传染病学试题含答案

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1、1、构成传染必须具备的条件是:A 传染源、传播途径B 传染源、易感人群C 病原的毒力、数量D 病原体、人体E 自然因素、社会因素2、传染病流行过程必须具备的三个环节是:A 病原体、人体及其所处的环境B 病原体、自然因素、社会因素C 病原体毒力、数量及适当的侵入门户D 病原体、传播途径、易感人群E 传染源、传播途径、人群易感性3、感染性疾病和传染病的主要区别是A 是否有病原体B 是否有传染性C 是否有感染后免疫D 是否有发热E 是否有毒血症病症4、影响传染病流行过程的二个重要因素是:A 地理因素、气候因素B 社会制度、经济状况C 气温、雨量D 生活习惯、文化传统E 社会因素、自然因素5、伤寒患者

2、经环丙沙星治疗体温正常,1 周后又 发热,血培养阳性,属于:A 复发B 再燃C 重复感染D 混合感染E 再感染6、伤寒患者经治疗后体温渐降,但未降至正常, 体温再次升高,血培养阳性,属于:A 复发B 再燃C 重复感染D 混合感染E 再感染7、女因急性黄疸性肝炎住院,抗-HAV-IgM阳性,对其丈夫的处理,以下哪项是最恰当的?A立即化验肝功能,抗-HAVB 接受医学观察 45 天C 注射人免疫球蛋白D 甲肝疫苗预防接种E 人免疫球蛋白+甲肝疫苗8、我国最常见的 HbsAg 亚群是:A adr,adwB adr,ayrC adr,aywD adw,ayrE adw,ayw9、急性乙型肝炎最迟出现的

3、血清学指标是:A HbsAgB 抗-HBsC HbeAgD 抗-HBeE 抗-HBc10、急性重症肝炎最突出、最有诊断价值的临床表 现是:A 黄疸迅速加深B 肝脏进行性缩小C 显著的消化道病症D 明显的出血倾向E 中枢神经系统病症如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷、 抽搐等11、重症肝炎服用乳果糖,主要目的是:A 补充能量,防止肝昏迷B 杀灭肠道细菌,防止继发感染C 杀死肠道细菌,减少氨的吸收D降低肠道PH,减少氨的吸收E 增加肠蠕动,加速肠内有害物质的排泄12、对乙脑病毒普遍易感,感染后主要表现为A 病毒被排除B 隐性感染C 显性感染D 病毒携带状态E 潜在性感染13、乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是A

4、 高热B 缺氧C 脑实质炎症及水肿D 低钙E 碱中毒14、乙脑主要的死亡原因是:A 过高热B 脑水肿、脑疝形成C 中枢性呼吸衰竭D 外周性呼吸衰竭E 循环衰竭15、3 岁儿童,高热、昏迷、抽搐 2 天急诊入院, 疑为乙脑和中毒性痢疾,为及时诊断,应立即 进行哪项检查?A 大便培养B 肛拭子或盐水灌肠镜检C 脑脊液常规D 头颅 CTE 乙脑特异性 IgM 测定16、乙脑尚无特殊治疗,为了降低病死率和防止后 遗症,应积极处理好哪些危重病症?A 高热,呼吸衰竭,循环衰竭B 高热,呼吸衰竭,惊厥C 高热,呼吸衰竭,肾功能衰竭D 惊厥,呼吸衰竭,循环衰竭E 惊厥,呼吸衰竭,肾功能衰竭17、男,30 岁,

5、发热2 天,上厕所时昏倒在地,急 测血压5/OKpa,面色苍白,脉搏细速,医院诊断为 流行性出血热休克期,你认为患者产生休克最主要 的原因是什么?A 小血管通透性增加,血浆外渗,血容量减少B 水电解质平衡失调C 内脏大出血D 继发细菌感染E 小动脉痉挛18、流行性出血热患者突然抽搐昏迷,瞳孔改变, 以下哪种可能性大?A 肝衰竭B 尿毒症C 颅内出血D 肾破裂E 腔道出血19、流行性出血热患者体温40C以上,有腔道出血, 血压75/60mmHg,尿蛋白+,有膜状物及血尿, 应属于以下哪型?A 轻型B 中型C 重型D 危重型E 非典型20、20 岁农民,因高热伴呕吐天于8 月入院,查: 神清,面潮

6、红,结膜充血,胸前有散在性出血点, 颈软,周围血WBC11X109/L,N 0.75,有异型淋 巴细胞,尿蛋白+,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是:A 钩体病B 流行性脑脊髓膜炎C 流行性出血热D 败血症E 伤寒21、男,30岁,急起发热3天,伴头痛乏力。查体: 体温38C,脉搏120次/分,呼吸36次/分,血压 75/60mmHg,神清,急性病容,球结膜充血,上胸 部散在出血点,心肺正常,肝右肋下1CM,血象: WBC12X109/L, N 0.8, L 0.14,异型淋巴细胞 0.06。 尿蛋白+,最可能册诊断是:A 败血症B 流行性脑脊髓膜炎C 流行性出血热D 钩端螺旋体病

7、E 上呼吸道感染22、伤寒杆菌致病的主要因素是A 内毒素B 肠毒素C 外毒素D Vi 抗原E H抗原23、伤寒慢性带菌者是指:A 排菌期 1 个月以内B 排菌期 2 个月以内C 排菌期 3 个月以内D 排菌期 3 个月以上E 排菌期 6 个月以上24、伤寒持续发热和毒血症病症主要是由什么所 致?A 伤寒杆菌在局部繁殖,大量持续侵入血流B 伤寒杆菌在血中大量繁殖C 伤寒杆菌释放的内毒素直接作用于体温调节中 枢D 迟发型变态反响E 病灶中单核、巨噬细胞和中性粒细胞释放的内源性致热源25、伤寒病变最显著的部位是:A脾B肝C 骨髓D 回肠和空肠E 回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结26、男,30 岁,农民

8、,持续发热半个月,已用氯霉 素治疗,每天2 克,共7 天,体温下降,但未降至 正常。查体:体温 38CX109/L, N 0.65, L 0.35。 为确诊,最重要的检查方法是:A 血培养B 大便培养C 小便培养D 骨髓培养E 肥达反响27、男, 36岁,稽留高热已3周,伴腹胀腹泻。病 程中突然右下腹疼痛,出冷汗,肝浊音界消失,腹 部X线片可见游离气体。实验室检查:WBC18X 109/L, N 0.85,L 0.15,E 为 0,肥达反响 “H 1: 640, “O1: 640,外斐反响1: 80,最可能的诊断 是:A 胃穿孔B 阑尾穿孔C 伤寒肠穿孔D 胆囊炎胆囊穿孔E 血吸虫病胆囊穿孔2

9、8、伤寒复发的原因是:A 菌血症未完全消失B 潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖C 潜伏于肠腔内的伤寒杆菌再次侵入血液D 再次感染伤寒杆菌E 伤寒患者退热后 2-3 周,因其他感染再次出现发 热八、29、中毒性痢疾最突出的病变是:A 脑部特别是脑干神经细胞变性、点状出血B 肾上腺皮质萎缩C 肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D 全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出,周围组织 水肿E 肠粘膜水肿,增厚,溃疡30、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据 是:A 潜伏期的长短B 毒血病症的轻重C 大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或 夏-雷结晶D 大便检出病原体E 抗生素治疗是否有效31、以下各

10、项中,对于中毒性痢疾和乙脑的鉴别最 有意义的是A 起病急骤B 是否有腹泻C 高热、昏迷、抽搐D 早期休克E 呼吸衰竭32、男, 20岁,腹泻1 天,每天10余次,水样便, 无腹痛及里急后重,大便镜检:WBC0-2个/HP,RBC1-3个/HP,结肠阿米巴滋养体0-1个/HP,大 便涂片革兰染色见弯曲呈鱼群状排列的阴性细菌。 其可能的诊断是:A 细菌性痢疾B 阿米巴痢疾C 细菌性食物中毒D 霍乱E 病毒性肠炎33、女, 20 岁,民工,急起腹泻,呕吐6 小时,共 吐、泻 30 余次,开始为黄色稀便,后转为清水样 便,就诊时大便已无法计数,成米泔水样,患者裤、 被均被污染。查体:体温36. 5 C

11、 ,脉搏1 10次/分, 血压68/46mmHg,大便常规:米泔水样,RBC 0-2/HP, WBC 0-3/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。 最可能的诊断是:A 中毒性菌痢B 细菌性食物中毒C 霍乱D 病毒性肠炎E 化学性食物中毒34、重型霍乱患者常有腓肠肌及腹直肌痉挛,其机 理是:A 低钙B 低钾C 碱中毒D 低钠E 低氯35、流脑脑膜炎期最常见典型病变是:A 血管内皮损害,血管壁有炎症、坏死和血栓形成 B 内脏血管损害,内皮细胞坏死,脱落和血栓形成 C 大脑两半球及颅底的软脑膜充血、浆液性和纤维 蛋白性渗出,出现大量中性粒细胞D 大脑皮质、丘脑和中脑神经细胞变性和坏死E 脑水肿,

12、脑疝形成36、感染脑膜炎球菌后,最常见的感染类型是:A 隐性感染B 出血点型C 上呼吸道炎型D 典型化脓性脑膜炎E 带菌者37、男,5岁,突起畏寒,高热,烦躁不安6 小时, 查体:体温40C,脉搏120次/分,血压71/60mmHg, 神志不清,压眶有反响,瞳孔等大,对光反响存在, 全身皮肤满布出血点及大量瘀斑,颈软,克、布氏 征-血象:WBC20X109/L, N 0.85, L 0.15, 尿:蛋白,镜检-,最可能的诊断是: A 中毒性痢疾B 流行性出血热C 革兰隐性杆菌败血症D 流脑,普通型E 流脑,爆发型休克型38、爆发型脑膜脑炎型流脑的治疗,除抗生素外, 治疗的重点是:A 物理降温B

13、 必要时气管切开,正压呼吸C 兴奋呼吸中枢D 肾上腺皮质激素E 脱水,减轻脑水肿螺旋体感染39、男,20岁,持续发热7天于7月20日入院, 伴畏寒,周身酸痛,乏力,鼻衄,食欲减退。查体: 巩膜明显黄染,胸前区可见出血点,肝肋下1CM, 脾未及。实验室检查:WBC10X 109/L, N 0.75, L 0.25,尿胆红素+,尿胆元+,尿蛋白+,尿镜检 白细胞数0-3/HP,血清总胆红素100umol/L,血清 谷丙转氨酶1 5 0 u 。最可能的诊断是:A 急性病毒性肝炎B 流行性出血热C 钩体病D 流行性感冒E 革兰隐性杆菌败血症40、某班学生7 月25 日到农村收割水稻, 8月1 日 至

14、5 日连续有 7 名学生发病,均有发热,畏寒,乏 力,周身酸痛,小腿痛,重者不能行走,结膜充血, 2 人轻咳,痰中带血丝, 3 人腹股沟淋巴结肿痛。 查:WBC7-13X109/L,尿蛋白微量至+,最可能 的诊断是:A流行性感冒B 流行性出血热C 钩体病D 沙门菌属感染E 支气管肺炎41、溶组织阿米巴的致病型是:A 包囊B 小滋养体C 大滋养体D 裂殖体E 配子体42、男, 30 岁,农民,腹痛,腹泻半个月,大便4-8 次/天,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液 及粘液,无发热,左下腹隐痛。大便镜检:WBC+/HP,RBC+/HP。最可能的诊断是:A 急性菌痢B 血吸虫病C 弯曲菌肠炎D 阿米巴痢疾E 慢性非特异性溃疡性结肠炎43、男, 20 岁,间歇性畏寒,寒战,发热半年,约 每月发作1 次,每次持续7-10 天,近1 个月来出现 面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白+,尿红 细胞3-6/HP,血涂片发现间日疟原虫。应诊断为:A 疟疾B 急性肾小球肾炎C 肾病综合征D 疟疾并发急性肾小球肾炎E 疟疾并发肾病综合征44、急性血吸虫病血象检查最突出的特点是:A 中性粒细胞显著增多B 嗜酸粒细胞显著增多

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