成人心肺复苏操作流程

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1、精品文档心肺复苏(成人)【准备】视情况准备:听诊器、血压计、纱布、除颤仪、简易呼吸气囊、必要时备心脏按压板。【流程及注意事项】流程注意事项1.判断病人意识呼唤病人,摇晃病人肩部,同时呼救快来人啊2.判断病人呼吸:操作者脸贴近病人口鼻部时间 5 秒(可用数数的方法:感受病人有无呼吸,同时观察病人胸廓有无)。起伏。3.打开气道;用按额托颌法,如颈部有创伤者可用下颌前推法。4.用气囊给气两次。5.判断病人有无心跳: 摸颈动脉,时间 5 秒。6.胸外心脏按压:抢救者位于病人一侧,左手掌根部置于病人按压部位,右手掌压在左手背上,双肘关节伸直,利用身体重量,垂直向下用力按压。按压部位:两乳头连线中点。按压

2、深度:胸骨下陷 45 厘米(儿童 2.5 厘米,婴儿 1.5 厘米)。按压频率; 成人和儿童均为100 次/分(婴儿为 120 次/分)胸外按压与人工呼吸比例:单人或双人操作成人成人均为30:2,两人操作比例为15:2)。做 5 个循环或两分钟轮换按压者1 次,轮换时间不应超过5 秒。胸外心脏按压要有力要快,每次胸廓要完全回缩再进行按压,按压和放松时间要均等。除颤后应立即行胸外心脏按压,做 5 个循环或两分钟后,再检查脉搏、心电图。7.检查脉搏、心跳,判断心、肺复苏是否有效。【考核评价】1.抢救及时,动作准确。.精品文档2.人工呼吸与心脏按压指标显示有效。心肺复苏(成人)考核评分标准评分标准项

3、目评分标准分ABC得值10.7 0.5 分准 备 视环境条件准备用物。10(10)1.判断病人意识准确,同时呼救。52.判断病人呼吸,方法正确。53.打开气道,方法正确。5流4.用气囊给气两次,无漏气。5程5.判断病人有无心跳,方法正确。5及6.胸外心脏按压:姿势正确,按压部30注位、深度、频率及比例与给气符合要意求。事7.做 5 个循环或两分钟轮换按压 1 次, 5项轮换时间不超过 5 秒。( 75) 8.检查脉搏、心跳,判断心、肺复苏5 是否有效。9.安置病人。210.洗手,记护理记录。311.效果评价符合实际操作情况。5提问( 5)考1.抢救及时,动作迅速、准确。核2.人工呼吸与心脏按压

4、指标显示有评效。价( 10).精品文档口试题1.如何判断病人呼吸停止?答:通过看、听、感觉三步骤来完成(看:胸部有无起伏;听;有无呼吸音;感觉:有无气体逸出),判断时间为 5 秒钟,无反应表示呼吸停止。2.如何判断病人心跳停止?答:操作者食指和中指指尖触及病人气管正中部(相当于喉结的部位) ,旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间为 5 秒钟,如无颈动脉搏动表示心跳停止。3.应用简易呼吸器有哪些要求?答:如有条件的情况下,将简易呼吸器连接氧气,氧流量810 升/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气 400600ML ,频率为 1012 次/分。4.心肺复苏的有效指

5、针是什么?答:病人意识恢复,面色红润;能触及脉搏搏动,心跳恢复;有自主呼吸。5.心肺复苏的注意事项有哪些?答:人工呼吸前需保持气道通畅,送气量不宜过大,以免引起病人胃部胀气。胸外心脏按压部位要准确,要确保足够大按压频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上, ,并与病人身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。.精品文档心肺复苏(成人)评分标准评分细则评分标准目的对因各种原因引起呼吸、心跳停止的病人进行抢救,保证(5 分)重要脏器血氧供应,尽快恢复心跳、呼吸。评估1.病人心跳、呼吸。一项未评估(10 分)

6、口、咽、鼻有无分泌物、异物到位扣 1 分。2.准备视环境条件备:听诊器、血压计、心脏按压板、纱布、除漏一件物品(5 分)颤仪扣1分。1.呼救,同时使病人仰卧于硬板床上, 去枕头后仰, 解开衣领及裤带。( 5 分)2.心前区叩击 2 次( 5 分)3.开放气道:(10 分)清除口腔、气道内分泌物或异物、有义齿取下;手法开放气道:仰面抬颌法、仰面抬颈法、脱下颌法。4.人工呼吸:(15 分)抢救者用手捏住病人鼻孔,深吸一口气,屏气,双唇包住病人口部(不留空隙),用力吹气,观察胸部上抬,吹流程气毕,松开口鼻;(60 分)频率: 1416 次/分5.胸外心脏按压:(15 分)按压部位: 胸骨中、下 1/

7、3 交界处(或两乳头连线中点);按压手法:抢救者位于病人一侧,左手掌根部置于病人按压部位,右手掌压在左手背上,双肘关节伸直,利用身体重量,垂直向下用力按压;按压深度:胸骨下陷 4 5CM;按压频率: 80 100 次/分。6.人工呼吸与胸外心脏按压同时进行,比例为单人操作30:2(5 分)7.观察心、肺复苏是否有效( 5 分)注意事项1.人工呼吸前需保持气道通畅,吹气时防止气体从口鼻逸出,吹气时间约占每次同期的 1/3。(5 分)2.胸外心脏按压部位要准备, 压力要适当, 过轻则无效、 过.精品文档重易造成损伤。3.操作中途换人应在心脏、 吹气间隙进行, 不得使抢救中断时间超过 5 7 秒。1.抢救及时,动作准确。评价2.人工呼吸与心脏按压指标显示有效。(15 分).

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