基础护理学第十六章

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1、精品文档第十六章病情观察及危重患者的管理1. 洗胃时每次入胃的液体量为: CA.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700mlE.800-1000ml2. 当病人呕吐成喷射状 , 应考虑 :CA. 食物中毒B. 高位性肠梗阻C.颅内高压D.低位性肠梗阻E. 幽门梗阻3. 敌百虫中毒时 , 不宜采用碱性溶液洗胃的原因是 : DA. 损伤胃食道粘膜B. 抑制毒物吸收C. 增加毒物溶解度D.生成毒性更强的敌敌畏E. 抑制毒物排除4. 下列哪种病人可以洗胃: BA. 吞服硫酸者B. 口服敌百虫中毒者C. 肝硬化伴食道静脉曲张者D.近期有胃穿孔者E. 近期有上消化道

2、出血者5. 如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张 , 会引起反射性: DA. 心房纤颤B. 心室纤颤C.房室阻滞D心脏骤停E. 心率加快6. 下列哪种病人应立即使用 2%-4%的碳酸氢钠洗胃: BA. 磷化锌中毒B. 乐果中毒C. 敌百虫中毒D.巴比妥中毒E. 硝酸中毒7. 如果一次注入洗胃液过多会引起: DA. 胃内压升高引起反射性心跳加快B. 胃内压降低引起反射性心跳骤停C.胃内压降低毒物吸收增加D胃内压升高毒物吸.精品文档收增加E. 胃内压降低毒物吸收减少8. 下列哪种药物中毒禁忌洗胃: BA. 磷化锌B. 硝酸C.巴比妥钠D.氰化物E. 敌百虫9. 病人出现双侧瞳孔散大多见于: EA. 氯

3、丙嗪类中毒B. 吗啡药物中 C.水化氯醛中毒D.脑出血E. 阿托品中毒10. 病人出现双侧瞳孔缩小多见于: DA. 临终前表现B. 颅内压增高的病人C. 颠茄类药物中毒D.有机磷农药中毒E. 酒精中毒11. 观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是:AA. 意识模糊B. 呼吸道分泌物增多C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大E. 睡眠不佳食欲减退12. 观察危重病人病情的最佳方法是: BA. 在护士交接班中B. 与病人日常接触中C. 护士在阅读病历时D.加强医护间的联系E. 经常察看护理记录13. 敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃: BA. 等渗盐水B. 碳酸氢钠溶液C.温开水D.高锰酸钾溶液E. 生

4、理盐水14. 病人处于熟睡状态中 , 很难被唤醒 , 强刺激可以唤醒病人 , 醒后答非所问 , 很快再次入睡 , 这是哪一程度的意识障碍 :DA. 嗜睡B. 意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E. 深昏迷15. 为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是:A.精品文档A. 减少毒物吸收 B. 防止胃管酌阻塞C. 防止胃扩张D.防止溶液灌入气管E. 便于鉴定毒物性质16. 洗胃时有血性液体流出 , 病人感到腹痛 , 应 :AA. 立即停止洗胃B. 继续缓慢洗胃C. 快速洗胃D.观察同时继续洗胃E. 休息片刻继续洗胃17. 吞服强酸强碱性毒物的病人应采取:EA. 口服催吐法B. 尽快洗胃C.先用对抗剂洗胃D

5、.谨慎洗胃E. 禁忌洗胃18. 幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择:DA. 饭前B. 饭后C. 饭前 4-6hD.饭后 4-6hE. 没有时间限制19. 洗胃液的温度是: BA.20-25 B.25-38 C.38-41 D.41-45 E.45-48 20. 遇鸡蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是:EA. 煤酚皂B.DDTC.氢氧化钠D.敌敌畏E. 磷化锌21. 吸痰时,每次抽吸的时间一般不超过: DA.3 秒B.5 秒C.10 秒D.15 秒E.20 秒22. 需要重复吸痰时,两次抽吸的间隔时间一般为:CA.1-3 分钟B.2-4 分钟C.3-5 分钟D.4-6 分钟E.5-7 分钟23. 吞服强酸

6、性毒物后不能选用下列哪种对抗剂:BA. 牛奶B.5%碳酸氢钠C.豆浆D.米汤E. 蛋清水24. 吞服强碱性毒物后不能选用下列哪种对抗剂:DA. 牛奶B.5%醋酸C.豆浆D.米汤E. 蛋清水.精品文档25. 敌敌畏中毒洗胃时应选用:AA.2-4%碳酸氢钠B. 过氧化氢C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾E. 植物油26. 巴比妥类药物中毒洗胃时应选用: DA.2-4%碳酸氢钠B. 过氧化氢C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾 E. 植物油27. 高锰酸钾中毒洗胃时应选用: BA.2-4%碳酸氢钠 B. 过氧化氢C.温开水或等渗盐水D. 高锰酸钾E. 植物油28. 中毒物质不明洗胃时应选用: CA.2-4

7、%碳酸氢钠B. 过氧化氢C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾 E. 植物油29. 酚类中毒洗胃时应选用:EA.2-4%碳酸氢钠B. 过氧化氢C.温开水或等渗盐水D. 高锰酸钾E. 植物油30、患者处于持续睡眠状态, 但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡31、意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡.精品文档32、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是,A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化33、危重患

8、者护理中首先观察A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况34、护理昏迷患者,下列选项正确的是A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静, 光线宜暗D、防止患者坠床用约束带E、每隔 3 小时给病人鼻饲流质35、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是A、1mm以下B、1.0 1.5mmC、25mm D、5.5 6mmE、6mm以上36、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A、生命体征 B、瞳孔反应 C、肌张力 D、皮肤的温度 E、对疼痛刺激的反应37、胸外心脏按压频率为A、4060 次分B、6080 次分C、80100 次分D

9、、100120 次分E、120140 次分38、胸外心脏按压频率为A、4060 次分B、6080 次分C、80100 次分D、100120 次分E、120140 次分39、为成人人工呼吸时的吹气量约为.精品文档A、100200mlB、300400mlC、500600mlD、7001100mlE、12001500ml40、口对口鼻人工呼吸法最适用于A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤E、婴幼儿41、心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是A、两肋弓交点上两横指, 双手平行叠放B、两肋弓交点上两横指,双手垂直叠放C、胸骨左缘两横直,双手平行叠放D、胸骨左缘两横直,双手垂直叠

10、放E、心前区,双手垂直叠放42、急性中毒者,当诊断不明时,应选择的洗胃液A、115000 高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2 4碳酸氢钠43、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作时A、口腔护理B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为:A、200mlB、300500mlC、500800mlD、8001000mlE、10001200ml15、赵某,昏迷 3 天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖16、患者,女性,误食灭鼠药中毒,被送人急症室,此时为患者洗胃.精品文档

11、最好选用A、温开水B、生理盐水C、2的碳酸氢钠D、1:15000 1:20000 的高锰酸钾液E、4的碳酸氢钠17、患者,吴某, 5 分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者A、用硫酸镁导泻B、用 1:5000 高锰酸钾液洗胃C、用1 4碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶18、患者张某患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷(二) 1921 题共用题干黄先生, 75 岁,已婚男性,在家里突然昏倒,立即被送人医院,诊断为脑血管意外, 黄先生的妻子告诉护士, 黄先生在发病前, 一直自服降压药控制高血压。19、能够确定患者

12、的意思状态的选项是A、角膜发射B、生命体征C、肌腱反射D、疼痛刺激反应E、瞳孔对光反射20、黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫,当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,护士恰当回答的选项是A、很难说,但多数患者至少需要一年以上才能痊愈B、你好象对是否能恢复过去的生活方式很焦虑.精品文档C、担心是否能痊愈是很正常的, 康复需要时间,进程会稍慢一些D、你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复啥情况 E、不要急,王先生很快就会恢复如常的21、黄先生逐渐恢复, 为鼓励黄先生自己进食, 护士应采用的护理措施是A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建议黄太太帮助喂饭,以协助患者进食

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