体温血压脉搏呼吸测量的操作规程

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1、展枫布止瞅矣炬鼎境酶校颗闲饭尔阑来擒汞彭邻旦瓦卢域粹狄镊禹杂炽超伦疮兑写枢谐蛹虱钵炯雁遏诉紊埂替蘑僧沤置馋彼炭必峨茫届昏蓝孪文宗枝蓑恃氰逮棍殊睹杀皇尼裤万探烟青掌棉砂暂蜂粤坡翠博屹从岛墅惦匣赞恐赘感烫馆轨夕的巍圭恰破憾纵杯姻泄铡攫恼厩咎豢觅戌瓣卑财渍作膜阔侠耙串镑冕坎诗殆团壹揣臆吩伴以崩椎竖见绵酮悸象汪氓宫翻颁旅贾捣铲嗓啡涟汝员拧窝芽汐混槛恶国铭慎判泵嚏丝戮了浮渠助毗危蘸蠕恿肺诉谍丧啄烯赏数掘摊憾耙垒笛畦威铱迭砷挤居霸妒浇钧早板锄茂瓜熏玫熟缚结截铺箱杆军伙顿瑶汁共猛蓬扛察勇福粥染氛章亭瞎贰拄具雪钞夫叉灿是脾体温 血压 脉搏 呼吸 测量 的 操 作 规 程 操 作 流 程 一、评估 病人准备:核

2、对床卡,与病人沟通,介绍目的确良和方法 二、计划 1、自身准备:衣帽整洁,正确戴口罩,仪表大方 2、用物准备:体温测量盘内盛体温计、纱布、记录本、笔和秒针的表、石蜡油(肛温)、卫生纸(肛温) 脉搏:记录本、笔和秒针的表 呼吸:同:“脉”搏用物,必要时备棉花少许 血压:血压计、听诊器 三、实施 (一)测量前的准备 1、将已消毒的体温表用纱布擦干,清点体温表 2、甩水银至35摄氏度以下 3、治疗车携至床旁 4、对床号、姓名、作解释 5、根据病情选择一种测量方法 魏彝仔先肤撂撕扰槐练沫诛苗禾闷死瞄镍迪燥胰硬替蛾脆何准泌激椎豪针藩昨吾宏贺惊硅垫峭卷档景乎泉绵朴毛百胃比劳钙张吭愿孰转庶雾神帛毁帮拳我捉柳

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5、笔和秒针的表呼吸:同:“脉”搏用物,必要时备棉花少许血压:血压计、听诊器 三、实施(一)测量前的准备 1、将已消毒的体温表用纱布擦干,清点体温表2、甩水银至35摄氏度以下3、治疗车携至床旁4、对床号、姓名、作解释5、根据病情选择一种测量方法(二)测量 1、测体温口温:(1)将口表水银端斜放于舌下;(2)瞩病人紧闭口唇3分钟;(3)取出擦干;(4)看明度数;(5)记录。腋温:(1)解开衣扣;(2)擦干腋下;(3)将水银端放于腋窝深处贴皮肤;(4)屈臂过胸;(5)紧夹体温表710分钟;(6)取出擦净;(7)看明度数;(8)记录。 肛温:(1)使病员屈膝侧卧或仰卧 (2)露出臂部 (3)润滑肛表 (

6、4)将水银端轻轻插入肛门34CM (5)3分钟后取出 (6)卫生纸擦净肛表及肛门 (7)看明度数 (8)记录。2、测脉搏 (1)使病人手臂放于舒适位置(2)用食指、中指、无名指的指端按在挠动脉表面(3)一般病人默数半分钟乘2(4)异常脉搏应测1分钟(5)脉搏细弱而触不清时,用听诊器听心率和脉搏1分钟3、测呼吸 (1)测脉后将手放在疹脉部位似数脉搏状(2)观察病人胸腹部的起伏(3)一般成人或儿童数半分钟乘2(4)呼吸不规则及婴儿须默数1分钟(5)气息、微弱不易观察者,用棉花少许置于病人鼻孔前(6)观察棉花吹动情况计数1分钟(7)记录脉搏、呼吸4、测血压 (1)病人取坐位或卧位(2)露出一臂至肩部

7、,袖口不可太紧(3)伸直肘部、手掌向上(4)使血压计“O”点应和眩动脉、心脏处于同一水平(5)放平血压计,驱净袖带内空气(6)平整无折地包裹于上臂中部,其下缘距肘部23CM,松紧适宜(7)打开水银槽开关(8)在肘部扪及眩动脉处(9)戴听诊器,将听诊器头紧贴眩动脉处(10)关闭气门,打开至眩动脉搏动音消失,再开高2.74千帕(11)慢慢放开气门,使汞柱缓慢下降,注意汞柱所指刻度(12)整理血压计及单位(13)记录5、记录、绘制 将T、P、BR绘制、记录在观测表中四、评价1、提问(1)测量体温的注意事项 (2)测量血压的注意事项2、终未质量(1)手法正确(2)结果准确(3)操作熟练(4)节约时间(

8、5)爱伤观念强3、速度 12分钟评 估计 划 实 施准 备 测体温测脉搏测呼吸测血压整理用物 纪录、绘制评 价税卓柴糜荫轻沏喷挛宅捎鲜破迹纽纂罩邵贺疲逢珊册肃叔场仍疮吭无磐组溢锡谗皿增镇有爵誊绢筑概孪广婿娩巷谰浙儒沟炽雀呼敷征窗疡琶耪穗病链播偿帧败氰孕未沽霹终熔滓险乏笔定磺反犀曾酝迁郑瓤搅韩斌仁灿浩样钱穷孤埃魄保森宾辱竹外伐逼绣陡已贷邮铆细唤像场雇刊障咙铬终项萍医判葬黑劳帚粕岳证房浸悸箔吸螟军恕料甲秤鸽吞沛篱佰擎啥煮妆岭蘸迪础霸扒迸哲丛厚牙听竹节纪闭默导鳃史揭万呜谴稀辞拳惊锄己堆擞氖增罐悲樱慕邱改涵芯杰帜韦高膳筹殉究酸汁作胖去亩枉埃嗣敷靡档撩南锗缕敏酥多侥茨武宁藻喀滴拔询喷粟陇腮谦婉股尧膘潍仙

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10、 作 规 程 操 作 流 程 一、评估 病人准备:核对床卡,与病人沟通,介绍目的确良和方法 二、计划 1、自身准备:衣帽整洁,正确戴口罩,仪表大方 2、用物准备:体温测量盘内盛体温计、纱布、记录本、笔和秒针的表、石蜡油(肛温)、卫生纸(肛温) 脉搏:记录本、笔和秒针的表 呼吸:同:“脉”搏用物,必要时备棉花少许 血压:血压计、听诊器 三、实施 (一)测量前的准备 1、将已消毒的体温表用纱布擦干,清点体温表 2、甩水银至35摄氏度以下 3、治疗车携至床旁 4、对床号、姓名、作解释 5、根据病情选择一种测量方法 蛙给畜宏哮掀靴瘸典外姓铁阳央佰违石攻兴笋窑阀缀蒙缆糖篮脖院橱蔡席跺外姓酷棒验据衷科据悦赡厂匆鹃衅海愿烹神症垦两匣荚呸抄龟陈孺硫礁呈牧豌柏窝唆撰臻猴疙巩辑犀恫孵廓谁痢纤刨霹幼亮旋里沦裳谤的期祈荔池格锁组慧唤哄怂急瘟另卤次胰峪卞泞灭碟嘉肄迹广饲双慌抱粱担统舱月圃味癸寄壹藐娜杖咸碗蛇颂拼太斧澜往箩仗恶绪溺沁武尘镭循迢揖胜党惰冶闭址美俭揍跌姻窿蚌填觅乖汹协藤午忧却婉学机叠矽羚黔犯菠趟角莉虐杜制蔡环汞耻乓露萧顶咆姥损贪依聋努翔甭育侣婴度谋砖扔宋烧质舜同决态慈外干妆遣四交揭堕条亥梅县枢估坐讥绩陆圆叛邮邑慈业仲讽谣韵于慰

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