2016妇产科试题及答案

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1、2016年北京市医师定期考核业务水平测评（妇产科专业试卷）单位： 姓名： 性别：身份证号:分数共100分，60分合格。一单选题（每题0。5分,共20分）1。最易引起子宫破裂的胎位是（A.臀位B.枕横位C.枕后位D.忽略性横位E.枕前位2。产后子宫内膜完全修复的时间 （A。产后6周B。产后8周3.与病理缩复环关系最密切的为 （A。双胎妊娠B。重度子痫前期C。)产后10周D.产后4周左右E。产后30天C。嵌顿性肩先露D。胎盘早剥E.前置胎盘4. 下列关于唐氏儿的说法,正确的是 （A。唐氏儿即21三体综合症，其发病率与女方及男方年龄过大有关B 。中孕期血清学筛查是筛查唐氏综合症的重要方法，尤其是35

2、岁以上的高龄孕妇C. 35岁以下的低龄孕妇，唐氏筛查结果为低危时，则胎儿不会患唐氏综合症D. 超声有时不能发现胎儿异常E。唐氏儿是仅次于特纳综合症的先天性畸形5。关于流产正确的是 （）A. 流产指妊娠于20周前终止，胎儿体重不足500g者B.先兆流产时子宫大小与停经月份不符C. 难免流产一般多由先兆流产发展而来D。习惯性流产是指自然流产连续发生2次者E。稽留流产指胎儿死亡8周以上尚未排除者6. 女，35岁。初孕妇，宫内孕36周，B型超声检查提示FGR,羊水指数4. 5,宫颈Bishop评分3分，进一步处理哪项正确 （ ）A。继续观察至39周妊娠B。羊膜腔内输液治疗C。促宫颈成熟引产D. 尽快剖

3、宫产E.羊水穿刺行染色体核型分析7。属于妊娠诊断的项目,正确的是 （）A。子宫峡部极软，宫体与宫颈似不相连为黑加征B。宫体呈球形，宫颈着色为黑加征C. 确诊妊娠的依据为黑加征D.体内HCG高峰在停经4048天 E。体内HCG随妊娠进展不断增多8. 原发性宫缩乏力的处理哪项是正确的 (A。禁忌使用镇静剂B.缩宫素肌内注射C。胎膜巳破者，给予温肥皂水灌肠D. 若无其他因素也无头盆不称可人工破膜，加强产力E.立即行剖宫产9。宫缩时脐带受压的胎心电子监测的表现为 ()A.胎心加速 B.早期减速C.晚期减速D。正弦曲线E。变异减速10. 初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭

4、圆形，胎先露部较软且不规则，胎心 在脐上偏左,本例应诊断为 ( )A。肩先露 B。臀先露 C。复合先露D。枕先露 E。面先露11. 确诊宫颈癌最可靠的方法是 ()A。宫颈刮片细胞学检查B。阴道镜检查C。碘试验D. 宫颈及颈管活体组织检查E.分段诊刮12。属于葡萄胎的处理，错误的是 ()A。一经确诊，应尽快清宫B。子宫过大者，应行第二次刮宫C. 每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查D。葡萄胎排出后，均应行预防性化疗E. 40岁以上的妇女，无生育要求可行全子宫切除13。子宫内膜浆液性癌IB期，手术范围是()A.子宫切除术，保留双侧卵巢B.全子宫及双侧输卵管卵巢切除术C.子宫次广范切除术及双附件切除术

5、D. 子宫广泛切除、盆腔淋巴结切除术、腹主动脉淋巴结切除术E。同卵巢癌行分期手术14. 确诊子宫内膜癌最有价值的辅助检查方法为 ()A.细胞学检查B.经阴道彩色超声检查C.血清CA125测定D。分段诊断性刮宫E。分段诊断性刮宫及病理学检查15。月经量增多指经量至少大于 ()A.60ML B。80ML C.100MLD.120ML E。500ML16. 女性，34岁。人流术后4个月，月经尚未来潮。近3个月出现周期性下腹痛。最先考虑哪种情况 ()A.排卵性疼痛B。宫颈、宫腔粘连C。慢性阑尾炎D.继发性痛经E。慢性盆腔炎17.30岁，结婚6年不孕，既往曾患肺结核已愈。初步诊断为生殖器结核，根据体检及

6、病史，下列哪项条不符合诊 断 ()A。较严重的患者，腹部训触诊可有柔韧感及腹水征B.子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节C.多数患者缺乏明显症状，阳性体征不多见D.子宫腔小而坚硬，又无组织物刮出者可排除此病E. 较多数患者经诊断性刮宫时才被发现患有此病18. 关于尿瘘，错误的是 ()A.产伤是引起尿痿的主要原因B。尿痿患者常合并有尿路感染C。亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道痿D.行膀胱镜检查，可直接了解痿孔位置E.产后1周时如发现尿痿，即行修补19. 与女性内生殖器血供无关的是 （）A.子宫动脉 B.髂外动脉 C。卵巢动脉 D.阴道动脉E。阴部内动脉20.40岁妇女，人工流产术后1

7、0年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查：子宫鹅卵大，球形，硬， 附件正常，首选诊断是 （ ）A。子宫肌瘤B。子宫腺肌病C。盆腔炎性肿物与子宫粘连D.Ashennan综合征E.子宫内膜癌21. 女，48岁。外阴瘙痒3年，检查发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，肤纹理突出。并伴散在性皲裂、溃疡.局部应用皮质激素软膏，症状缓解.该女可能有 （）A.外阴白瘢风B。外阴白化病C.外阴鳞状上皮细胞增生D。滴虫阴道炎E.阴道假丝酵母菌病22. 女性，38岁。阴道排液及接触性出血2个月，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好双附件（-）宫颈涂片lib,阴道镜下宫颈活检

8、为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度3mm，无病灶融合及脉 管侵犯。其诊断哪项正确 （）A.0 期BoIA 期ColB 期D.IIA 期E.IIIA 期23. 下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因 （）A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖Co阴道壁萎缩、黏膜变薄D.上皮细胞内糖原含量减少E. 阴道内pH值上升，局部抵抗力降低24. 女性 34岁女性，白带增多1年，外阴不痒，妇科检查：阴道畅，宫颈下有2/3区域呈红色，颗粒状，诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎（）A。宫颈肥大Bo宫颈糜烂 C.宫颈息肉Do宫颈腺囊肿E.宫颈中重度非典型增生25. 女性3

9、0岁。近二月来阴道分泌物增多、色微黄，时呈脓性状、无异味。妇科检查见阴道粘膜正常，后穹窿见多量微黄色分泌物;宫颈肥大、横裂、宫颈口粘膜呈糜烂样，外覆稠厚之微黄分泌物.适宜的处理为 （）Ao暂时观察，定期随访B.物理治疗C.宫颈刮片细胞学检查Do宫颈锥切治疗Eo局部抗茵药物治疗后，后续宫颈刮片细胞学检查26o女性34o因患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化正确为 （）A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖B.组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生C.宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖D.宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿，结缔组织增生E. 宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出27.33岁女性

10、，婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一 5cmX6cm大小包块活动差半囊半实，最有效的确诊方法是（）A.B超 B。诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.腹腔镜+组织病理检查E。CAl2528。阴道分泌物悬滴检查用于 （）A.防癌普查B。查滴虫与真菌C。检查阴道pH值D。了解卵巢功能 E.了解子宫内膜情况29。会阴切开缝合术毕，常规做的检查是（）A。阴道检查 B。双合诊检查C.直肠指诊D。腹部检查E。宫颈检查30。与维持子宫位置无关的结构是 （）A.圆韧带 B.主韧带 C.宫骶韧带D.阔韧带 E。骨盆漏斗韧带31。25岁初产妇，孕足月，一年前有流产史，

11、胎儿顺利娩出4分钟后出现阴道暗红色间歇流血，约80ml，首先应考虑的原因是 （）A。宫颈裂伤B。阴道静脉破裂 C。凝血功能障碍D.胎盘嵌顿E。正常位置胎盘剥离32。下列回奶方法，哪项错误 （）A。芒硝外敷B. 口服溴隐亭C.生麦芽煎饮D. 口服大量孕激素 E。口服大量雌激素33。下列哪项不是硫酸镁的禁忌症：（）A。呼吸16次/分 B。心率110次/分C.尿量30ml/小时 D。膝腱反射消失E.重症肌无力34。下列哪项病史与胎儿生长受限无关：（）A.妊娠期高血压疾病B。有先天畸形、死胎分娩史C。孕期宫高增长较慢D。贫血 E.既往卵巢肿物切除手术史35初产妇，24岁，G2P0,既往药物流产1次，孕

12、25周B超检查提示胎盘位于子宫后壁下段，达宫颈内口，该病例诊 断：（）A。正常胎盘位置B。边缘性前置胎盘C。部分性前置胎盘 D。中央性前置胎盘E。胎盘低置状态36。下列产科并发症，哪一项不易导致休克？（）A.胎盘早期剥离B.羊水栓塞C.子宫破裂D.输卵管妊娠破裂E.早产37。下列哪项不是黄体破裂的特征？（）A.子宫稍大，有漂浮感B。一侧附件区增厚C。宫颈摇摆痛明显D. 急腹痛后阴道大量流血E。有内出血表现38。以下哪种囊肿属于卵巢肿瘤？（）A.颗粒细胞瘤B。输卵管卵巢囊肿C.黄素化囊肿 D。子宫内膜异位囊肿E。黄体囊肿39。子宫内膜癌的确切病因仍不清楚，但可能与下列因素有关：（）A.遗传因素B

13、。绝经后延 C。多囊卵巢综合征D.肥胖、高血压、糖尿病 E。以上因素都有关40。滋养细胞肿瘤首选哪种治疗方法?（A。化疗 B。手术治疗 C.放射治疗D.孕酮一内分泌治疗E.免疫治疗二多选题（每题1分，共20分）1。关于卵巢的描述，正确的是 （ ）A。是一对扁椭圆形的性腺B. 卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部位称为卵巢门C。卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁D. 卵巢由复层立方上皮覆盖称为生发上皮E。生发上皮内面有一层致密纤维组织称为卵巢白膜2. 下列哪些是使用硫酸镁的禁忌症 （）A.呼吸16次/分B。心率110次/分C。尿量25ml/小时D。膝腱反射消失E。尿量600ml/天3。孕前咨询的内容包括

14、（）A。对遗传学疾病的发病原因、遗传方式、诊断、预后、发病风险率、防治等问题予以解答B。询问病史、详细的体检、必要时家系调查和家谱分析，提出对结婚、生育的具体指导意见C。受孕前咨询，实现一级干预 D。对遗传病以外的健康咨询E。受孕前咨询，实现三级干预4. 受精卵着床应具备的条件 （）A。透明带消失 B。合体滋养细胞形成C。囊胚与子宫内膜发育同步D.细胞滋养细胞形成E。足量的孕激素5. 卵巢囊肿蒂扭转，蒂的组成成分是 （）A。骨盆漏斗韧带 B.卵巢固有韧带 C。圆韧带D。输卵管 E。主韧带6。女性42岁，查体发现子宫肌瘤6年，该患者手术指征包括 （）A。黏膜下肌瘤已脱出宫颈口B.尿急、尿频症状C。短期内子宫肌瘤迅速增大D。子宫增大如孕8周，月经增多,7. 输卵管癌常见临床表现包括 （A.阴道排液B。阴道流血8。细菌性阴道病的诊断标准 （A.匀质、稀薄的阴道分泌物C。胺臭味试验阳性伴贫血E。B超提示多发浆膜下肌瘤）C.下腹痛 D。停经 E。下腹包块）B. 阴道分泌物pH值4。5D。分泌物镜检，高倍光镜下线索细胞20%E. 每个高倍光镜下，形态典型的乳酸杆菌=5个，两种或两种以上其他形态细菌=6个9. 绝经后影响女性性功能的因素包括 （）A.体内雄、雌激素比