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1、西安市市政建设工程计量支付文件二年月建设单位:(盖章)监理单位:(盖章)工程名称:承包单位:(盖章)上报日期:二。五年月日计量支付文件目录表格名称编号页码一、工程进度报表F-1二、支付证书汇总表F-2三、工程支付证书F-3四、清单支付报表(道路、雨水、污水、措施)F-4(1、2、3、4)五、合同变更月计量申报表F-5六、工程量清单外工程单价申报表F-6七、(分项工程)1、(分项工程)中间计量表及附图表F-7(1、2、3)2、(分项工程)工程检验认可书F-83、(分项工程)变更文件(如果有)F-9精选word范本!F-1工程进度报表第i页共i页项目名称:西安市xxxx监理单位:改造工程承包单位:
2、截止日期:xxxx合同号:xx编号:xx业主:西安市市政管理委员会(第二市政工程建设项目部)开工日期:合同工期(天):合同完成日期:工期延长(天):年月年月日天日天修改后的完成日期:合同总价:工程预留费:清单合计:年月元元元日工程变更增减(+,-)(元):其他费用增减(+,-)(元):估计最终合同金额(人民币元):序号合同金额(人民币元)单项占单项完成(%)完成占按月计划与实际完成(%)项目名称合同价(%)合同价(%)2006年2007年45678910111212345671道路工程累计完成2雨水管道工程3污水管道工程4措施项目费1009080706050405工程预留费30总计100.00
3、45678910111212345672010监理工程师收到日期计划元成月计(%)0%累计(%)月计(%)头舔7U成累计(%)承包人项目经理:(签字盖公章)计量监理工程师:(签字)总监理工程师:(签字盖公章)精选word范本!支付证书汇总表F-2第i页共i页承包单位:合同号:监理单位:编号:截止日期:道路长度为m。洁项目内容合同价及变更金额本期完到上期末到本期末号原有总金额变更总金额至本期末变史后总金额成金额完成金额完成金额1道路工程2雨水管道工程3污水管道工程4措施项目费小计工程预留费苴/、索赔金额他违约罚金合计承包人项目经理:计量监理工程师:总监理工程师:精选word范本!F-3工程款支付
4、证书第 i 页共 i 页承包单位:合同号监理单位:编号截止日期致监理工程师:第合同段承包人申请支付年_月的工程款项,经计量监理工程师按照计量支付监理程序现场计量、审核,同意本月向承包人支付下列款项,总支付人民币元。承包人项目经理:日期:项目项目内容支付金额(元)项目项目内容支付金额(元)工程支付1道路工程其他支付索赔金额2雨水管道工程违约罚金3污水管道工程4措施项目费其他支付小计(B)小计(A)支付合计(C=A-B)业主核准本期支付(小写)(大写)仟佰拾万仟佰拾圆整计量监理工程师:总监理工程师:业主项目部负责人:业主项目部合约工程师:说明:附承包人本期付款申请单一式九份,监理二份,交一份承包人
5、,六份报业主支付工程款清单支付报表(道路工程)F-4-1第页共页承包单位:合同号:监理单位:编号:截止日期:改监理工程师:兹申报年i月完成清单工程量如下表,请予核验量测,你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。附件:工程检验认可书,编号为:中间计量表,编号为:承包人项目经理:日期:序号项目编码项目名称单位单价合同数量到本期末完成本期完成(写明主要项目特征)(元)工程量金额(元)工程量金额(元)百分比(%)工程量金额(元)百分比(%)123合计精选word范本!清单支付报表(雨水工程)F-4-2第页共页承包单位:合同号:监理单位:编号:截止日期:改监理工程师:兹申报年i月完成清单工程量如下
6、表,请予核验量测,你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。附件:工程检验认可书,编号为:中间计量表,编号为:承包人项目经理:日期:序号项目编码项目名称(写明主要项目特征)单位单价(元)合同数量到本期末完成本期完成工程量金额(元)工程量金额(元)百分比(%)工程量金额(元)百分比(%)123合计精选word范本!清单支付报表(污水工程)F-4-3第页共页承包单位:合同号:监理单位:编号:截止日期:改监理工程师:兹申报年i月完成清单工程量如下表,请予核验量测,你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。附件:工程检验认可书,编号为:中间计量表,编号为:承包人项目经理:日期:序号项目编码项目
7、名称(写明主要项目特征)单位单价(元)合同数量到本期末完成本期完成工程量金额(元)工程量金额(元)百分比(%)工程量金额(元)百分比(%)123合计精选word范本!清单支付报表(措施工程)F-4-4第页共页承包单位:合同号:监理单位:编号:截止日期:改监理工程师:兹申报年i月完成清单工程量如下表,请予核验量测,你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。附件:工程检验认可书,编号为:中间计量表,编号为:承包人项目经理:日期:序号项目编码项目名称(写明主要项目特征)单位单价(元)合同数量到本期末完成本期完成工程量金额(元)工程量金额(元)百分比(%)工程量金额(元)百分比(%)123合计精选word范本!F-5工程变更月计量申报表第 页共 页承包单位:合同号:监理单位:编号:截止日期:致监理工程师:兹申报年月份完成设计变更工程量如下表,请予核验量测,你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。附件:工程检验认可书,编号为:中间计量表,编号为:承包人项目经理:日期:变更通知编号及摘要序号项目编号项目名称单位变更清单数量单价变更金额(元)累计完成占变更清单()到本期末完成本期完成数量(元)数量金阮)ABC=AXBD=F/CEF=EXBGH=GXB