手术权限申报申请表模板

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深圳市第二人民医院手术权限授权表(2014年)姓名年龄学历职称聘任现职时间科室专业申请手术级别工作简历:手术量一级手术三级手术并发症发生例数二级手术四级手术麻醉例数(仅麻醉科医生填写)二次手术例数备注:以上手术例数统计均指2013.3-2014.3年度具体手术种类:(一、二、三、四级手术分开列举)科至意见医院意见: 医务科2014年3月5日

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