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1、2022年专接本-病理解剖学考试题库及全真模拟冲刺卷（含答案带详解）1. 单选题下列哪种情况不属于机化问题1选项A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复【答案】D【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-细胞和组织的损伤-坏死的结局【解析】新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化。胃黏膜表面糜烂的修复属于再生修复不属于机化。故本题选D。【点拨】新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化。如坏死组织太大，肉芽组织难以向中心部完全长入或吸收，则由周围增生的肉芽组织将其包围，称为包裹
2、。机化和包裹的肉芽组织最终都可形成瘢痕。2. 填空题急性肾盂肾炎是一种_炎症，常见的感染途径是_。【答案】【答案】化脓性，上行性感染【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾盂肾炎【点拨】肾盂肾炎是肾盂、肾间质及肾小管的（化脓性）炎性疾病，是肾脏最常见的疾病之一。临床上常有发热、腰部酸痛、血尿和脓尿等症状。上行性感染是本病主要的感染途径，多见于女性。下泌尿道感染时，如尿道炎或膀胱炎，细菌可沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂，引起肾盂和肾组织的炎症。病原菌以大肠杆菌为主。3. 单选题关于心肌梗死的描述中错误的是问题1选项A.常发生在左冠状动脉左升支供血区域B.心力衰竭是患者常见的死亡原因之一C
3、.属于贫血性梗死D.属于凝固性坏死【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-冠状动脉粥样硬化及冠状动脉性心脏病-心肌梗死【解析】心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致，多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见。故本题选A。【点拨】梗死的心肌收缩力显著减弱以致丧失，可引起左心、右心或全心充血性心力衰竭，是患者死亡最常见的原因之一。贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心和脑组织，心肌梗死属于贫血性梗死，亦属于凝固性坏死。4. 问答题简述十二指肠溃疡的病理变化。【答案】答：十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部的前、后壁，溃疡一般较小，直径多在1cm
4、以内，溃疡较浅且易于愈合。肉眼观：溃疡呈圆形或椭圆形，边缘整齐，底部平坦、洁净；邻近溃疡周围的黏膜皱襞常向溃疡处集中，呈放射状。镜下观：溃疡底部由表层到深层大致分4层：渗出层；坏死层；肉芽组织层；瘢痕组织层。【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-溃疡病-病理变化5. 名词解释COPD【答案】答：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称。【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病【点拨】慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘及支气管扩张等疾病。6. 单选题血吸虫病
5、是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病，其严重的病变是问题1选项A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变【答案】D【解析】【考点】本题考查寄生虫病-血吸虫病-病理变化【解析】血吸虫病变包括由尾蚴、童虫、成虫及虫卵引起多种组织损伤，其中以虫卵沉积引起肠、肝、脾等脏器的病变最为重要。故本题选D。【点拨】虫卵引起的病变是血吸虫病最主要的病变。虫卵在肝、肠、肺、脾等组织中长期、大量沉积，形成特征性的虫卵结节。按其病程，分为急性虫卵结节（可形成嗜酸性脓肿）和慢性虫卵结节（可形成假结核结节）。7. 单选题心力衰竭细胞是指问题1选项A.心力衰竭时，肺内含脂褐
6、素的巨噬细胞B.心力衰竭时，肺内含吞噬尘埃的巨噬细胞C.心力衰竭时，肺内含黑色素的巨噬细胞D.心力衰竭时，肺内含铁血黄素的巨噬细胞【答案】D【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-重要脏器的淤血【解析】左心衰竭导致慢性肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，又称心衰细胞。故本题选D。【点拨】长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色，故称之为肺的褐色硬化。8. 单选题下列哪一项能反映大叶性肺炎的性质问题1选项A.融
7、合性的小叶性炎B.肺泡的纤维素性症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉芽肿性炎【答案】B【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺炎-大叶性肺炎【解析】大叶性肺炎病理变化主要表现为肺泡腔内的纤维素渗出性炎症。一般发生在单侧肺，以左肺或右肺下叶多见。故本题选B。【点拨】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性纤维素性炎。典型者病变起始于肺泡，并迅速扩展到肺段或整个肺大叶，故称为大叶性肺炎。病变可呈典型的自然发展过程，即充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。9. 填空题肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为_。【答案】【答案】空洞【解析】【考点】本题考
8、查传染病-结核病-肾结核病【点拨】肾结核病多为血行播散所导致。病变始发于皮、髓质交界或肾锥体乳头内。初期结核性肉芽肿形成，病变进行性发展，出现干酪样坏死，坏死物破溃入肾盂，形成多发性结核空洞。干酪样坏死物液化后常随尿液下行而使输尿管和膀胱发生感染，也可造成对侧输尿管和肾的病变。10. 单选题大叶性肺炎常见致病菌为问题1选项A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.肺炎杆菌【答案】C【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺炎-大叶性肺炎【解析】多种细菌都可引起大叶性肺炎，但90%以上的大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，尤以3型毒力最强。此外，肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌
9、也可引起。故本题选C。【点拨】大叶性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实质等体征。11. 填空题动脉粥样硬化的特征性细胞是_，结核病的特征性细胞是_和_。伤寒病的特征性细胞是_。【答案】【答案】泡沫细胞，上皮样细胞，朗汉斯巨细胞，伤寒细胞【解析】【考点】本题考查传染病-伤寒-病理变化与临床病理联系【点拨】泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞，是动脉粥样硬化的标志；在结核病中，上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节；
10、伤寒细胞是伤寒的特征性病变，伤寒细胞聚集成团，则形成伤寒肉芽肿或伤寒小结，具有病理学诊断价值。12. 单选题慢性支气管炎早期相对特征性病变为问题1选项A.上皮细胞变性坏死B.黏液腺增生肥大C.纤维结缔组织增生D.软骨和平滑肌损伤【答案】B【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病-慢性支气管炎【解析】慢性支气管炎的病变特点为支气管黏膜及黏膜下层以增生为主的慢性炎症。其早期相对特征性病变为黏液腺增生肥大。故本题选B。【点拨】各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺増生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多。这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状
11、的病理学基础。慢性支气管炎后期，分泌亢进的细胞逐渐转向衰竭，此时，黏膜变薄，腺泡萎缩、消失，气道内黏液减少则患者出现少痰或无痰的干咳。13. 单选题下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是问题1选项A.毛血血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤【答案】C【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的命名和分类-肿瘤的一般命名【解析】良性肿瘤的命名是在来源组织名称后加一个“瘤”字。如来源于纤维组织的良性肿瘤称为纤维瘤；来源于腺上皮的良性肿瘤称为腺瘤；含有腺体和纤维两种成分的良性肿瘤则称纤维腺瘤。有时还结合肿瘤的形态特点命名。故本题选C。【点拨】血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，它起源于残余的胚胎成血管细胞；来源
12、于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤，恶性者如肾母细胞瘤；畸胎瘤是含有两个胚层以上组织的肿瘤。14. 单选题血栓形成条件，下列哪项是错误的问题1选项A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高【答案】B【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-血栓形成【解析】血栓形成的条件主要有以下3个方面： 血管内膜的损伤； 血流状态的改变； 血液凝固性增高。故本题选B。【点拨】血栓形成的基本过程是血小板黏集和血液凝固。血栓形成条件往往是同时存在的，常以其中某一条件为主。一般而言，心血管内膜损伤是血栓形成最重要和最常见的原因，也是动脉血栓形成的主要条件；血流速度缓慢和停滞是形成静脉血栓的主要
13、因素，而心脏及动脉系统的血栓常由于旋涡形成所致；血液凝固性增高则为共有条件。15. 填空题阿米巴痢疾的基本病变是的_的_炎，形成_溃疡。【答案】【答案】盲肠及升结肠，变质性，口小底大的烧瓶状【解析】【考点】本题考查寄生虫病-阿米巴病-肠阿米巴病【点拨】肠阿米巴病又称阿米巴痢疾，是由溶组织内阿米巴原虫寄生于结肠而引起，病变主要累及结肠，尤其盲肠、升结肠，引起以变质性改变为主的炎症。形成大小不等、圆形或卵圆形、口小底大的烧瓶状溃疡，具有特征性的诊断价值。16. 单选题关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的问题1选项A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激
14、素灭活减少【答案】C【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-肝硬化-临床病理联系-腹水形成的原因【解析】肝硬化晚期形成的腹水主要是由于门脉高压，液体漏入腹腔，而并非炎症原因使血管壁通透性升高而形成。故本题选C。【点拨】腹水肝硬化晚期，腹腔内可聚集大量淡黄色透明液体（漏出液）称为腹水。腹水形成原因主要有：小叶中央静脉及小叶下静脉受压，肝窦内压升高，液体自肝窦壁漏出，部分经肝被膜漏入腹腔；门脉高压，胃肠淤血水肿，内压升高，水分及血浆蛋白漏出；肝灭活功能减退，抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少，血中水平升高，导致钠水潴留；肝功能降低，白蛋白合成减少（低蛋白血症），血浆胶体渗透压下降而引起腹水，腹水形成后又可进一步压迫胃肠管壁，使消化功能进一步减退。17. 填空题女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为_。
