职业医生考试内科学模拟试题(二)

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1、如下每一考题如下有、B、D、5个备选答案,请从中选一种最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床体现 C A多见于青年 有紫绀 C.气促明显,多是持续性 .桶状胸不明显 E.呼吸音正常 引起慢性肺原性心脏病的最常用病因是 DA支气管扩张B.支气管哮喘C.尘肺D.慢支并发阻塞性肺气肿 E慢性弥漫性肺间质纤维化3.下列哪一项为外源性哮喘的临床体现 .过敏原皮试明性B.IgE正常C多发于老年间歇性发作E嗜酸粒细胞正常.成人呼吸窘迫综合征的常用死因是 A.多脏器功能衰竭 B.DC.肺水肿 D.自发性气胸E纵隔气肿5.最常用的肺炎类型是 AA.细菌性肺炎

2、B.病毒性肺炎C支原体肺炎真菌性肺炎.过敏性肺炎6.肺脓肿发病的最重要因素是E.血源性痈疖所致败血症播散B.继发性支气管扩张C.继发性支气管肺癌食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E.吸入性肺脓肿7.洋地黄类的毒性反映最早浮现的是BA.恶心、呕吐.食欲不振C.头晕、头痛 .视力模糊 心律失常8.下列各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是DA卧位型心绞痛B变异型心绞痛.梗塞后心绞痛D恶化型心绞痛E.急性冠状动脉功能不全9治疗变异型心绞痛,应首选B做.肾上腺素能受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C冠状动脉扩张剂硝酸异山梨醇酯.长效硝酸甘油制剂10.发生心肌梗塞的最先浮现的症状是C心律失常.低血压和休克C.疼痛D

3、.呼吸困难,疼痛E恶心,呕吐11.为缓和二尖瓣梗阻,应首选 BA静脉注射利尿剂经皮球囊二尖瓣成形术C.闭式分离术D.直视分离术人工瓣膜置换术12急性心包炎心包渗液时最突出的症状是 CA.心前区痛B.干咳、嘶哑C呼吸困难D吞咽困难.烦躁不安13.渗液性心包炎的体征是,wr征是指 CA. 心浊音界向两例增大,呈绝对浊音B心兴冲动削弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪C.背部左肩肿角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音及D心音低而遥远E.胸骨右缘第36肋间浮现实音1.治疗因胆汁返流引起的B型胃炎,应首选A考来烯胺A考来烯胺.多潘立酮C.甲氧氯普胺.西沙必利胶体次枸橼酸铋15.血吸虫性肝硬化的病理类型是 再

4、生结节不明显性肝硬化小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.大小结节混合性肝硬化D再生结节不明显性肝硬化E以上都不是16门脉高压症的三大临床体现是 B A恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水B脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C脾肿大、黄疸、恶心呕吐 黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣E脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣1影响肝腹水难治的最重要因素是 C肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗入至房间隙,至肝淋巴液生成增多。 A.门静脉压力增高,导致腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸取减少而漏入腹腔白蛋白低于3gL时,血浆胶体渗入压减少,致血浆外渗C.肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗入至窦房间隙,致肝淋巴

5、液生成增多D.继发性醛固酮增多,致肾钠重吸取增长抗利尿激素分泌增多,致水的重吸取增长18下列哪一项是肝硬化最为常用的并发症 上消化道出血A.肝性脑病B感染C.原发性肝癌D功能性肾衰竭上消化道出血1肝癌最常用的转移途径是A 肝内淋巴转移A肝内血行转移B肝外血行转移.直接蔓延淋巴转移 E种植转移2.在国内,引起急性胰腺炎的最常用病因是 .胆道疾病.手术与创伤内分泌与代谢障碍D大量饮酒和暴饮暴食 E急性传染病21eyTrner征是指 C上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛B明显腹胀,肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫 胆总管或壶腹嵌顿性结石时浮现黄疸E2新生儿

6、生理性黄疸是由于A.肝外胆管阻塞B肝内胆管阻塞.胆红素生成过多D.胆红素摄取障碍 E.胆红素结合障碍23.下列哪一项是肾病综合征的重要临床体现 .尿蛋白多于35g/d,血浆的蛋白低于0/L B尿蛋白多于3.g/d,血脂升高,高血压 C.尿蛋白多于3./d,血浆白蛋白低于g/L,血尿 .尿蛋白多于d,水肿与血脂升高 E.血浆的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血压 2.如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的0,至少3%细胞为过氧化物酶染色阳性,则为A.急性单核细胞白血病 B急性料一单核细胞白血病 C急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒细胞白血病部分分化型 急性料细胞白血病未分化型 25.中枢神经系统白血病

7、(CNSL)最常用于下列哪种白血病A急性粒细胞白血病 急性淋巴细胞白血病 .急性单核细胞白血病 D.急性巨核细胞白血病E红白血病 26.阿糖胞甙的毒性作用是A.骨髓克制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激 B口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓克制,巨幼红样变 C骨髓克制、心脏毒性、胃肠道反映、口腔粘膜炎、脱发 皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害 发热等过敏反映、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症 7on Graf征是指 A眼球向前突出,突眼度一般不超过mm B.上眼睑退缩,睑裂增宽 .双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落D.向上看时,前额皮肤不能皱

8、起E两眼看近物时,眼球辐辏不良 8.有关肾上腺皮质腺瘤的实验检查成果的论述,对的的是 A尿7羟明显增高,约110138umol.尿17一酮明显增高,可达17umol以上 C.血浆CTH测定减少br .有低血钾性验中毒 E.美替拉酮实验大多有反映 29下列哪一项是型糖尿病患者的重要死因 .高渗性非酮症糖尿病昏迷 B糖尿病肾病 C大血管病变D糖尿病视网膜病 E微血管病变0.下列哪项可确诊糖尿病 A症状+随机血糖11mml/L .症状空腹血糖7.8mm/LVL .1h血糖111mmol/LD.随机血糖11ol和空腹血糖7.8mol/L E.h血糖11:mmol/L 31下列哪一项是高渗性昏迷的临床特

9、点 A.多发于青年较多有糖尿病史,常有感染,胰岛素治疗中断等病 史 B起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C皮肤潮湿多汗,呼吸正常 D脉搏饱满,血压稍高 .尿糖阴性,尿酮阴性 3.下列哪一项对诊断有机磷中毒最故意义 A.毒蕈碱样和烟碱样症状 B.确切的接触史 C.血胆碱酯酶活力减少 中枢神经系统症状 E.阿托品实验阳性 33.Flt综合征是指 A.类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少 B类风湿关节炎伴有高血压 C类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛 D类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿 E.类风湿关节炎伴有肺部结节 3下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响 副交感神经兴奋增长,使支气管收缩痉挛 B呼吸道粘

10、膜上皮细胞纤毛运动受克制C通过反射引起文气管平滑肌收缩,粘膜血液循环障碍和分泌物排 出困难 D支气管杯状细胞增生,粘膜分泌增多使气道净化能力削弱 E支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能削弱,均易引起感染35.下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X线体现 A.右下肺动脉干扩张,其横径1m B横径与气管横径之比值1 C.肺纹理稀疏 D右心室增大征 E肺动脉段明显突出或其高度不小于7m36.下列各项中,哪一项不是内源性哮喘的临床体现 AIgE正常或编低 B家族过敏史少见 C嗜酸粒细胞正常或稍增 .多在成年人发病E有已知的过敏原7下列有关治疗哮喘药物的作用机制的论述,错误的是拟肾上腺素

11、药物的作用机制是通过兴奋受体,激发腺甙酸环化 酶,增长CMP的合成,提高细胞内CP的浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜 B.茶碱类药物是通过克制磷酸二脂酶,减少AMP的水解而起作用C.抗胆碱能类药物的作用机制是增长CGMP的浓度,使生物活性物质释放减少,利于平滑肌松弛D.钙拮抗剂的作用机制是制止钙进入肥大细胞,缓和支气管收缩E色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜,制止其脱颗粒和释放介质,减少气道高反映性3洋地黄中毒可引起下列临床体现中,错误的是A.食欲不振,恶心、呕吐 B头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C.心房颤抖合并非阵发性交界外心动过速作房室分离 D窦性心动过速伴RS增宽E.房性

12、心动过速伴房室阻滞 39下列多种症状不适宜使用洋地黄类药物,除了A有心房颤抖而心室率迅速的中度收缩性心力衰竭.病态窦房结综合征.急性心肌梗塞心力衰竭 D.单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭 E.二度或高度房室传导阻滞40下列哪一项不表白血容量已补足A口唇红润,肢端温暖 B.收缩压为13KPa C 脉压差为4KP D脉率为1次 E.尿量为l/L 41.有关结核菌的描述中,下列哪一项是不对的的 A.多糖类可引起某些免疫反映B.蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节 C.A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌,致病力强,传染性大 D群在吞噬细胞内的酸性环境中受克制,只对少数药

13、物敏感 E.D群一般耐药,逐渐被吞噬细胞所消灭42.下列各项有关结素实验阴性反映意义的论述中,不对的的是没有结核茵感染 B一定没有患结核病 C.结核菌感染后需48周才有变态反映充足建立,在这变态反映前期,结素实验可为阴性.在应用糖皮质激素等免疫克制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳 等病人,结素反映也可临时消失 E.严重结核病和多种危重病人对结素可无反映 43有关老年人高血压的临床体现中,论述不对的的是br /血压波动较大 B容易有体位性低血压 容易发生心力衰竭 D其中13是纯收缩期高血压 E常合并心脑、肾损害4.有关怀绞痛描述中,下列不对的的是A.恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的T段抬高,与之相应的导联则S段可压低 B.卧位型心绞痛发于休息或熟睡时,不易为硝酸甘油所缓和C变异型心绞痛为冠状动脉忽然痉挛所致,病人迟早会发生心肌梗塞D急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长,但无心肌梗塞的客观证据,常为心肌梗塞的前奏br /梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一种月内又浮现的心绞痛4.下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线体现,除了A后前位见左心缘变直 B.右心缘有双心房影 .左前斜位见左房使左主文气管上抬D.右前斜位见食道下段右移 .后前位见上腔静脉突出.下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象A粪便隐

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