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1、甲状腺功能亢进消融术后常见问题解答1、消融以后病灶多久才能吸收掉？消融治疗是让病灶在原来的位置上发生坏死，并逐步缩小直至消失，原病灶 区将被正常的甲状腺组织所替代。因此，患者首先要有治疗后甲状腺肿大仍会存 在一段时间的思想准备。消融治疗使得病灶的血供完全消失，还使甲状腺部分组 织的细胞直接发生热变性，发生凝固性坏死。经治疗后的消融组织已不再是病灶， 而是被凝固了的坏死的消融区。热消融后，消融区自然进入到一个不受医生和患 者本人主观意志左右的损伤修复期，即患者的免疫吞噬系统主动对消融区进行免 疫识别、免疫攻击及免疫吞噬，这个过程中由淋巴结生成的各种淋巴细胞及淋巴 因子是免疫的主力军，因此强调不要
2、轻易清除颈部正常淋巴结是有理论依据和临 床意义的。随着时间推移，消融区凝固坏死组织不断地被吞噬清除，消融区会缓 慢缩小，这个过程存在明显的个体差别，快慢不一，这种差别受原病灶大小及患 者免疫功能状态的影响。大部分肿大的甲状腺经过 3到9个月的随访均会慢慢缩 小，个别患者的消融坏死区域吸收极其缓慢，存在数年之久，但是没有给患者带 来任何不良影响。2、消融后甲状腺为什么变硬了？ 微波及射频都具有较强的脱水作用，微波的作用相对更强。部分肿大的甲状 腺组织经消融后水分脱失，质地变硬，因此术后摸上去反而比治疗前硬了，这是 正常且必然的术后改变。3、甲亢消融术后需要服用抗甲亢药物多长时间？ 甲亢是由于甲状腺组织细胞增生，分泌过多的甲状腺激素，引起的人体高代 谢综合症。甲亢微波消融术是应用微波加热技术去除增生增大的部分甲状腺组 织，使甲状腺分泌的甲状腺素恢复到正常水平，达到治疗甲亢的目的。但甲状腺 分泌过多的甲状腺素在人体内的储存量，需要一百至一百二十天才能逐渐代谢清 除。因此甲亢消融术后，还需要口服甲巯咪唑或丙硫氧咪啶三至四个月甚至更长 时间，服药期间每月复查甲功五项或六项（TSH、TRAb、T3、T4、FT3、FT4）,医 生需要根据甲功情况，调整甲巯咪唑或丙硫氧咪啶的用药剂量，逐渐减少抗甲亢 药物的用药剂量，直到停药。
