儿科住院患儿营养风险调查及两种营养风险筛查工具的应用效果评价

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1、儿科住院患儿营养风险调查及两种营养风险筛查工具的应用效果评价目的对儿科住院患儿进行营养风险筛查 , 了解本地区住院治疗患儿营养风险的发生率,探讨营养状况和生长风险筛查工具(STRONGkids与儿科营养不良评估筛查工具(STAMP在住院患儿营养风险筛查中的应用效果。方法选择2014年3月1 日至 2015年6月 30日在福建医科大学附属第一医院 (三级甲等综合性医院 ) 儿内科住院治疗的患儿为研究对象,同时采用STAMP口 STRONGkid对住院患儿进 行营养风险筛查 , 比较两种营养风险筛查工具的筛查结果。采用SPSS22.0统计软件包进行统计分析,a =0.05为显著性检验标准。结果共有

2、977例住院患儿纳入研究,采用STAMPS查:372例(38.08%)为高营养风 险,605 例(61 .92%)为低营养风险 ,前三位高营养风险发生率的疾病分别为免疫 系统疾病、泌尿系统疾病和消化系统疾病;采用STRONGkid筛查:94例(9.62%) 为高营养风险 ,764 例(78.20%)为中营养风险 ,119 例(12.18%)为低营养风险 ,前 三位高营养风险发生率的疾病分别为泌尿系统疾病、 消化系统疾病和免疫系统疾 病。年龄越小 , 高营养风险发生率越高 ; 有并存症患儿高营养风险发生率明显高 于无并存症患儿。以 1997 年世界卫生组织推荐的美国国家卫生统计中心 (NCHS/

3、WHO)定的体格测量指标参考标准的边缘性营养不良(第25百分位以下) 为营养风险的标准,对STRONGkid进行评价,得出ROC线下面积为0.654,在 STRONGkid以 2分为界时具有较高的灵敏度和特异度,分别为71.10%,52.62%, 同时,在同一标准下,STAMP的灵敏度、特异度分别为35.14%、59.07%。结论住院患儿具有较高的营养风险发生率 , 对住院患儿进行营养风险筛查能够及早发现高营养风险患儿 , 及时给予全面的营养评估以及早期合理的营养治疗,从而改善临床结局。STRONGkid具有较高的灵敏度和特异度,具有简便、可靠、有效特点 , 适合作为住院患儿的营养风险筛查工具。

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