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1、合理用药论文：合理用药 合理用药指标 医院 门诊处方【中文摘要】本研究旨在了解南京市六合区城市医院和农村医院门诊处方药物使用情况,建立基础本底资料,为进一步制订合理用药干预措施提供依据,为进一步建立合理用药可持续发展提出政策建议。方法：本研究采取分层抽样的方法,从南京市六合区医院中抽取2家城市医院、2家乡镇医院,以WHO/INRUD医疗单位合理用药调研方法及指标为工具,从每家样本医院2009年7月至2010年6月的门诊处方中,抽取每月15号的全天处方,从中随机抽取20个就诊人次的处方,12个月共计960个就诊人次的处方；随机选择样本医院普通门诊就医的患者,按预先设计好的问卷逐项现场进行调查。建
2、立数据库,用Excel2003和SPSS统计软件进行统计分析。结果：城市医院及乡镇医院平均用药品种数分别为2.47种和3.04种；非专利药名所占比例分别为86.21%和93.77%；抗生素应用率分别为39.62%和54.78%；注射剂应用率分别为35.48%和45.93%；基本药物应用率分别为81.64%和87.70%；平均就诊时间分别为6.59分和7.09分；平均调配时间分别为14.2秒和25.6秒；药品标示完整率分别为97.8%和93.6%；患者了解正确用法百分率分别为93.8%和84.5%；患者满意度分别为82.9%和76.3%；每张处方的药品平均金额分别为142.31元和47.68元。
3、结论：本次研究抽查的医疗机构均存在一定程度的不合理用药情况,要解决不合理用药问题,需要进一步加强干预,以提高合理用药水平。【英文摘要】:The aim of this study was to describe the current drug use practices in urban and rural hospitals in Jiangsu Province, and gather baseline data, which can serve as a basis for designing an appropriate intervention to improve the dru
4、g use profile, and ensure the rational use of drugs(RUD) policies are effective and sustainable.Methods:A retrospective study of outpatient prescriptions during the period of July 2009 to June 2010 15th of each month was conducted. A total of 4 hospitals (2urban and 2 township hospitals)were selecte
5、d through stratified sampling in which 60 outpatient encounters per facility were observed and the information was collected on a specifically designed form. Patient care indicators were obtained through progressive study of internal department outpatients. Analyses were carried out using Excel 2000
6、 and SPSS11.0 software package.Results:The average number of drugs Per encounter in urban and rural hospitals was 2.47 and 3.04, respectively.86.21% and 93.77% of drugs were prescribed by generic name in urban and rural hospitals, respectively. Percentage of encounters with an antibiotic prescribed
7、in urban and rural hospitals was 35.15% and 61.33%, respectively. Percentage of encounters with an injection prescribed in urban and rural hospitals was35.48% and 45.93%, respectively. Percentage of drugs prescribed from essential drugs list or formulary in urban and rural hospitals was 81.64% and 8
8、7.70%, respectively. The average drug cost per encounter in urban hospitals was 142.31, respectively. The average drug cost per encounter in rural hospitals was 47.68, respectively. Average consulting time and dispensing time in urban and rural hospitals was 56.59 min,14.2s and 7.09 min,25.6s. Perce
9、ntage of drug adequately labeled was 97.8% and 93.6%. Patients correct knowledge of drug usage was 93.8% and 84.5%, respectively. Percentage of satisfaction of patients in urban and rural hospitals was 82.9%and 76.3%.Conclusion:The survey suggests the existence of irrational drug use on both the sup
10、ply (Provider) and demand (patient) sides in Jiangsu province. Need further to strengthen the intervention for enhancing rational drug uses level.【关键词】合理用药 合理用药指标 医院 门诊处方【采买全文】 1.3.9.9.38.8.4.8 1.3.8.1.13.7.2.1 同时提供论文写作一对一辅导和论文发表服务.保过包发. 【说明】本文仅为中国学术文献总库合作提供，无涉版权。作者如有异议请与总库或学校联系。 【英文关键词】rational dru
11、g use Selected Drug Use Indicators Hospitals outpatient prescription【目录】南京市六合区医院门诊合理用药情况调查研究摘要9-10ABSTRACT10-11前言12-171.1 合理用药的概念及其含义12 合理用药的概念12 合理用药的标准121.2 国内外药品不合理使用的现状12-131.3 以往的促进合理用药的研究13-17 国外合理用药的研究13-14 不合理用药的危害14-15 我国合理用药的研究15-17材料与方法17-222.1 调查样本17 医疗机构样本17 处方样本17 问卷调查样本172.2 调查内容17-20
12、 处方书写合格状况17.1 指标及计算17.2 判定标准17 指标及计算17-202.3 研究方法20-21 文献法20 现场调查法20.1 预调查20.2 正式调查20 访谈法20 统计学分析方法20-21.1 描述性统计分析20.2 多元回归分析20-212.4 相关概念21-22结果22-323.1 一般情况22 处方完整率22 患者年龄分布223.2 合理用药处方指标22-26 处方药物平均品种数22-24.1 每次就诊的处方药物平均品种数22-23.2. 处方药物联用情况23-24 处方药物使用非专利名药品的比例24 不同类别药品的使用分布24-25 每百例次就诊使用抗生素的比例25
13、 每百例次就诊使用注射剂的比例25-26 国家基本药物的使用比例263.3 合理用药患者关怀指标26-27 平均就诊时间27 药品调配时间27 药名标志完整率27 正确了解药物用法百分率273.4 合理用药其他指标27-32 患者满意率27 处方费用27-32.1 处方费用的分段统计分析28.2 影响处方费用的多因素分析28-32.2.1 影响城市医院处方费用的多因素分析28-30.2.2 影响乡镇医院处方费用的多因素分析30-32讨论32-394.1 处方书写质量324.2 合理用药指标分析32-37 每次就诊的处方药物平均品种数32 非专利药名使用状况分析32-33 抗生素使用率33-34
14、 注射剂使用34-35 基本药物应用35 平均就诊时间35-36 药品平均调配时间36 药品完整标示比例36 患者正确了解药品用法比例36 患者满意度36 处方费用36-374.3 导致不合理用药的因素37-39 医师原因37.1 经济利益的驱使37.2 专业水平不够37 药师原因37 患者原因37-38 政策原因38-39结论与建议39-435.1 确立国家(或医院专用的)标准治疗指南的编写、使用及修订的程序395.2 推行基本药物政策,提倡使用基本药物395.3 建立具有代表性的地区和医院的药物和治疗学委员会395.4 建立具有代表性的地区和医院的药物和治疗学委员会39-415.5 借鉴MTP策略,实施干预措施415.6 加强监管网络的建设415.7 合理用药的民众教育41-43参考文献43-47附录47-50攻读硕士学位期间取得的学术成果50-51致谢51
