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1、病理学1教学大纲（七年制）一、课程基本信息课程名称（中、英文）：病理学课程号（代码）：50200970课程类别： 学时：119 学分：7.0二、教学目的及要求 病理学是研究疾病的原因、发病机制和患病机体在疾病发生、发展过程中的形态结构和功能变化的学科。病理学是临床医学专业的基础医学课程，是联系基础医学和临床医学之间的桥梁。其任务是通过教学使学生掌握和熟悉主要疾病的病理学知识，认识疾病的本质、了解其发生发展规律，为学习临床课程奠定理论基础。病理学也是临床诊断的最重要方法之一。病理学的基本内容分总论及各论两部分，总论主要讲述疾病的带有共性的各种基本病理过程，各论主要讲述人体各系统主要疾病的病理改变
2、及其规律。讲授内容要理论联系实际，以常见病、多发病为重点，适当介绍国内外医学的新成就，反映现代科学水平，注意机能与形态、基础与临床的结合，从培养目标出发，做到少而精，避免造成学生学习负担过重。病理学的教学过程包括课堂讲授及实习，实习包括观察大标本、显微镜标本、见习病理尸检及课堂病例讨论等，通过实习达到巩固和加深对基本理论知识的理解和加强基本技能的训练（如对病变的观察和描述能力等）。对于七年制学生，要求掌握病理学及临床医学的英语单词400-600个。三、教学内容（一）理论讲授部分绪论掌握病理学的概念，病理学的内容和任务。熟悉病理学在医学教育、临床医疗和科研中的地位。了解病理学的研究方法：常用的病
3、理学研究方法和新技术（详见附录二），病理学在临床中的作用（详见附录一）。第一章 细胞、组织的适应和损伤掌握适应、损伤、萎缩、肥大、增生、化生的概念；细胞、组织损伤的形态学变化，细胞变性和细胞内外物质蓄积的概念、类型及其形态学特征；坏死的概念、类型、形态学变化和结局，凋亡的概念和形态学特点。熟悉萎缩、肥大、增生、化生的类型；细胞、组织损伤的原因和发生机制。了解常见细胞变性和细胞内外物质蓄积的发生机制；萎缩、肥大、增生、化生对机体的影响和结局；细胞、组织损伤对机体影响。凋亡的生理与病理意义。第二章 损伤的修复 掌握再生与修复的概念；肉芽组织的概念、形态特点、功能和结局；创伤愈合的基本过程。 熟悉再
4、生的方式，各种组织的再生（血管、纤维组织、上皮组织与神经组织的再生）；骨折愈合过程。 了解影响再生的因素。细胞的再生和调控的机制。第三章 局部血液循环障碍掌握充血的概念、静脉性充血的病因、病理变化、发病机制和结局。掌握血栓形成的概念、血栓形成的条件、血栓的类型及血栓形成对机体的影响。掌握栓塞的概念、主要的栓塞类型及其对机体的影响掌握梗死的概念、梗死产生的条件、病理改变及结局。了解出血和水肿的基本概念、病因、发病机制第四章 炎症 掌握炎症的概念、炎性渗出的过程和机制；炎症的常见类型：急性炎浆液性、纤维素性、化脓性、出血性、慢性炎非特异性慢性炎、肉芽肿性炎；炎症的经过和结局。炎症的局部表现和全身反
5、应。熟悉炎症的原因，炎症的局部表现和全身反应，炎性介质的种类和作用，炎性息肉，炎性假瘤。 了解炎症的意义。第五章 肿瘤掌握肿瘤的概念、肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别；肿瘤的一般形成特点和异型性；肿瘤生长的生物学、生长方式和扩散途径；良性与恶性肿瘤的主要区别；恶性肿瘤分级与分期的原则；肿瘤命名和分类的原则。熟悉肿瘤对机体的影响（肿瘤的临床特点）；常见肿瘤（如乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌等）和癌前病变的好发部位、形态特点及生物学特性；肿瘤发生的分子生物学基础。了解肿瘤的病因及其可能的作用机制；恶性肿瘤浸润和转移的过程及机理。第六章 心血管系统疾病掌握动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病的基本
6、病理改变及临床病理联系，熟悉其病因和发病机制。掌握高血压病、高血压性心脏病的基本病理改变及临床病理联系，熟悉其病因和发病机制。掌握风湿性心脏病的基本病理改变及临床病理联系，了解风湿病的病因和发病机制。熟悉感染性心内膜炎及慢性心瓣膜病的基本病理改变及临床病理联系，了解其病因及发病机制。了解动脉瘤、心肌病、心肌炎、心包炎及先天性心脏病的病因、发病机制、病理改变和结局。第七章 呼吸系统疾病掌握慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病、大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎的病因，发病机制，病理改变，临床病理联系，并发症及结局。掌握大、小叶性肺炎和病毒性肺炎三者间临床和病理之区别。掌握肺癌（支气管源性癌）的
7、病因，病理变化，扩散途径及病理诊断肺癌的一些常用方法。熟悉支气管扩张症、支气管哮喘、肺硅沉着症的病因，发病机制，病理变化，临床病理联系，并发症及结局。熟悉鼻咽癌的病因，病理变化，扩散算途径，临床病理联系。第八章 消化系统疾病 掌握慢性胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤、病毒性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的病理改变、临床病理联系、并发症和结局；了解其病因和发病机制。 熟悉阑尾炎、Crohn病、溃疡性结肠炎、急性胰腺炎的病理改变和临床病理联系；了解其病因和发病机制。 了解胆囊炎、胆石症的病因、发病机制和病理改变。第九章 淋巴造血系统疾病掌握淋巴瘤的概念，了解淋巴瘤的基本病理改变，熟悉淋巴瘤的分类原则和诊断方
8、法。了解髓样肿瘤的概念和分类。了解急性髓性白血病和慢性粒细胞白血病的基本病理变化及诊断方法。了解淋巴结反应性增生的概念。第十章 免疫性疾病掌握艾滋病的基本病理改变。熟悉其病因及发病机理。熟悉器官与组织移植产生的排斥反应的类型。了解自身免疫病的概念。第十一章 泌尿系统疾病熟悉肾小球肾炎的病因、发病机理和分类；掌握肾小球肾炎的基本病变与临床病理联系；掌握原发性肾小球肾炎的基本病变与临床病理联系；掌握原发性肾小球肾炎各型的病理变化；了解继发性肾小球肾炎的基本概念；了解狼疮性肾炎和糖尿病肾病的基本病变与临床特征。掌握急、慢性肾盂肾炎的病因、发病机理、病理变化和临床病理联系；了解肾小管坏死的病因和病变特
9、点及临床表现。了解肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱癌、前列腺良性增生、前列腺癌的病理改变和临床特征。第十二章 生殖系统和乳腺疾病熟悉男、女性生殖系统常见炎症、肿瘤的病因和病变特点；了解常见肿瘤蔓延转移途径，与内分泌因素的关系；卵巢生殖细胞源性肿瘤分类的临床意义。熟悉乳腺非增生性疾病与增生性疾病（包括非典型增生）与乳腺癌的关系；了解乳腺癌分型的临床意义。了解前列腺疾病、睾丸和阴茎肿瘤的病变特点。第十三章 内分泌系统疾病了解内分泌系统疾病的病变特点。熟悉垂体腺瘤的病变特点和临床病理联系。熟悉甲状腺肿的病理改变；及其病因、发病机制及临床病理联系。熟悉甲状腺炎及甲状腺肿瘤的病变特点。 了解糖尿病的病变特点。
10、第十四章 神经系统疾病熟悉流行性脑膜炎及流行性乙型脑炎的病因、传染途径、发病机制、病理改变和临床病理联系。了解脊髓灰质炎、Alzheimer病、Parkinson病的病因、发病机制、病理改变和临床病理联系；缺血性脑病、阻塞性脑血管病、脑出血、海绵状脑病、脑积水、神经系统疾病的常见并发症（颅内高压、脑水肿、脑疝）的病因、病理改变和临床病理联系。了解常见中枢神经系统肿瘤的病变特点和临床病理联系。第十五章 传染病 掌握结核病的基本病理改变和转归规律；肺结核病的病理改变及类型。熟悉传染病的基本临床病理特点及结核病的病因及发病机制。熟悉伤寒、菌痢的病理改变和临床病理联系；熟悉性传播疾病的概念、及梅毒的病变特点，了解伤寒及菌痢的病因和发病机制；了解肺外结核病的类型。 了解麻风病的病因、病理改变；深部真菌病的发病条件、共同病变特征；流行性出血热、钩体病的病因、发病机制和病变特点。第十六章 寄生虫病 熟悉阿米巴病、血吸虫病的病理改变和临床病理联系；了解其病因和发病机制。 了解肺吸虫病、华支睾吸虫病的病因、发病机制、病理改变和临床病理联系。了解猪囊虫病、棘球蚴病的病因、病理改变。（二）实习部分，详见病理学实习指导一书四、教材 病理学七年制 主编 李甘地 2001.9出版五、主要参考资料六、成绩评定（注明期末、期中、平时成绩所占的比例，或理论考核、实践考核成绩所占的比例）
