2023年港西镇卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年港西镇卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.下列哪个药物可用于消化性溃疡?( )A.扑尔敏B.苯海拉明C.西咪替丁D.西替利嗪答案:C 本题解析:组胺受体阻断药,分为H受体阻断药和H受体阻断药,H受体阻断药具有抗过敏的作用,H受体阻断药用于溃疡性疾病2.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了A.医疗机构执业许可证B.诊疗科目C.诊疗医生D.收费标准E.诊疗时间答案:C 本题解析:暂无解析3.呼吸的基本中枢位于 ()A.间脑B.中脑C.小脑D.延髓答

2、案:D 本题解析:暂无解析4.对于心身关系,哪项是最正确的( )A.神灵支配论B.心身还原论C.心身二元论D.心身统一论E.心身平行论答案:D 本题解析:暂无解析5.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血( )。A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案:B 本题解析:考点: 考点1:输血的适应证; 输血作为一种治疗措施,挽救了无数患者的生命,并保证了许多其他治疗的安全实施。然而,输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生,应用不当则可产生严重的不良后果。因此,输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有

3、坚持科学、合理用血,才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。 输血的适应证如下: 1急性失血 (1)外伤,手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血,但急性失血未必都要输血。即使有输血指征,也不一定要输全血。全血并不“全”,它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合,在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分(如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等),增加了一些有害物质(如细胞碎屑、钾离子、乳酸等),并不能代替丢失的全血。 (2)急性失血患者的治疗原则:在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)。胶体液是指人造胶体(右旋糖酐、

4、羟乙基淀粉、明胶制剂)和白蛋白。 (3)通常的治疗方案是: 失血量不超过血容量的20%,血红蛋白(Hb)大于100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血; 失血量超过血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞; 失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血,但全血不是非用不可。 以往医生习惯用血浆补充血容量,现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒,轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒

5、,白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。 2慢性输血 (1)应积极寻找贫血的病因,针对病因治疗,不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的,多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此,Hb的减低不是决定输血的最好指标,而要以症状为主。无明显症状的贫血患者,可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的,有输血指征者应输红细胞,不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用,输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。 (2)慢性贫血患者的输血指征是: Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者; 贫血严重,虽无症状,但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。 3血小板减少或功能异常 各种原因引起

6、的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血,必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常,但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血,不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的,临床上也并不多见。 4凝血异常 先天性凝血异常以血友病最为多见;获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症,如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子,可

7、用冷沉淀或因子浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆(FFP)治疗。对有纤维蛋白原减少者,可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。 5严重感染或低蛋白血症 单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF),不轻易输注浓缩白细胞。 需要强调指出的是,静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后,才能参与机体组织蛋白质合成,而血浆白蛋白的半衰期约为20天,所含氨基酸释放缓慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低,所以作为营养学上合成

8、机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力,原因是单个供者的全血中所含抗体种类少,含量低。 6.对与弱酸性药物哪一公式是正确的A.pKapH=logA-/HAB.pHpKa=logA-/HAC.pKapH=logA-HA/HAD.pHpKa=logA-/HAE.pKapH=logHA/A-HA答案:B 本题解析:暂无解析7.可引起尖端扭转型心动过速的药物是( )A.利多卡因B.索他洛尔C.普萘洛尔D.维拉帕米E.苯妥英钠答案:B 本题解析:暂无解析8.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取A.防治措施和紧急控

9、制措施B.防治措施和强制隔离措施C.防治措施和强制治疗措施D.防治措施和医疗保健措施E.防治措施和追踪调查措施答案:D 本题解析:暂无解析9.肉瘤和癌的区别在于( )。A.有无包膜B.生长方式C.组织起源D.生长速度答案:C 本题解析:肉瘤和癌都属于恶性肿瘤,来源于上皮组织的称为癌,来源于间叶组织的称为肉瘤。10.病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症答案:D 本题解析:暂无解析11.肾

10、原发性肿瘤中最多见的是A.移行上皮癌B.肾母细胞瘤C.鳞状细胞癌D.血管肉瘤E.肾腺癌答案:E 本题解析:暂无解析12.慢性哮喘病人,现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。首选下列何种药物( )。A.可待因口服B.沙丁胺醇口服C.色甘酸钠口服D.糖皮质激素口服E.青霉素肌注答案:B 本题解析:暂无解析13. 在DNA复制中,RNA引物的作用是( )。 A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5-P末端作为合成新DNA链的起点C.提供5-P末端作为合成新RNA链的终点D.提供3-OH末端作为合成新DNA链的起点答案:D 本题解析:暂无解析14.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的A.

11、被甲类传染病病原体污染的污水B.被可疑乙类传染病人用过的物品C.被可疑丙类传染病人用过的物品D.被乙类传染病病原携带者用过的物品答案:A 本题解析:暂无解析15.某村医生李某没有取得执业证书,非法为他人施行计划生育手术,且构成犯罪,应依法追究其( )。A.民事责任B.行政责任C.刑事责任D.领导责任E.个人责任答案:C 本题解析:暂无解析16.肝脏缩小最可能的原因是A.肝脓肿B.肝囊肿C.肝癌D.急性或亚急性肝坏死E.脂肪肝答案:D 本题解析:暂无解析17. 机体的内环境是指( ) A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液答案:C 本题解析:人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触,而是浸浴在细胞外液之中,由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。18.下列哪一个试验不属于沉淀反应( )A.免疫比浊法B.双向免疫扩散法C.单向免疫扩散法D.Coomb试验E.环状沉淀反应答案:D 本题解析:暂无解析19.经注册的执业医师在( )取得相应的处方权。A.卫生行政主管部门B.药品监督管理局C.执业地点D.医院E.医药商店答案:C 本题解析:暂无解析20.通过改变心肌收缩能力调节搏出量属于A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.免疫调节E.自身调节

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