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1、胃癌的癌前病变及癌前疾病有哪些，有何临床意义我们经常听到要想抓住一个人的心，首先要抓住他的胃。从这句话可以体现出两个意思。第 一个意思是胃可以吸引一个人，让他对你感兴趣；第二个意思是胃需要好好保养；抓住胃就 是养胃的过程，胃的重要性可见而知。现实生活中，胃出现问题的人有很多，而且胃病的类 型是各种各样，要是讲起来，能讲一箩筐。许多人感觉胃病就是胃痛，难受而已，没有太大 的问题，就不放在心上，其实这都是错误的理解。因为胃痛而转化成胃病，严重者直接转化 成胃癌的人不在少数。生活中经常见到的胃病有很多，比如胃溃疡，这种疾病最是常见，也是患病率较高的一种疾 病；另外还有萎缩性胃炎，患者不仅会感觉到胃疼
2、，同时他的胃还在萎缩；胃息肉患者会感 觉上腹部疼痛，有时候还会出现恶心和呕吐的现象，这些胃病的病症都是癌症前期的病变症 状，有些胃病患者一定要注意，时刻警惕，避免胃病恶化致癌，要及时发现及时治疗。胃癌的癌前有哪些病发症状呢？1. 上腹部疼痛胃癌发病前往往是患者不注意的小症状，就是上腹部隐隐作痛，让患者以为就是简单的胃炎 造成的疼痛，或者是胃溃疡造成的，患者就不把这些症状放在心上，其实这就是胃癌前的病 变，患者在检查时，一定要和医生详细叙述自己疼痛的情况，让医生根据患者的症状做详细 的检查。2. 上腹部不适比如我们吃饭吃撑了，会说胃胀。但是如果是有胃病的人，在出现这种情况时就要多注意了 尤其时经
3、常出现饱胀，或者是胃部反复感觉有灼烧感的时候，这个时候患者就要去详细的咨 询一下医生，或者做个身体检查，因为反复出现这些症状，就不是简单的吃撑的问题，而是 可能出现了胃癌前期的病变。3. 食欲不振、并伴随嗳气症状有很多人在暴饮暴食后会出现节食的现象，这种情况会造成胃部过度膨胀和急剧收缩，会造 成胃部疾病，而且还可能会出现食欲不振的现象，其实这已经不是简单的节食了，也有可能 是你胃出现了问题，如果再伴随者有嗳气，这个时候应该引起注意，因为嗳气就是肠道疾病 和胃病出现的警报，这个时候患者因该去医院咨询医生并做相应的检查。4. 大便黑色或大便潜血阳性在没有吃鸭血或者猪血这些血豆腐的食物情况下，大便出
4、现黑色，自己就要注意了，这时候 应该去医院做相应的检查；另外吃铋剂药物也可能出现黑大便的现象，如果这两种情况都排 除，患者就要做相应的检查，这是机体在发出警告。5. 贫血、消瘦、乏力有些患者可能因为胃病的原因不想吃饭，会感觉自身没有力气，或者长期饭量在减少，这是 时候可能还会伴随者患者出现贫血，日益消瘦，这些是胃癌常见的疾病病发症状，又不是特 异的胃癌症状，患者和家属应该多加观察和注意。在正常生活时胃是一个很强大的器官，一般不会出现不适症状，一旦我们感觉胃痛或者是胃 消化不良时，要及时就医，去医院做相关的检查，比如胃镜。做好疾病病发之前的预防，是 防范疾病的最好办法。胃癌在发病之前有哪些病变的
5、种类和疾病伴随呢？首先我们要了解什么是癌前病变。癌前病变是指，正常的机体组织发生癌变的过度段，通俗的讲就是一旦出现癌前病变，患者离癌症 就差一步，因此我们要在癌症病变前做好预防，防止患者病情恶化造成癌症而后悔。对于胃 癌防止其病变的一种常见做法是，让患者服用人参皂苷Rh2，其含量是16.2%的今幸胶囊， 这样可以控制病情的发展，同时这个药物还能防止肿瘤的扩散转移，并能控制癌细胞的增值。胃癌的癌前病变有哪些？1. 慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎在我国的调查显示数据中，癌变的发病率是4-7.1%，国外的一些资料数据表 明，国外因得慢性萎缩性胃炎而造成癌症的发病率高达8.6-10%。并且从我国的数据中
6、还得 出了一个结论，就是慢性萎缩性胃炎患病率和胃癌的死亡率水平之间呈等级大的正相关。所 以慢性萎缩性胃炎的患者要特别注意，尤其是高发区的慢性萎缩性胃炎，这些患者在检查时， 他们的肠上皮化生检出率会很高。2. 胃息肉在开始我们讲到胃息肉会出现的疾病症状，像恶心、呕吐等症状，这些是广泛的代表症状。但是具体的胃息肉病症里，胃息肉癌症癌变之前又细分了几种病发症，他们的发病率还各有 不同。胃息肉的癌变发病率最高的是乳头状腺瘤，癌变率是50%-70%；第二高胃息肉发病率 致癌的是混合型腺瘤，发病率在60%；其次是第三种，管状腺瘤它的癌变率大约是10%，这 三种疾病癌变都与不典型增生有关系，这应该引起患者的
7、高度重视，而增生性息肉属于腺体 增生延长，患者大部分都是无不典型增生，同时它的癌变率非常的低，癌变率只有0.4%。3. 残胃残胃就是之前做过胃切除手术的患者，他们的胃都是不完整的。这些患者中，因为是良性病 变做的切除手术，在手术结束10 年以后患的癌症，一般被称为残胃癌。之所以说一般被称 为，是因为现在对残胃癌的定义还没有一个统一说法。做过胃切除手术的患者，得残胃癌的 概率是正常人的 2-12 倍，是那些靠药物治疗胃病患者得癌症得2-4 倍，因此做过胃切除得患 者在手术后一定要记得保养好自己的胃。4. 恶性贫血大家都知道血红素的合成离不开铁元素，如果体内缺乏铁元素，那么肯定会伴随着贫血症状 通
8、俗的讲就是由于不同的原因造成的体内缺铁，就是贫血症。人体缺乏铁元素会造成食管、 胃和小肠粘膜慢性萎缩，同时还会出现胃酸过低或缺乏症状。这些症状会产生严重的后果， 就是细菌会在胃里聚集、繁殖。胃酸过低的同时还会使患者摄入的硝酸盐和胃里的胺类物质， 合成一种致癌物亚硝胺，亚硝胺致癌非常强，因此恶性的贫血也是胃癌癌前病变的一种。5.胃溃疡胃溃疡是我们常见的一种胃病，有胃溃疡家族病史的患者们，他们有胃溃疡导致癌变的概率 是 2-5%，因此这些患者一定要注意保护自己的胃。因为胃溃疡患者发病时，胃黏膜会受到反 复的破坏刺激，严重的患者就会病情恶化，造成胃癌。6. 胃黏膜异型增生胃黏膜上皮异型增生是指胃黏膜上皮和腺体的一类偏离正常分化，形态和机能上呈异型性表 现的增生性病变。在患者的疾病恶化之前，大部分患者都会出现异型增生，只有极少的患者 是在正常的阶段直接恶化。而像胃黏膜异型增生这种疾病其实是在胃肿瘤性增生和胃单纯性 增生的过度病变阶段，是胃癌病变前的典型疾病。现在胃黏膜异型增生被大家普遍认为和胃癌有很大的关联，但是胃癌癌变前也有患者没有查 出胃黏膜异型增生。尤其是在我国的胃癌患者，在早期就能够检查到胃癌的概率还很低，我 们应该多学习和多了解相关胃癌癌变前疾病和病变的知识。因此我们研究临床胃癌癌前病变和胃癌的疾病十分重要，对以后胃癌早发现早治疗早预防有 重要的意义。
