出院记录加盖公章的有关规定

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1、关于在出院记录、疾病证明书上统一加盖公章的有关规定各科室:由于医院现运行的出院疾病诊断证明书系已加盖好公章下发至科室 及电子打印的出院记录难辨真实性在日常监管中存在一定困难医疗保 险、商业保险机构、社会救助机构也多次要求加盖医院公章以保障医疗文 书的真实性,此外还可以防止部分医疗欠费因此迫切需要对现有医疗文 书的运行进行规范。经借鉴兄弟医院的经验,院领导批准,同意2 自14 年1月1日起在出院记录、疾病证明书上统一加j“井冈山大学附属医院 出院疾病证明专用章”并规范出院流程和打印出院清单流程具体措施 如下:一、各科室护士长自本规定下发之日起到总务科仓库领取新版空白疾 病证明书,新版疾病诊断证明

2、书已经注明本证明书无医师签名和医院公 章无效”,今后医务科不再提供已经加盖好公章的疾病诊断证明原已经加盖好住院部公章的疾病证明书由护士长全部收回交医务科。二、医院统一出院记录格式和版本注明未加盖医院公章无效经治 医师和上级医师双签名后与疾病诊断证明书一同交给值班护士班护士 在系统上结算完费用后点击出院。三、患者(或家属)到值班护士处领取医师签名的疾病证明书院 记录和自己保存的预缴费用押金单至住院部一楼入院处办理出院手续, 院处工作人员在患者结清账后出具统一收据并在患者出院小结和疾病证 明书上加盖“井冈山大学附属医院出院疾病证明专用章”。四、患者(或家属)凭出院后结账收据(发票)至住院科室护士站

3、打 印出院清单,值班护士打印完清单后在患者结账收据t票)背面注明“已 打印清单”字样。五、费用清单需加盖公章者需返回入院处加盖财务专用公章。六、患者携带疾病证明书出院记录、结账收据和费用清单离院或者 办理医保报销手续。七、门诊疾病证明书仍然按现有程序进行直至原有的老版疾病证明 书用完为止。八、入院处只负责出院结账时在出院记录、病诊断证明书上加盖井 冈山大学附属医院出院疾病证明专用章”出院后如遗失补打或者复印出 院记录等病历,需要到医务科(门诊七楼)依据病历管理规范办理。九、24小时出入院记录、死亡记录和死亡医学证明书参照出院记录和 疾病诊断证明书加盖公章。十、本规定自2013年12月23日起试运行,2014年1月1日起全面 实行,期间如有疑问请及时与医务科联系。联系电话221065。医务科2013年12月18日

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