CT室胰腺CT检查技术操作规范【适应证】1.胰腺肿瘤,包括各种原发性和转移性胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断2 .急、慢性胰腺炎的诊断3 .胰腺外伤4 .胰腺先天发育变异及异常5 .胰腺囊肿的诊断6 .梗阻性黄疽的病因诊断禁忌证】1.严重心、肝、肾功能不全7 .含碘对比剂过敏操作方法及程序】8 .检查前准备(1)认真核对CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认2)训练病人呼吸及屏气3)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备4)检查前4h禁食5)检查前Ih口服1的含碘对比剂水溶液或水500~800m1.,临上机前再服300m1.O(6)必要时可在扫描前15-3Omin肌肉注射山蔗若碱IOmg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者禁用)以减少胃肠道蠕动引起的扫描伪影9 .检查方法和扫描参数(1)平扫①扫描体位:仰卧位,身体置于床面中间,两臂上举抱头②扫描方式:横断面连续扫描③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距④扫描范围:从第11胸椎或第1腰椎上缘向下包括全部胰腺⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架0°@扫描野(FOV):体部范围⑦扫描层厚:3s5mm0⑧扫描间隔:3s5mm。
⑨重建算法:软组织或标准算法⑩扫描参数:根据CT机型设定2)增强扫描①对比剂用最:80~:IOOm1.离子或非离子型含碘对比剂②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注,注射速率一般为2~3m1.∕s0③扫描开始时问:注射60~80m1.后开始连续扫描(8-1OS扫描周期)④延迟扫描:必要时在注射含碘对比剂后5-3Omin作延迟扫描⑤其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同3.摄片要求(1)依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像2)图像显示采用软组织窗,窗位1.30~50HU,窗宽W200~400HU.(3)测量病灶CT值及大小,必要时测量病灶增强前后的CT值变化注意事项】1.检查前1周内不服重金属药物,如1周内曾进行过胃肠道钢餐造影者,则于检查前先行腹部透视,确认腹腔内无钢剂残留2 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽3 .增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应4 .由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,并签名。