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1、精神卫生知识培训资料一、惊恐发作是焦急症的一种体现形式，它是以反复浮现强烈的惊恐发作,伴频死感或惊恐感，以及严重的植物神经症状为特点。有如下某些临床体现：. 惊恐发作:典型的体现是，患者正在进行平常活动，如看书、进餐、散步、开会或做家务时，忽然浮现强烈的恐惊感，好象即将死去。这种紧张心情使患者难以忍受。同步患者感到心悸,好象心脏要跳出来；胸闷、胸前区有压迫感;或呼吸困难，喉头堵塞,好象透但是气来，即将窒息死去。因此，患者会惊叫、呼救或跑出室外，有的浮现过度换气、头晕、面部潮红、多汗、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等植物神经症状,以及运动性不安。这种发作，一般5-20分钟，时间较短，即可自行
2、缓和,缓和后患者自觉一切正常，但不久有可忽然复发。 2. 预感焦急：大多数患者在反复浮现惊恐发作之后的间歇期，常紧张再次发病，因而揣揣不安，也可浮现某些植物神经活动亢进的症状。3. 求助和回避行为：惊恐发作时,由于强烈的恐惊感，患者难以忍受,常立即规定予以紧急协助。在发作的间歇期，6%的患者由于紧张发病时得不到协助，因而积极回避某些活动，如不肯单独出门,不要到人多热闹场合,不要乘车旅行等,或是出门要有她人陪伴等。惊恐发作是指忽然浮现下列至少项症状:呼吸急促或窒息感 眩晕、步态不稳或晕厥心悸或心动过速震颤或发抖出汗梗塞恶心、头痛或腹泻非真实感、对环境陌生或隔离感麻木或针刺感发热或寒颤胸部疼痛或不
3、适胆怯死亡胆怯发疯或失控二、焦急症是一种以焦急情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦急或反复发作的惊恐不安为重要特性,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床分为广泛性焦急障碍(geerlized anxety isorer，GAD)与惊恐障碍(pani disorer）两种重要形式。、广泛性焦急障碍又称慢性焦急症、普遍性焦急，是一种自己不能控制的,没有明确对象或内容的恐惊,觉到有某种实际不存在的威胁将至，而紧张不安、提心吊胆样的痛苦体验。还伴有颤抖等运动性不安,胸部紧压等局部不适感及心慌、呼吸加快、面色苍白、出汗、尿频、尿急等植物神经功能亢进症状。2、惊恐障碍又称急性焦急症、惊恐发作,以忽
4、然浮现强烈恐惊,伴有植物神经功能障碍为重要体现。患者常在无特殊的恐惊性处境时，忽然感到一种突如其来的惊恐体验，犹如“大难临头”或“死亡将至”、“失去自控能力”的体验,而尖叫逃跑、躲藏或呼救。可伴有呼吸困难、心悸、胸痛或不适、眩晕、呕吐，出汗，面色苍白、颤抖等。每次发作持续数小时,一月可数发,间歇期可无明显症状。警惕焦急！如果你有如下症状，请及时征询我们!.比平时容易紧张或着急2 无缘无端在感到胆怯3. 容易心里烦乱或感到惊恐4.觉得也许将要发疯5 觉得一切都不好6. 手脚发抖打颤7. 莫名头疼、颈痛和背痛8容易衰弱和疲乏9. 不能安静坐着0. 有晕倒发作,或觉得要晕倒似的 一阵阵头晕2. 近来
5、总是心跳得不久.吸气呼气都感到很困难1. 手脚麻木和刺痛5莫名胃痛和消化不良1 常常要小便17. 手脚常常紧张出汗常脸红发热19. 难以入睡,晚上睡得不好20 常做恶梦三、抑郁症? 抑郁症是情感障碍(又称心境障碍)的一种,重要特性是情绪(心境）低落，它往往还可以浮现许多随着症状,常用的有:对平常活动丧失爱好,无快乐感；精力明显减退,无因素的持续疲乏感；精神运动性迟滞或激越;自我评价过低,或自责,或有内疚感,可达妄想限度； 联想困难，或自觉思考能力明显下降；反复浮现想死的念头，或有自杀行为；失眠，或早醒，或睡眠过多;食欲不振，或体重明显减轻;性欲明显减退。如果一种人浮现情绪低落的同步伴有上述症状
6、中的四项时,就可以拟定存在抑郁症状了。 有了抑郁症状并不能诊断为抑郁症。由于正常人遇到不快乐的事时也会感到忧郁悲哀，据估计约15-30成年人毕生中某一时期曾浮现过抑郁症状,但不一定都是病态。一般来说，只有限度严重、旷日持久、殃及平常社会或生理功能才算病态。这就是诊断抑郁症必须具有的时间原则和严重限度原则,即抑郁症状持续至少2周,以及由此导致病人社会功能受损，或者给病人导致痛苦或不良后果。一旦达到病态,确诊为抑郁症,就应当及早进行正规的治疗,以抗抑郁药物治疗为主，心理治疗为辅,可望康复痊愈。抑郁症分类(）原发性/继发性。原发性是指既往健康或曾患有过躁狂抑郁性精神病的抑郁状态。继发性是指大脑与躯体
7、疾病、酒瘾与药源性等所有可查出的继发性因素。（) 内源性/反映性。内源性抑郁是指来自内部的,重要根据两个临床体现,即躯体特性性症状（早醒、食欲下降、体重减轻等）和病程的自主性，一旦发病,环境因素不再对疾病起重要作用。内源性抑郁症在目前医学上理解为是一种综合征,体现为抑郁心境、爱好丧失、食欲下降、体重减轻、早醒以及情感的昼夜变化。它也许存在着某些生物学上的变化,受某些因素诱发,但病情呈自主性,病前有稳定的性格，需要积极地治疗,电休克、抗抑郁剂治疗有良好的效果。反映性是指抑郁情绪由外界的因素引起，在疾病的发展过程中环境因素始终起重要的作用。（3） 精神病性神经症性。精神病性抑郁是指患者除有典型的抑
8、郁症状外还伴有片断的或短暂的幻觉、妄想(妄想抑郁）或木僵(抑郁性木僵)。神经症性抑郁则不伴有重性精神病性症状。（) 小朋友抑郁症。小朋友抑郁症是指发生在小朋友时期持续的心境不快乐,以抑郁情绪障碍为重要特性的精神疾病。小朋友抑郁症女孩多于男孩。（5）更年期老年期。这是以年龄阶段来划分的一组抑郁症。更年期抑郁症是指抑郁初次发作于更年期，不是任何其她因素引起。老年期抑郁症是指初次发病于老年期（65岁以上),以抑郁心境为基本，以焦急症状为突出临床体现，有较多的躯体等不适主诉，病程长,预后差。（6)隐匿性抑郁症。是一组不典型的抑郁症候群，临床上常称之为抑郁等位症。抑郁情绪并不明显，且常被持续浮现的多种躯
9、体不适和植物神经功能紊乱症状，如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木等现象所掩盖。（7) 季节性情感障碍。这是一类与季节变化关系密切的特殊的抑郁症。一般在秋末冬初发病,没有明显的心理社会应激因素,体现心境持久地低落，情绪忧郁,常伴有疲乏无力、头疼、喜欢觅食碳水化合物、体重增长。在春夏季自然缓和，至少持续二年以上秋冬季反复发作即可诊断，强光照射治疗有效。多见于女性。不容忽视的抑郁症状！如果你有如下症状，请及时征询我们！1.闷闷不乐，情绪低沉;2.早醒，晚上睡眠不好；. 痛哭或觉得想哭;4. 食欲下降；5 无缘无端地感到疲乏；6.不肯和异性密切接触7.体重下降;8. 便秘；9 心跳比平时快;0.
10、觉得生活毫无意思;11.头脑混沌;12. 常常做的事情都觉得困难；13. 不安而安静不下来；4.对将来看不到但愿；1. 比平常容易气愤激动;16 犹疑不决，很难作决定；17. 觉得自己很没用；1 不喜欢白天的任何时段；19.有自杀的想法;2. 对平常感爱好的事提不起爱好。 心理健康知识问与答1 什么是心理健康?1948年世界卫生组织在成立宪章中对健康下的定义是:“不仅没有身体的缺陷和疾病,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力”。可见,心理健康是完整健康概念的构成部分，人们不仅应关怀自己的躯体健康，还应关注自己的心理健康以及自己与社会相融合的限度。. 心理健康的一般原则是什么? 世界心理卫生
11、联合会将心理健康定义为：(1）身体、智力、情绪十分调和；（）适应环境,人际关系中彼此能忍让；（3）有幸福感；（4)在工作和职业中能充足发挥自己的能力,过着有效率的生活。3. 心理健康水平一般分为哪三个级别？心理健康又称精神健康,它是一种持续的心理健康状态。心理健康的水平大体分为一般常态心理、轻度失调心理、严重病态心理三个级别。一般常态心理者体现为常常有快乐的心理体验，适应能力强，善于与别人相处，能较好地完毕同龄人发展水平应做的活动，具有调节情绪的能力。生活中大多数人属于一般常态心理者。轻度失调心理者体现出不具有同龄人所应有的快乐，与她人相处略感困难，生活自理有些吃力。若积极调节或通过心理辅导专
12、业人员的协助,就会消除或缓和心理问题，逐渐恢复常态。严重病态心理者体现为严重的心理适应失调,不能维持正常的生活、工作。如不及时治疗就有也许恶化，成为精神病患者。精神病是严重的心理疾病。4.正常人会浮现哪些异常心理现象？精神正常并不意味着没有一点问题，核心是这些症状的产生背景、持续时间、严重限度以及对个体和环境的不良影响如何。正常人也也许浮现短暂的异常现象，时间短、限度轻，尚不能贴上精神病的标签。（）疲劳感:一般有相应的因素,持续时间较短，不伴有明显的睡眠和情绪变化，通过良好的休息和合适的娱乐即可消除。 （)焦急反映：焦急反映是人们适应某种特定环境的一种反映方式。但正常的焦急反映常有其现实因素(
13、现实性焦急)如面临考试，并随着事过境迁而不久缓和。 （3）逼迫现象：有些脑力劳动者,特别是办事认真的人反复思考某些自己都意识到没有必要的事,如是不是得罪了某个人，反复检查门与否锁好了等。但持续时间不长，不影响生活工作。 （4）恐怖和对立:我们站在很高但很安全的地方时仍会浮现恐怖感,有时也想到会不会往下跳,甚至于想到跳下去是什么情景。这种想法如果不久得到纠正不再继续思考,属正常现象。（5)疑病现象:诸多人都将轻微的不适现象当作严重疾病，反复多次检查，特别是当亲友、邻居、同事因某病英年早逝或意外死亡后容易浮现。但检查如排除有关疾病后能接受医生的劝告,属正常现象。（6）偏执和自我挂念：任何人均有自我
14、牵连倾向，即假设外界事物对自己影射着某种意义，特别是对自己有不利影响、如走进办公室时,人们停止谈话,这时往往会怀疑人们在议论自己。这种现象通过半晌的疑虑之后就会省悟过来，其性质和内容与当时的处境联系紧密。 （7)错觉:正常人在光线暗淡，恐惊紧张及期待等心理状态下可浮现错觉,但经反复验证后可迅速纠正。成语“草木皆兵”、“杯弓蛇影”等均是典型的例子。 (8)幻觉：正常人在迫切期待的状况下,可听到“叩门声”“呼唤声”。通过确认后，自己意识到是幻觉现象，医学上称之为心因性幻觉。正常人在睡前和醒前偶有幻觉体验,不能视为病态。 ()自笑、自言自语:有人在独处时自言自语甚至边说边笑,但有客观因素，能选择场合
15、，能自我控制,属正常现象。对精神心理疾病的五大误解1.精神心理疾病只是一般的情绪和心理问题，自我调节一下就好。专家解释:精神心理疾病是一组有着脑神经和生理生化指标变化的疾病！它和高血压、肾炎等同样，是一种普遍的疾病。全球超过的人在她生命的某个阶段会罹患精神心理疾病。一旦确诊为精神心理疾病，就应当及早到正规医院进行药物治疗和心理治疗，自我调节是主线不能解决问题的！.患了精神心理疾病毕生都得受此疾病的折磨。专家解释:精神心理疾病完全可以治愈！在专科医生的指引下，以药物治疗为主，心理治疗为辅，精神心理疾病可在半年到数年不等的时间内康复。核心在于选好正规医院和医生，并坚持治疗。.得了精神心理疾病的人都是“疯子”、“傻子”。专家解释：精神心理疾病是每个人都也许罹患的疾病,它就像感冒,只是一种一般的疾病。村上春树、丘吉尔、玛丽莲梦露、张国荣都曾是精神心理患者。我们没理由歧视精神心理患者,也不必为有心理疾病而自感羞愧。患了心理疾病并不能阐明一种人心胸狭窄,也不能阐明一种人意志单薄。4.患了精神心
