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1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页 共1页XF-D109单位工程(消防)竣工报告工 程 名 称工 程 地 点建 设 单 位施 工 单 位设 计 单 位项 目 经 理建 筑 面 积建 筑 层 数建 筑 高 度工 程 类 别开 工 日 期 年 月 日竣 工 日 期 年 月 日项 目1火灾自动警及联动系统6防排烟系统2消火栓系统7应急照明及疏散指示系统3消防水喷淋系统8防火门及防火卷帘4消防广播及火警电话9水喷雾系统5气体灭火系统10清水泡沫主 要 实 物 工 程 量主要实物工程量火灾自动报警控制器 台手动报警控制 只消防电话分机 台电话插孔 只联动控制器 台声
2、光报警器 只消防泵 台喷淋泵 台感烟探测器 只消防广播主机 台喷淋头 只消火栓箱 套感温探测器 只广播喇叭 只水泵结合器 台湿式报警阀 套消火栓按钮 只消防电话主机 台水流指示器 只气体灭火剂 kg工程介绍建设（监理）单位：（公章）总监理工程师：（签字）建设单位项目专业负责人：（签字）年 月 日施工单位：（公章）项目经理：（签字）年 月 日本表一式四份：建设、监理、施工、存档各一份 四川省建设厅制XF-D108单位工程(消防)开工报告工 程 名 称工 程 地 点建 设 单 位施 工 单 位设 计 单 位项 目 经 理建 筑 面 积 建 筑 层 数建 筑 高 度工 程 类 别开 工 日 期 年
3、月 日竣 工 日 期 年 月 日主要实物工程量火灾自动报警控制器 台手动报警控制 只消防电话分机 台电话插孔 只联动控制器 台声光报警器 只消防泵 台喷淋泵 台感烟探测器 只消防广播主机 台喷淋头 只消火栓箱 套感温探测器 只广播喇叭 只水泵结合器 台湿式报警阀 套消火栓按钮 只消防电话主机 台水流指示器 只气体灭火剂 kg资 料 文 件施 工 准 备 情 况建 审 批 复 文 件施工合同或协议书施 工 任 务 书施工方案及现场平面布置图设计文件及施工图主要材、设备落实情况施 工 执 照监 督 手 续监 理 手 续建设（监理）单位：（公章）总监理工程师：（签字）建设单位项目专业负责人：（签字）
4、年 月 日施工单位：（公章）项目经理：（签字）年 月 日本表一式四份：建设、监理、施工、存档各一份 四川省建设厅制XF-S118设 备 开 箱 检 查 记 录工 程 名 称分项工程名称建 设 单 位制 造 厂 名施 工 单 位出 厂 编 号设 备 名 称出 厂 日 期型 号 规 格装 箱 单 位设备检查情况1包装情况 完整 2设备外观 完好无损 3设备零部件 齐备 4其他 技术文件检查情况1装箱单 1 份 1 张 2合格证 1 份 1 张 3说明书 1 份 1 张 4设备图 份 张 5其 他设备移交单位负责人： 经办人： 年 月 日设备接收单位项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人：
5、 年 月 日监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日本表一式四份：建设、监理、施工、存档各一份 四川省建设厅制XF-D102火灾自动报警系统功能试验记录工 程 名 称分项工程名称火灾自动报警系统建 设 单 位施 工 单 位项 目 经 理专 业 工 长施工班组长产 品 型 号JB-TB-3000A生 产 厂 家施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号火灾自动报警系统施工验收规范GB50166-92试 验 项 目试 验 结 果试验说明火 灾 优 先 功 能火灾优先功能正常符 合 规 范 要 求火 灾 记 忆 功 能具备火灾记忆功能故 障 报 警 功 能故障报警功能正常消 音 复 位 功 能消音复
6、位功能正常火 灾报警自检功能火灾报警自检功能正确主、备用电源自动转换功能主电和备电自动切换功能正确备用电源自动充电功能备用电源能自动充电备用电源欠压报警功能备用电源可以欠压报警备用电源过压报警功能备用电源可以过压报警施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理(建设)单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日本表一式四份：建设、监理、施工、存档各一份 四川省建设厅制XF-D102火灾自动报警系统功能试验记录工 程 名 称分项工程名称火灾自动报警系统建 设 单 位施 工 单 位项 目 经 理专 业 工 长施工班组长产 品 型 号生 产
7、 厂 家施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号火灾自动报警系统施工验收规范GB50166-92试 验 项 目试 验 结 果试验说明火 灾 优 先 功 能火灾优先功能正常符 合 规 范 要 求火 灾 记 忆 功 能具备火灾记忆功能故 障 报 警 功 能故障报警功能正常消 音 复 位 功 能消音复位功能正常火 灾报警自检功能火灾报警自检功能正确主、备用电源自动转换功能主电和备电自动切换功能正确备用电源自动充电功能备用电源能自动充电备用电源欠压报警功能备用电源可以欠压报警备用电源过压报警功能备用电源可以过压报警施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理(建设)单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
