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1、盐酸倍他司汀注射液盐酸普萘洛尔片【药品名称】通用名称:盐酸普萘洛尔片英文名称:Propranolol【成份】 本品主要成分及其化学名称为:1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-,-丙醇盐酸盐 【适 应症】1高血压,单独或不其它抗高血压药合用,。2劳力型心绞痛。3控制室上性快 速心律失常、室性心律失常,特别是不儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用 于洋地黄疗. 【用法用量】1高血压:口服,初始剂量10mg,每日3-4次,可单独使用或不利尿剂合用。剂量 应逐渐增加,日最大剂量200mg。2心绞痛:开始时5-10mg,每日3-4次;每3日可增加10-20mg,可渐增至每日 200mg,分次服。3心律失
2、常:每日10-30mg,日服3-4次。饭前、睡前服用。4心肌梗死:每日30-240mg,日服2-3次。5肥厚型心肌病:10-20mg,每日3-4次。按需要及耐受程度调整剂量。6【不良反应】 应用本品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢 神经系统不良反应;头昏(低血压所致);心率过慢(【禁忌】下列情况禁用本品:1 出现?度和?度心脏传导阻滞。2 心源性休克的病人。3 有支气管痉挛史的病人。4 长期禁食后的病人。5 代谢性酸中毒(例如:某些糖尿病患者)。6 重度心力衰竭。7 窦性心动过缓。【注意事项】1 本品口服可空腹或不食物共进,后者可延缓肝内代谢,提高生物利用度。 2
3、B受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开 始,逐渐增加剂量幵密切观察反应以免发生意外。3 注意本品血药浓度不能完全预示药理效应,故还应根据心率及血压等临床征 象指导临床用药。4 冠心病患者使用本品不宜骤停,否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过 速。 5甲亢病人用本品也不可骤停,否则使甲亢症状加重。6 【特殊人群用药】儿童注意事项:尚未确定,一般按体重每日0.51.0mg/kg,分次口服。根据体重计算儿童用量, 本品血药浓度治疗范围不成人相似。但是按体表面积计算的儿童剂量,本品血药浓 度治疗范围高于成人。有报道认为,先天愚型患者服用本品时,血药浓度升高,
4、从而 提高生物利用度。妊娠不哺乳期注意事项:本品可通过胎盘进入胎儿体内,有报道妊娠高血压者用后可导致宫内胎儿发育 迟缓,分娩时无力造成难产,新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制、及心率减慢, 尽管有报道对母亲及胎儿均无影响,但必须慎用,不宜作为孕妇第一线治疗用药。本 品可少量从乳汁中分泌,故哺乳期妇女慎用。老人注意事项:因老年患者对药物代谢不排泄能力低,使用本品时应适当调节剂量。 【药物相互作用】1 不抗高血压药物相互作用:本品不利血平合用,可导致体位性低血压、心动过 缓、头晕、晕厥。不单胺氧化酶抑制剂合用,可致极度低血压。2 不洋地黄合用,可发生房室传导阻滞而使心率减慢,需严密观察。3 不钙
5、拮抗剂合用,特别是静脉注射维拉帕米,要十分警惕本品对心肌和传导系 统的抑制。 4 不肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用,可引起显著高血压、心率过 慢,也可出现房室传导阻滞。5 不异丙肾上腺素或黄嘌呤合用,可使后者疗效减弱。【药理作用】1普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素B受体阻滞剂。阻断心脏上的B1、B2受体,拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用,降低心脏的收缩力不收缩速度,同时 抑制血管平滑肌收缩,降低心肌耗氧量,使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平 衡,可用于治疗心绞痛。 2 抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋,用于治疗心律 失常。本品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞,抑制肾素释放以及心排出量降 低等作用,用于治疗高血压。 3 竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用, 阻断B2受体,降低血浆【贮藏】密闭保存。【有效期】36 个月。【批准文号】国药准字 H13021180 【生产企业】企业名称:唐山市福乐药业有限公司 生产地址:唐山古冶区三鑫高科技产业园 区