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1、原发性肺癌的分类近年来，原发性肺癌的发病率在我国呈逐年上升，目前已经成为 大中型城市的主要恶性肿瘤。由于肺癌的治疗效果较差，故恶性肿瘤 死亡的病人中肺癌的死亡率占首位。在上海市，因出现临床症状而就诊肺癌的病人中，当被确诊为肺 癌时，20%-30%属于早期和早中期；30%-40%为中期，局部肿瘤较大； 余下的30%病人属于晚期，已经发生远处转移。肺癌治疗效果较差的 主要原因之一是难于早期发现，2/3的临床病人为中晚期；原因之二 是有明显的淋巴道和血道远处转移倾向。因此当前对付肺癌的主要策 略是预防。目前已知80%-90%的肺癌是由于吸烟引起的，因而开展大 规模的反吸烟运动，必将明显有效预防肺癌的
2、产生，并且在高危人群 中进行化学预防也将进一步减少肺癌的发生。对高危人群进行普查， 能在疾病的早期及时得到诊断。这些措施都将减少肺癌对人类健康的 威胁。肺癌的分类一、按肿瘤发生部位分型：1. 中央型：肿瘤发生在主支气管、叶支气管和段支气管；2. 周围型：肿瘤发生在段支气管以下的小支气管和细支气管；3. 弥漫型：肿瘤发生在细支气管和肺泡，弥漫播散于肺内。二、按肿瘤生长方式分型：管内型；管壁浸润型；巨块型；球型；结节型；弥漫浸润型。三、组织学分型：1. 鳞状细胞癌：包括乳头状、透明细胞、小细胞样、基底细胞样。2. 腺癌：腺泡型、乳头状型、细支气管肺泡型、实质性伴粘液形成 型、混合型。3. 大细胞癌：大细胞神经内分泌型、基底细胞样、淋巴上皮样、透 明细胞、大细胞伴横纹肌样表型。4. 腺鳞癌。5. 多形性癌伴肉瘤样成分：包括癌伴棱形细胞和巨细胞癌、癌肉瘤、 肺母细胞瘤。6. 类癌：包括典型类癌和不典型类癌。7. 唾液腺癌：包括粘液表皮样、腺样囊性型。8. 小细胞癌：包括组合性小细胞癌。（临场经验表明，小细胞癌在早 期就发生广泛的远处转移，并且对于化疗和放疗都彳艮敏感，治疗 效果较好。）
