院等不法手段骗 取医保基金等等，这些行为严重破坏了医保管理秩序，严重侵 害了医保基金安全，严重影响了社会风气和危害了人民群众的 切身利益。按照国家医疗保障局工作部署和县委、县政府的要 求，新组建的医疗保障局将打击医保欺诈作为首要的政治任务。 一年来，
2、我县以更严的措施、更大的力度、更高的标准，深入 开展了打击欺诈骗保专项治理行动。重点开展了以下工作：一是开展宣传月活动，拉开全县专项治理的序幕今年的XX月XXX日我们在城关广场举办了“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月启动仪式，县政府庄生晓淘副县长 赴现场并讲话。宣传月期间，在定点医药机构张贴宣传海报， 循环播放动漫宣传片，发放宣传单、宣传手册，通过微信公众 号发布宣传内容等，构建了“监管主体、医药机构、参保对象” 三位一体宣传机制，累计发放宣传标语XXXX余副，折页XXXX 余份，发放宣传单XXXX余份，海报XXXX余份，通过报纸、电 视台、电台对宣传月活动进行了集中报道，营造了 “全民
3、医保， 全民监督”的良好氛围。二是出台政策措施，完善医保基金监管制度结合本县实际情况，年初下发了关于做好2021年全县医 疗保障基金监管工作的通知，对年度专项治理工作做了整体部 署和要求。联合县财政局下发了虚拟县欺诈骗取医疗保障基 金行为举报奖励规定（试行），建立奖励制度和明确了奖励金 额，鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为。XXX月底 制定了虚拟县打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理自查自纠 工作方案。XXX月组织开展了打击欺诈骗保深挖整治“百日会 战”专项行动。一年中，县医疗保障局在全省率先印发了协 议管理办法，统一制定了医保执法文书和执法程序，建立了行 政执法信息公示、全过程记录、法制
4、审核等工作制度，落实了 监督检查“双随机、一公开”制度。上述政策的出台和实施， 对规范我县医保基金监管工作起到了极大地推进作用，巩固了 专项治理行动高压势态，确保了专项行动取得实效。三是开展业务培训，提升基金监管队伍的专业化水平XXX月10日，县政府组织召开了全县医保工作暨打击欺诈 骗保工作会议，庄生晓淘副县长到会做了重要讲话。4月29日， 县医保局联合县卫生健康委、县县场监督管理局召开了医疗保障业务工作培训会议。全县经办机构、医疗机构等单位共XXX 余人参会。XXX月XXX日至XXX日，我县再次举办专项培训会 议，邀请国家、省医疗保障管理、支付改革专家授课。通过培 训，强化了定点医药机构依法
5、执业意识和诚信经营理念，提升 了医保行政管理部门和经办机构对欺诈骗保、违反医保协议行 为的查处能力。四是确定打击重点，实现定点医药机构检查全覆盖今年XXX月开始，启动了全县范围内的医保监督大检查， 检查覆盖全县所有定点医药机构，重点查处定点医疗机构虚构 医疗服务、伪造医疗文书票据、串换医保报销项目、盗用医疗 保险身份凭证和有组织诱导住院等欺诈骗取医疗保障基金行 为。截至目前，已完成了对全县所有医保定点医药机构的现场 检查，取得了指导、检查、监督的综合成效，形成了对打击欺 诈骗保行为的高压态势。五是创新监管模式，重点查处重案要案根据地区医疗机构实际情况，经局党组研究决定，抽调7 名专业技术骨干，
6、于2021年XXXX月成立虚拟县打击医疗欺诈 骗保专案组，集中开展对欺诈骗保举报案件的查处，重点查办 国家局和省局转交的案件线索，以及引起社会舆论关注的举报 案件。县医疗保障事务中心在协议签订、案件查办、日常监督 检查中发挥了重要作用。专项行动以来，完成了对XXX家定点医疗机构（包括XXXX 家住院医疗机构）、XXX家定点零售药店的监督检查全覆盖。全 年共处罚XXX家定点医药机构，其中中止协议XX家，暂停协议 XX家，全年共追回医保基金XX万元，处罚违约金XX万元，行 政罚款XXX万元，追缴医疗机构不合理医疗费用XXX万元，总 计：XXX万元，有效震慑了欺诈骗保行为，打击欺诈骗保效果 显著。XXXX年，我们将继续坚持“欺诈骗保就是明偷暗抢、过度 医疗就是谋财害命”的理念，保持打击欺诈骗保的高压态势， 确保医保基金安全，保护好群众的救命钱。在以后的工作中，我们会继续加强医保监管队伍建设，加 大宣传力度。要开展多种形式的培训和实践，提高基金监管队 伍的专业化水平。力争让打击欺诈骗保维护基金安全做到家喻 户晓，形成全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。
