临床医学专业技术知识历年真题

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1、-1.【单项选择题】不会引起心衰的疾病是:()科学A.急性心肌梗死 B.失血性休克C.急性心肌炎 D.高血压2.【单项选择题】直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病是:()科学A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄 D.三尖瓣关闭不全3.【单项选择题】左心衰竭的临床表现主要是因为:()科学A.肺淤血、肺水肿所致 B.体循环静脉压增高C.肺动脉压增高 D.心室重构4.【单项选择题】提示小儿缺氧的胎动计数是:()妇产科学A.胎动:5次/2小时 B.胎动:7次/12小时C.胎动:8次/12小时 D.胎动:10次/12小时E.胎动:12次/12小时5.【单项选择题】分娩时最主要的产力是:()妇产科

2、学A.子宫收缩力 B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力 D.膈肌收缩力E.腹压力6.【单项选择题】分娩中协助胎先露在盆腔中旋转的肌肉是:()妇产科学A.子宫平滑肌 B.会阴浅横肌C.会阴深横肌 D.肛门括约肌E.盆底肛提肌1.【参考答案】B。中公解析:心衰的病因主要包括心脏自身的疾病以及各种引起心脏前后负荷增大的疾病,如高血压引起心脏后负荷增大,可引发心衰。2.【参考答案】A。中公解析:心脏向外射血,直接通过主动脉瓣和肺动脉瓣射入主动脉或者肺动脉,当主动脉瓣狭窄或者肺动脉瓣狭窄时,直接导致心脏后负荷加重。3.【参考答案】A。中公解析:左心衰竭时患者主要表现为呼吸苦难,主要是由于左心向外射血下降,左心

3、室淤血,进而导致肺淤血、肺水肿,从而出现一系列的临床表现。4.【参考答案】D。中公解析:胎动计数是评价胎儿宫情况最简便有效的方法之一。胎动每小时35次,12小时一般为30次。假设胎动次数每小时少于3次或12小时少于10次,提示胎儿宫缺氧的可能。5.【参考答案】A。中公解析:将胎儿及其附属产物从宫腔逼出的力量称为产力。产力包括子宫收缩力、腹肌收缩力及膈肌收缩力、肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。6.【参考答案】E。中公解析:枕先露时,胎头枕部到达骨盆底最低位置,肛提肌收缩力将胎头枕部推向阻力小、部位宽的前方,枕左前位的胎头向前旋转45,胎头向前向中线旋转45后,后

4、囟转至耻骨弓下。产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力,子宫平滑肌收缩虽参与产力的构成,但与旋转无关。会阴浅横肌、会阴深横肌和肛门括约肌不参与产力的构成。1.【单项选择题】甲状腺手术后最危急的并发症:()外科学A.呼吸困难 B.创口渗血C.手足抽搐 D.声音嘶哑E.甲状腺危象2.【单项选择题】单纯性甲状腺肿是指:()外科学A.甲状腺弥漫性肿大 B.甲状腺结节性肿大C.吸131I率正常的甲状腺肿大 D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大3.【单项选择题】青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗方法是:()外科学A.口服硫氧嘧啶类药物 B.行甲状腺大局部切除术C.口

5、服甲状腺素 D.行同位素碘治疗E.多食营养丰富食物4.【单项选择题】卵圆孔在出生后几个月解剖上大多关闭:()儿科学A.35个月 B.57个月C.79个月 D.912个月E.1214个月5.【单项选择题】属于左向右分流型先天性心脏病的是:()儿科学A.室间隔缺损 B.法洛四联症C.大动脉转位 D.肺动脉狭窄E.主动脉狭窄6.【单项选择题】属于青紫型先天性心脏病的是:()儿科学A.室间隔缺损 B.法洛四联症C.房间隔缺损 D.肺动脉狭窄E.主动脉狭窄1.【参考答案】A。中公解析:术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时,是术后最危急的并发症。2.【参考答案】D。中公解析:本病通常表现为甲状腺功能正常

6、的甲状腺肿大,一般无临床病症,仅少数病人可出现甲状腺功能亢进或低下等病症。3.【参考答案】C。中公解析:对20岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿病人可给予小量甲状腺素或左甲状腺素以抑制腺垂体TSH分泌,缓解甲状腺的增生和肿大。4.【参考答案】B。中公解析:当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜即在功能上关闭,至出生后57个月解剖上大多关闭。5.【参考答案】A。中公解析:左向右分流型先天性心脏病包括房缺、室缺、动脉导管未闭。法洛四联症和大动脉转位是右向左分流型。肺动脉狭窄和主动脉狭窄是无分流型先天性心脏病。6.【参考答案】B。中公解析:法洛四联症右心压力(右心室流出道狭窄)增高并超过了左心,使血流经常从右

7、向左分流,可出现持续性青紫。房缺、室缺、动脉导管未闭平时血液从左向右分流不出现青紫,当巨哭、屏气时肺动脉、右心室压力超过左心压力时出现右向左分流而有暂时性青紫。1.【单项选择题】二尖瓣狭窄最常见的早期病症:()科学A.咯血 B.呼吸困难C.头昏 D.体循环淤血2.【单项选择题】风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是:()科学A.二尖瓣及三尖瓣 B.主动脉瓣及肺动脉瓣C.二尖瓣及主动脉瓣 D.二尖瓣及肺动脉瓣3.【单项选择题】主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于:()科学A.左室增大 B.脉压增大C.主动脉瓣反流 D.毛细血管扩4.【单项选择题】枕先露时,通过产道最小径线是指头的:()妇产科学A.枕

8、额径 B.双顶径C.枕下前囟径 D.枕颏径E.枕顶径5.【单项选择题】胎头衔接是指:()妇产科学A.枕骨进入骨盆入口平面 B.顶骨进入骨盆入口平面C.双顶径进入骨盆入口平面 D.双顶径到达坐骨棘平面E.双顶径到达坐骨结节平面6.【单项选择题】枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是:()妇产科学A.双顶径 B.双颞径C.枕下前囟径 D.枕额径E.枕颏径1.【参考答案】B。中公解析:二尖瓣狭窄左心房血液淤积,最后导致肺淤血。所以二尖瓣狭窄最常见的早期病症是呼吸困难。2.【参考答案】C。中公解析:风心病最常见累及的瓣膜是二尖瓣,其次是主动脉瓣。3.【参考答案】B。中公解析:主动脉瓣关闭不全,在心室

9、舒期,局部血液会通过主动脉瓣返流到左心室,出现脉压差增大,出现周围血管征。4.【参考答案】C。中公解析:衔接时胎头以双顶径进入骨盆入口平面,然后取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口,俯屈时以最小的枕下前囟径取代枕额径,其是通过产道的最小径线。5.【参考答案】C。中公解析:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平,称为衔接。6.【参考答案】D。中公解析:胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平,称为衔接。分娩时,胎头取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口。1.【单项选择题】假设一孕妇妊娠30周后仍为臀先露应予以下哪种矫正最正确:()妇产科学A.剖宫产 B.采用膝胸卧

10、位C.等待自行转为头先露 D.酌情用缩宫素E.酌情运用黄体酮2.【单项选择题】以下哪种是抑制宫缩的首选药:()妇产科学A.硫酸镁 B.奥美拉唑C.氢氯噻氢 D.阿托品E.地西泮3.【单项选择题】骨盆入口平面狭窄以以下哪种狭窄为主:()妇产科学A.前后径 B.横径C.对角径 D.坐骨棘间径E.坐骨结节间径和骨盆出口后矢状径4.【单项选择题】高血压脑病时最常见的病症是:()科学A.意识丧失,抽搐 B.脑出血C.偏瘫,失语 D.头痛,头晕5.【单项选择题】心肌梗死病症中最先出现以下哪一项:()科学A.发热 B.恶心、呕吐C.疼痛 D.呼吸困难6.【单项选择题】心肌梗死后24小时防止使用:()科学A.

11、洋地黄 B.吗啡C.杜冷丁 D.速尿1.【参考答案】B。中公解析:30周后仍为臀先露应予以矫正,可采用胸膝卧位、外转胎位术。通常妊娠3234周进展。2.【参考答案】A。中公解析:抑制宫缩的首选药是硫酸镁3.【参考答案】A。中公解析:入口平面狭窄常见于扁平骨盆,以骨盆入口平面前后径狭窄为主。4.【参考答案】D。中公解析:高血压脑病是血压过高,脑灌注过多,出现脑水肿。患者最常见的病症是头晕、头痛。重则可出现意识丧失、偏瘫、失语等。5.【参考答案】C。中公解析:胸痛是心肌梗死最早出现的表现,主要是胸骨后疼痛。6.【参考答案】A。中公解析:心肌梗死24小时使用洋地黄会增加心肌耗氧量,同时容易诱发洋地黄中毒,所以心肌梗死后24小时制止使用洋地黄。1.【单项选择题】以下哪项不符合正常胎盘剥离情况:()妇产科A.子宫体变硬呈球形 B.宫底向上升达脐上C.阴道口外露脐带自行延长 D.向下压迫宫底脐带延长E.耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩2.【单项选择题】正式发动分娩的主要表现为:()妇产科A.见红 B.下腹隐痛C.宫颈变软

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