儿科主治医师分类模拟题

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1、儿科主治医师分类模拟题191. whOI荐使用的口服补液盐的张力是A. 1/5张B. 2/3张C. 3/5张D. 2/5张E. 1/3张答案:B2. 轻度脱水,脱水量占体重的百分比为A. 9%B. l%C. 5%D. ll%E. 13%答案:C3. 柏油样便中的血来源于A. 胃及十二指肠B. 结肠C. 空肠E.回肠答案:A4. 下列哪项不属于婴儿腹泻的病因A. 肠道内感染B. 消化系统发育不成熟C. 血液中抗体偏低D喂养不当E.肠道外感染答案:C5. 引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是A. 致病性大肠埃希菌B. 副大肠埃希菌C. 变形杆菌D. 克雷Cl朴菌E. 金黄色葡萄球菌答案:A6. 下列不属

2、于抑酸药的是A. 阿托品B. 奥美拉I坐C. 碳酸氢钠D. 丙谷胺E. 雷尼替丁答案:A7. 可抑制幽门螺杆菌生长的药物是A. 阿莫西林B. 红覆素C. 氢氧化铝D. 1S咪替丁E. 青霉素答案: A8. 下列符合中度高渗性脱水的是A. 失水量占体重的B. 失水量占体重的C. 失水量占体重的D. 失水量占体重的E. 失水量占体重的4%,血清钠 135mmoV L8%,血清钠 157mmoV L 11%,血清钠 140mmo /7%,血清钠 120mmoL L9%,血清钠 145mmoV L答案:B9. 婴儿消化系统特点,下列不符合的是A. 胃幽门括约肌发育良好B. 贲门括约肌发育不成熟C. 婴

3、儿肠道相对较短D. 胃酸、胃蛋口酶活性较低E. 婴儿胃呈水平位答案:C10. WHOf存的口服补液盐的氯化钾浓度为A. 0.2%B. 0.1%C. 0.25%D. 0.15%E. O.3%答案:D11. 何种细菌不会引起侵袭性肠炎A. 致病性大肠埃希菌B. 沙门菌属C. 小肠结肠炎耶尔森菌D. 志贺菌E. 鼠伤寒沙门菌答案:APH改变12. 下列哪项不是失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和A. HCO3H2CO320%B. pHC. HCO3个DjBETE.Pas2T答案:E13. 等渗性脱水血清钠浓度为A. 150mmoKLC. 130?14OmmOl/LD. 130150mmolLE. 140

4、?150mmo/L答案:D14. 新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制的主要因素不包括A. 缺氧缺血致肠壁血灌注减少B. 肠黏膜微循环障碍C. 病原菌直接侵入肠黏膜D. 内毒素激活细胞因子E. 低渗乳汁损伤肠黏膜答案:E15. 以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点A. 颊部脂肪垫利于吸吮B. 早产儿下食管括约肌张力低C. 肝血管丰富,再生能力强D. 足月儿肠屏障功能已成熟E. 胃呈水平位易溢乳答案:D16. 以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原因A. 下食管括约肌张力低B. 食管、胃夹角大C. 幽门括约肌发育成熟D. 胃排空慢E. 胃底发育差答案:C17. IlS项不符合代谢性酸中毒A. pH7.2

5、5B. SB15mmoVLC. PaCO228mmHgD. BE+8mmolLE. CO2CPIOmmOl/L答案:D18. 口服补液盐配方,哪项不正确A.碳酸氢钠2.5g/LB.氯化钾1.5g/LC.氯化钠3.5g/LD.葡萄糖5g/LE.水1OOOml答案:D19. 胃食管反流的主要症状是A.恶心B岖吐C.腹胀D.上腹痛E. 消化道出血答案:B20. 以下哪一项不属于生理性胃食管反流A.胃、十二指肠内容物反流入食管B.山于餐时LES反射性松弛C.山于餐后LES反射性松弛D.食管黏膜无病理改变E-Barrette食管答案:E解答Bairette食管即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状上皮所替代。

6、其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌,是胃食管反流的临床表现。21. 分泌胃蛋口酶原的细胞是A. 壁细胞B. 主细胞C. 黏液细胞D. G细胞E. 浆细胞答案:B22. CrOhn病主要好发部位是A. 回肠末端B. 直肠和乙状结肠C. 回肠和乙状结肠D. 空肠和回肠答案:A解答CrOhn病的病变可累及全消化道,但主要侵犯回肠末端,其次是结肠23. 以下哪一种方法是IJ前诊断胃食管反流最可靠的方法A.食管钞!餐造影B.食管压力测定C.食管内镜检查D.食管PH动态监测E.超声学检查答案:D24. 营养不良患儿腹泻,不易出现下列哪项表现A. 高渗性脱水B. 低钾血症C. 酸中毒D. 低钙血症E. 低血

7、容量性休克答案:A25. 急性腹泻病程正确的是A. 1周B. 2周C. 2?3周D. 3?4周E. 4 周以下答案:B解答按病程分急性腹泻病程小于2周,迁延性腹泻病程2周至2个月,慢性腹泻病程大于2个月。26. 新生儿体液电解质组成除哪项外均较成人偏高A. 血钠B. 血氯C. 血钾D. 血磷E. 乳酸盐答案:A27. 细胞内液中最多的阴离子是A. 钠B. 钙C. 钾D. 磷酸盐E. 氯答案:D解答细胞内液中主要阴离子为碳酸氢根、蛋白质、硫酸根和磷酸根;主要Z阳离子为钾离子、镁和钠离子。28. 下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液A. 20%葡萄糖B. 5%碳酸氢钠C. 11.2%乳酸钠D. 5%葡

8、萄糖E. 0.9%氯化钠答案:D解答5%葡萄糖为等渗性非电解质溶液,20%葡萄糖为高渗非电解质溶液,5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠均为高渗性电解质溶液,0.9%氯化钠为等渗性电解质溶液。29. 不造成肠黏膜损伤的致病菌是A. 弯曲菌B. 耶尔森氏菌C.金黄色葡萄球菌D. 产毒性大肠埃希菌E. 侵袭性大肠埃希菌答案:D30. 小儿消化解剖生理特点中下列哪一项是错误的A. 出生时已有较好的吸吮能力B. 唾液分泌较少C. 食管较短且下端贲门括约肌控制能力差D. 胃幽门括约肌发育良好,且自主神经调节较好E. 肠道较长,固定差答案:D31. 关于新生儿肠道以下哪条是正确的A. 腹部饱满,看不到肠型B.

9、腹部饱满,可见到肠型C. 肠鸣音较弱D. 小肠内不含气体E. 肠管总长度约为身长的2倍答案:B32. 下列关于小儿消化性溃疡发病特点错误的是A. 新生儿不发生原发性溃疡B. 婴儿继发性溃疡多见C. 幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等D. 学龄期原发性十二指肠溃疡多见E. 青春期发病特点接近成人答案:A解答原发性溃疡好发于学龄儿童和青少年,以十二指肠溃疡多见,继发性-ZZ溃疡多见于新生儿和婴幼儿。但新生儿也有生后2?3天发生的原发性溃疡。33. 重度脱水的临床表现,不正确的是A.失水量为50?IOOml/kgB. 口腔黏膜极干燥C. 尿量极少或无尿D. 眼窝和前肉深凹E. 四肢厥冷答案:A34.

10、 以下哪项不符合病毒性肠炎的临床特点A. 蛋花汤样大便B. 常有上呼吸道感染C冲毒症状明显D.大便无腥臭味E.脱水症状明显答案:C35. 男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史体征不支持诊断的是A.发病12?24小时常有明显黄疸B. 粪便中可有排虫史C. 疼痛间歇性发作D. 严重时可出现急性胆管炎征象E. 恶心、呕吐答案:A解答胆道蛔虫病以儿童、青少年多见,常有驱蛔虫史。临床表现为突然阵发Z性上腹钻顶样痛,间歇期宛如常人。绞痛时伴恶心、呕吐,可吐蛔虫。疾病后期有胆管炎及各种并发症表现。查体腹软,仅有剑突下或右上腹深压痛。间歇期无体征。症状剧烈,但体征轻微,症征不符为本病特点。早期既有明显黄疸不正确

11、。36. 哪种溶液是非等渗性的A. 0.9%氯化钠B. 1.2%氯化钾C. 1.4%碳酸氢钠D. 1.87%乳酸钠E. 以上都不是答案:E37. 口服补液时,ORS夜中葡萄糖的作用主要是A.使液体具有一定的渗透压B. 利用渗透利尿作用排泄毒素C. 增加小肠对水、钠的重吸收D. 治疗酮中毒E. 以上都不是答案:C13岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。1.下列哪种情况提示患儿为十二指肠溃疡A. 疼痛位于剑突下偏左B. 压痛点局限C. 呕吐宿食D. 空腹痛E. 情绪波动诱发答案:D2.此患儿确诊为十二指肠溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛剧烈,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及震水音

12、。最可能的病情A. 穿孔B. 胃神经官能症C. 幽门梗阻D. 癌变E.出血答案:C10个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。查体:体温390,面色苍白,皮肤弹性差,前肉及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。3.最可能的诊断是A. 轮状病毒肠炎B. 致病性大肠埃希菌肠炎C. 产毒性大肠埃希菌肠炎D. 侵袭性大肠埃希菌肠炎E. 诺沃克病毒肠炎答案:A4.下列对该患儿处理哪项不正确A. 大便镜检及培养B. 血钠钾氯测定C. 口服ORSD. 动脉血气分析E. 暂禁食6小时答案:E患儿8个月,呕吐、腹泻2

13、天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐2?3次/天,腹泻7?8次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦入院时体温370,双眼窝及前肉稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。5.最可能的诊断是A. 致病性大肠埃希菌肠炎,轻度脱水B. 空肠弯曲菌肠炎,重度脱水C. 病毒性肠炎,轻度脱水D. 金黄色葡萄球菌肠炎E. 病毒性肠炎,重度脱水答案:CB. 下列哪项与该患儿发病无关A. 小肠绒毛的上皮细胞变性B. 绒毛变短,脱落C. 双糖酶活性降低D. 肠腔内渗透压增加E. 腺昔酸环化酶及鸟昔酸环化酶的活性增强答案:EC. 下列哪个治疗方案最佳A.大量静脉用抗生素D. 口服大量抗生素E. 口服补液盐及治疗上感F. 静脉滴注葡萄糖G. 只需给助消化药答案:CA. 大便黏腺状可见脓血B. 大便腥臭,呈暗绿色,黏液较多C. 多数为脓血便,偶见黏液水样稀便D. 大便水样或蛋花汤样,黏液少E. 大便黄绿色蛋花汤样,黏液较多1. 金黄色葡萄球菌肠炎的大便特点是答案:B2. 病毒性肠炎的大便特点是答案:D3. 致病性大肠埃希菌肠炎的大便特点是答案:EA. l:4液B. 2:l液C. 2:3:l液D. 4:3:2液E. 5%葡萄糖4?脱水患儿,血清钠14OmmOI/L,纠正累积损失量应选用答案:C5.脱水患儿,血清钠128mmo,L,纠正累积损失量应选用答案:D

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