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1、科室： 姓名：考试时间：监考人： 得分项目总分评分细则评分等级得分 及扣分依据ABCD仪表5仪表端庄，服装整洁5432表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂，能完整沟通技巧1010864体现护理要求评估患者生命体征情况，（每项5分，共4项）评估与指导20201052指导患者，并得到配合洗手，戴口罩2100操作前准备5备齐用物，放置合理3210测量前后核对方法正确，核对内容完整4121患者体位摆放正确3210体温的测量15操作程序正确4321测量结果正确4321核对正确2100患者体位摆放正确3210脉搏的测量15操作程序正确5432测量结果正确5432正确评估病人，分散病人注意力2100患者体位摆
2、放正确3210呼吸的测量15操作程序正确5432测量结果正确5432测量前后核对方法正确，核对内容完整4321患者体位摆放正确3210血压的测量15操作程序正确4321测量结果正确4321正确处理用物和病人床单3210操作后5操作后记录签字、有异常情况及时通知医师2100提问55432合计110提问：1.测体温注意事项。（2.5分）2.测血压的注意事项。（2.5分）科室：姓名：考试时间：监考人：得分:项目总 分评分细则评分等级得分及 扣分依据ABCD仪表5仪表端庄，服装整洁。5432沟通技巧5表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂， 能完整体现护理要求5432评估与指导51. 询问、了解患者身体状
3、况，口腔状况。2. 解释、指导，取得患者的配合。5432操作前准备101. 洗手、戴口罩；2. 根据病情需要准备药液及用物；3. 备齐用物，放置合理。262151040030操作过程安全与舒适101. 病人接受操作的环境舒适2. 病人体位舒适（侧卧或头偏向一侧）3. 假牙处理4. 使用棉球数量清点23321221.501110000操作 中501. 擦口唇、漱口；2. 颌下铺巾、放置弯盘位置适当；3. 正确使用压舌板、开口器等；4. 夹取棉球或纱布方法正确；5. 棉球湿度适宜；6. 擦洗顺序、方法正确；7. 口腔疾患处理正确；8. 擦洗过程随时询问病人的感受；9. 帮助病人擦净面部；10. 操
4、作中不污染床单及病人衣服。5555555555444444444433333333332222222222操作后5使用后物品整理；指导患者正确的漱口方法及意义。23120100评价5严格执行查对制度；操作中了解患者感受、沟通能力； 区分清洁、干净，无交叉污染；221110000000提问5口腔护理的注意事项。5432总分100提问：1 口腔护理的注意事项2.5分）2 口腔护理目的（2.5分科室： 姓名：考试时间： 监考人： 得分:项目总 分评分细则评分等级得分 及扣分依据ABCD仪表5仪表端庄，服装整洁。5432沟通技巧5表情自然，语言亲切、流畅、通俗易，能完整体现护理要求5432了解病情、意
5、识及缺氧程度，鼻腔内状况；3210评估与指导5观察病人合作程度及心理反应； 解释吸氧目的、配合方法；2100结合病人实际情况给予指导；操作前准备10按需要备齐物品，顺序放置，检查湿化瓶与导管的连接是否通畅 洗手，戴口罩。/5443322安全与舒适10检查用氧安全（漏气、明火、有污染）； 病人体位舒适，环境清洁，告知四防。64534231检查、清洁鼻腔，连接鼻塞（鼻导管）并试通畅；5432操吸按需要正确调节氧气流量；插鼻塞（鼻导管）方法正确；45342312作30鼻塞（鼻导管）插入深度合适；5432氧导管固定牢固，美观；4321过记录用氧时间；25140302操作步骤正确（包括打开开大时操作川顺
6、序）。程停 止 吸 氧取下鼻塞（鼻导管）方法正确；4321关闭氧气顺序正确；543220帮助病人清洁面部；3210记录停氧时间；2100操作步骤正确（先拨管后大氧气表）。65431.妥善安置病人和整理用物，洗手并作好护理记录；11002.告知患者不自行摘除鼻导管或者调节氧流量；1100操作后43.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气 时，应当及时通知医护人员；11004.告知患者有关用氧安全的知识。11005动作熟练、步骤正确；2100评价3210严格执行查对制度、遵守无菌技木。提问55432总分100提问：1 .鼻导管给氧氧浓度的计算方法（2.5分）;2.为患者吸氧时的注意事项（2.5分
7、）。密闭式静脉输液技术操作考核评分标准科室： 姓名： 考试时间：监考人：得分:项目总 分评分细则评分等级得分 及扣分依据ABCD仪表5仪表端庄，服装整洁。5432沟通技巧5表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂， 能完整体现护理要求。5432评估与指导101 .评估病人病情，病人自理、合作程度， 正确选择血管；2. 了解药物对血管的影响程度；3. 评估环境对输液有否影响；4. 告知病人输液方法、目的；5. 针对具体需要进行指导。22222111110000000000操作前准备5洗手，戴口罩；备齐用物，放置合理。23120100操作过程安全与 舒适5环境安静、清洁，嘱病人排尿后取舒适体位认真核对医
8、嘱、输液卡。5432准备药液16检查输液器、药液；取用输液器、注射器、针头，不污染； 药瓶（安甑）处理消毒方法正确，不污染 抽药、加药剂量准确，方法正确； 连接输液器方法正确，不污染。34；2522 3 14 11203 00 1 02 0输液401. 核对并向病人解释；2. 选择血管方法正确，尊重病人意愿；3. 消毒皮肤范围、方法正确；系止血带部位适当；4. 一次排气成功，药液无浪费（一次不成 功为D）5. 液面高度适宜；6. 进针稳准，一针见血（退针一次扣2分）；7. 及时“三松”（止血带、调节器、拳）8. 正确固定针头（牢固、美观）9. 合理调节滴速计算输液时间；10. 交待注意事项，再
9、次核对。444 33684222 2 222 4 6 31 1111112420 00 0 000 12 1 0 0操作后4安置病人，整理输液车和床单位； 用物处理正确，洗手，执行签字。22110000评价5操作正确，动作轻柔，点滴通畅； 严格遵守无菌技术；严格查对制度；32211 000提问55432总分100提问：1.为患者进行密闭式输液时应注意哪些问题？ （2.5分）2. 一般情况下如何为患者调节输液速度？（2.5分）科室： 姓名：考试时间：监考人：得分:项目总 分评分细则评分等级得分 及扣分依据ABCD仪表5仪表端庄，服装整洁。54321.判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认3210患者意识丧失，立即呼救，寻求他人帮助。2.判断患者呼吸：通过看、听、感觉（看：胸部2100有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）1评估10三步骤来完成，判断时间为10秒钟，无反应表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸。3.判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及,:患5432者气管正中部（相当于喉结的部位旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为秒钟。1.病人放平于硬板订，将患者放置于仰卧7642位，松解领
