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1、传染病疫情报告制度 1. 认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法及其实施办法以及卫生部突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法。 2. 凡是卫生医务人员均为法定传染病的责任报告人。发现法定传染病病人、疑似病人或病原携带者，必须按传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务。 3.责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡片，并进行传染病报告和做好疫情记录。 4. 报告时限：发现甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人，病原携带者或疑似病人，应于2小时内进行报告。 对其它乙类传染病病人，疑似病人和伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙肝、
2、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应在6小时内进行报告。 对丙类传染病和其它传染病，应在24小时内进行报告。 发现突发公共卫生事件时，应在2小时内进行报告。 5. 对在传染病报告中不按规定报告，不履行法定义务的责任报告人和责任报告单位，应按照传染病防治法和相关法律法规的规定进行处罚。 传染病报告管理奖惩制度 一、建立健全传染病疫情管理组织，做到措施落实，任务到人，分工明确，各负其责。 二、 坚持每月工作自查和半年、年终自查，结合平时随时检查。要有检查记录，对查出的问题要分清责任，谁出问题谁承担。 三、对在工作中责任心强，认真负责，严格按照传染病防治法等法律法规要求进行传染病报告和管理工作，尽到自身职
3、责且成绩突出者，经单位检查核实后给予一定的奖励。 四、对在工作中不认真负责，没有按照传染病防治法等法律法规要求举行传染病报告和管理工作，没有尽到自己应尽职责，发生传染病迟报、漏报、瞒报、谎报和不认真书写门诊日志等失职行为者，经单位查处后给予一定的惩罚 ，构成犯罪的，由上级部门依据刑法追究刑事责任。 五、对在传染病报告和管理工作中进行的检查奖励和惩罚应有记录。 传染病网络直报制度 1.每天24小时开通传染病网络直报。 2.每天要有专人到各科室收传染病报告卡。 3.每天要指定专人进行传染病直报工作。 4.双休日、节假日要有人值班，开通传染病网络直报工作。 5.随时检查电脑网络是否正常运行开通。 6
4、.每天的传染病直报后，要有记录，并登记在案。 医院传染病疫情自查制度1、传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。2、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。3、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即 报告预防保健科（暂挂医务科）。4、预防保健科疫情管理人员每日2次到门诊部及住院部等科室收取传染病报告卡，并在登记本上签字。5、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记，汇总定期报院领导小组。6、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合市防疫站进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。7、疫情
5、管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。8、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。传染病检查登记制度 根据传染病防治法的规定，执行职务的检验人员发现甲类、乙类、监测区域内的丙类传染病人、病原携带者和疑似传染病人，必须按照国务院、卫生部规定的时间向当地卫生防疫机构报告疫情，为此特制定传染病检验登记制度。 1.科内成立传染病检验管理小组，科主任任组长。 2.常规化验室作好肠道门诊、性病检验结果登记。 3.生化室做好甲肝、乙肝、结核病检验结果的登记。 4.细菌室定期对全院各科室进行一次性空针、消毒物品的登记与
6、检测。 5.各种传染病检验结果登记要认真填写，项目要求齐全，字迹清楚，不得漏项。 传染病消毒制度 为进一步贯彻执行传染病防治法，更好地控制疫情，消毒是切断传染病途径的重要措施，为此特制定本制度。 1.认真学习执行传染病防治法和消毒管理办法，严格执行无菌操作规程。 2.门诊或急诊室发现传染病人或疑似传染病人时，应立即就地隔离、消毒。 3.传染病人、病原携带者、疑似传染病人的排泄物和分泌物，须经过消毒或净化后再排入下水道。 4.工作人员进病房或门诊前，必须穿工作服、戴工作帽和口罩，接触病员后应立即洗手。 5.传染病员离开或死亡后，室内床单应一律更换并进行终末消毒。 6.传染病员所住房间，应按时进行
7、消毒，用过的家具、器具、被单，碗筷等用具须经过严格消毒再用。 传染病隔离制度 为防止院内交叉感染，控制疫情，减少死亡，特制定本制度。 1.认真学习贯彻执行传染病防治法和传染病防治实施办法。 2.凡在门诊或急诊室发现传染病人或疑似传染病人时送入隔离室就地隔离，然后将患者送入传染病医院，并认真做好病员排泄物、分泌物、衣物、用具和其它污染物品的消毒处理。 3.传染病流行期间，设立临时检疫岗，对每一就诊病员，必须经过初步检查后，才能挂号，可疑者进行隔离处理。 4.隔离病员要加强管理，符合隔离要求的要加以隔离，防止交叉感染和疫情扩大蔓延。 预检分诊制度 1.导医要采取一级防护措施，简单了解就诊病人病情并
8、测量体温，对体温38的立即提供一次性口罩并引导到发热门诊。对其他病人或体温38的引导到挂号室和普通门诊。 2.发热门诊和普通门诊医生接诊时必须询问流行病学史、职业史并进行登记。 3.普通门诊医生结合病人主诉、病史、临床症状、体征等对病人进行传染病预检，发现传染病病人或疑似病人时立即 通知导医，在对病人采取一级防护的情况下分诊到发热门诊。 4.发热门诊医生还需详细记录病人姓名、性别、年龄、职业和地址。根据病情采取必要的检查，尽快作出临床诊断。 5.发热门诊医生发现可疑或疑似病例，必须立即报告院办公室，由专家诊疗小组会诊，确诊传染病病人由医院传染病专用车送定点医院隔离治疗，排除传染病的可以转到普通
9、门诊就诊。不能够及时诊断的送隔离观察室观察。 发热门诊工作制度 1.凡门诊发热病人（38），由发热门诊护士给予戴十二层棉纱口罩、免挂号费带到发热门诊就医。 2.接诊医生必须常规进行流行病学史询问，常规体检，常规X光胸片检查及血常规检查，并认真填写“发热门诊日志登记表”，按法定程序进行零病例报告制度。 3.抽血检查在发热门诊内进行，X光胸片由发热门诊护士护送，交费取药，由护士代办代送。 4.严格控制医疗费用，处方用药不得超过3天。 5.实行“首诊医师负责制”和“责任追究制”，不得以任何理由推诿病人，不得漏诊。否则，将按照职业医师法、传染病防治法有关规定进行严肃处理。 6.发热门诊医务人员一定要按
10、规定做好消毒、隔离，做好个人防护。 发热门诊消毒制度 1.发热门诊门口有醒目标志。内分污染区（诊室、观察室、化验室）、相对洁净区（治疗室）。各区有流动水洗手和手消毒设施。 2.医务人员执行一级防护。检验室人员执行二级防护。 3.给进入该区就诊的病人及其家属佩戴一次性外科口罩。病人在观察室观察治疗时要限制陪伴和探视人数，探视及陪伴者要穿隔离衣和隔离鞋，带防护口罩进入。病人在诊断前不得外出。 4.医生手的消毒：每接触一位患者后洗手，必要时手消毒。 肠道门诊工作制度 1.认真学习传染病防治法和消毒管理办法及肠道门诊的相关规定，严格执行无菌操作规程。 2.凡在肠道门诊或急诊室发现的急性腹泻病人，要求统
11、一做好肠道门诊腹泻病人专册登记，做到项目齐全，字迹清楚。 3.凡在门诊或急诊室发现的急性腹泻病人应立即就地隔离，要求使用专用厕所，并对其排泄物和分泌物经消毒处理后统一排放。 4.对符合隔离要求的腹泻病人应随时加强对其排泄物及其用物的消毒处理工作。隔离病员离开后，应立即对室内环境及其所有用物严格终末消毒处理后备用。 5.肠道门诊工作人员应做好自身防护工作。 6.肠道门诊要每月定时收集、统计腹泻病人登记数和腹泻病人检索数，做好统计报表上报上级疾病预防控制机构。并做好年终工作总结。 腹泻病隔离制度 1.严格按照传染病防治法的要求，发现霍乱疑似、带菌者或确诊甲类病人及时上报，并转传染病房隔离治疗。 2
12、.对病人的排泄物、呕吐物及污染物要进行随时消毒和无害化处理。 3.患者经治疗症状消失后，大便培养连续二次阴性，方可出院，如无大便培养条件，自发病之日起，住院隔离治疗不得少于七天。 4.带菌者按病人隔离治疗五天后，大便培养连续二次阴性方可解除隔离。 5.对密切接触者医学观察五天，医学观察期间进行粪检，每日一次，连续二次阴性后，可解除医学观察。 传染病培训制度 1、要设立专人负责传染病预防控制工作。2、传染病预防控制人员要熟练掌握各项传染病控制措施。3、传染病预防控制人员要按时接受上级组织的业务学习、培训。4、传染病预防控制人员要按时接受本级组织的业务学习、培训。5、传染病预防控制人员要努力进行自
13、学、不断提高自己的业务水平。、新上岗人员在岗前必须参加培训，成绩合格后方可上岗。医院感染制度1 医院要成立相应的领导小组，明确责任，加强管理， 相应科室要有医院感染负责人员2 领导小组要制定控制医院感染规则及管理制度、会议制度，并组织实施3 医院的医务人员应参加预防、控制医院感染相关知识的培训或学术交流4 加强医院感染进行监测，包括医院感染病例的监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测5 加强医院感染的控制，包括医院感染散发的报告与控制，医院感染流行及暴发的报告与控制等6 加强医院的消毒灭菌与隔离7 加强消毒药械的管理，对保管和使用人员要进行培训、学习8 加强一次性使用无菌医疗用品的管理，实行统一进 购，专人管理，用后销毁9 加强抗感染药物应用的管理，作到正确使用10 加强医院重点科室的感染管理，包括门诊、急诊、 病房、治疗室、换药室、产房、供应室等11 加强医院污物的管理，做到专人管理并无害化处理
