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1、A4分 部 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了井筒装备构件制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分部工程质量评定表承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了工字 钢 梁 制 作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表2、分项工程质量检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安
2、徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装致：安徽华夏建设监理有限责任公司编号：我单位已完成了立 柱 制 作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表2、分项工程质量检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了横梁制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表2、分项工程
3、质量检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分项工程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了罐道梁、HM型钢梁制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表2、分项工程质量检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了罐道、四角罐道制作 工作，现报上该
4、工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表2、分项工程质量检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了钢梁（防撞梁）制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表2、分项工程质量检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：
5、致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了1# 托 架 制 作请予以审查和验收。工作，现报上该工程报验申请表，附：1、分项工程质量检验评定表2、分项工程质量检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了2# 3#托架制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表2、分项工程质量检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师
6、日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 4# 5#托架制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表2、分项工程质量检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了托 架（一）（二）（三）（四）（五）制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表2 、分项工程质量
7、检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了构件 焊 接 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表2 、分项工程质量检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 构 件 防 腐 涂 漆 工作，现报上
8、该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表2 、分项工程质量检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 套管21911 制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表2、分项工程质量检验记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司总/专业监理工程师日期A4分 项 工 程报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了无缝钢管1946 与套管21911焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：1、分项工程质量检验评定表
