急性前列腺炎诊断及治疗

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1、急性前列腺炎【导读】 急性前列腺炎是成年男性的常见病, 是前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症,主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛, 多有恶寒发热等。 急性前列腺炎对男性身体的危害是比较大的,平时以预防为主、患病应积极治疗。什么是急性前列腺炎1、排尿不适。前列腺炎患者会出现膀胱刺激症,长伴有尿频、尿痛、尿灼热等症状,早上还会发现尿道口有许多粘液分泌物,有时还会出现排尿困难等症状。2、身体不适。前列腺炎患者还会有身体不适的症状,有些患者会感觉后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。有些患者会出现浑身无力、头晕等症状。乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、高热、寒战、

2、虚脱或败血症表现。突然发病时全身症状可掩盖局部症状。3、性功能方面。前列腺炎患者还会有性欲衰退等症状,有时会出现射精痛、射精过早、射精困难等症状。前列腺炎还会让患者有精液异常的症状,会让患者的精液出现不液化的症状。4、常感直肠胀满,便急和排便痛,大便时尿道流白。急性前列腺炎的病因急性前列腺炎是男性泌尿生殖系常见的感染性疾病, 致病菌以大肠杆菌为主,约占80%。1、细菌感染。传染途径为血行感染或直接蔓延,其中经尿道直接蔓延较多见。( 1)血行感染。常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染,细菌通过血液到达前列腺部引起感染。( 2)直接感染。这是急性前列腺炎最常见的原因,细菌一般通过尿道进

3、入前列腺组织内。 如粪便细菌、 外阴不洁产生的细菌可能通过尿道进入前列腺而引发感染。 或者是在进行尿道检查、 放置尿管等诊疗操作中, 由于杀菌不彻底或留置尿管时间太长, 尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行,都有可能引起前列腺急性炎症。2、生殖系统疾病。前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血, 失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。 男性患者会阴部外伤、 尿道炎性狭窄、 一些老年性前列腺增生导致排尿异常以致尿潴留者,或是由于前列腺结石,这些都可诱发前列腺炎性变。急性前列腺炎的危害1、排尿异常:排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显。2、小便异常:

4、尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿,常在终末期明显。3、会阴疼痛:在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显,有时亦可出现尿道及会阴部疼痛,在排尿后得到缓解。4、交叉感染:有一类前列腺炎是由不洁性交或间接感染淋菌、非淋菌引起尿道炎, 久治不愈后迁延并发的, 这类前列腺炎具有很强的传染性,配偶双方受到感染后要同时治疗,否则会重新交叉感染,这也是有些患者久治不愈的一个重要原因。5、危害生育:前列腺是精子的必经之路,前列腺炎患者在射精时, 精子经过受到感染的前列腺处, 细菌会混进精液中对精子大肆破坏,我们知道精子是很脆弱的生命体,如此一来易造成男性弱精,少精或畸形精子,引起不育或胎儿发育不良。此外,前列

5、腺炎还可引起免疫性不育和性功能障碍性不育。6、损害肾脏:前列腺炎长期存在还会导致慢性肾炎,甚至会发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗,易导致尿路感染如肾盂肾炎,而且很容易发展为肾炎,甚至尿毒症等前列腺炎的危害。7、性功能障碍:由于疾病长期未能治愈,患者的各种疾病症状和不适会在其性生活中或者性生活后加重, 使患者渐渐对性生活表现出一种厌恶感,这样就可能引起男性功能障碍的发生。急性前列腺炎怎么治疗1、一般治疗:应卧床休息 3-4 天,适当饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅。禁忌性生活。2、抗生素治疗:当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉

6、给药,使用 1 周后改用口服药直到 1 个月;当病人全身症状不重,体温及血象正常时,可口服给药,一般疗程为1 个月。应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的抗感染药物,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎。3、中药治疗:采用的是穴位服帖、针灸与药物的等治疗方法,有一定的治疗效果。4、对症治疗:如发生高热,应对症给予退热药,如消炎痛栓、阿司匹林等。如膀胱刺激症状明显,可选用:普鲁本辛 15-30mg 口服,每日 3 次;哌唑嗪2mg ,口服,每日 2 次。如发生排尿困难或尿潴留, 应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液, 或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。5、手术治疗:如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿

7、,则应经直肠或经会阴部行切开引流术。 如果脓肿局限于前列腺内, 可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素。6、 饮食治疗: 建议多吃黑色素含量高的食物, 比如黑豆、 黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。平时可以经常泡些虫椹草水喝,这个中药有消炎抗菌、 补肾虚的作用, 同时对脱发也有作用。 动物肉类、 鸡蛋、骨髓、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药等也有不同程度的补肾功效。急性前列腺炎注意事项1、注意卫生,保持会阴处的干净清爽。不穿紧身裤,避免长期骑车、骑马或做骑跨动作,尽量减少对会阴部的压迫。2、克服不良的性生活习惯,切忌性生活中断或频繁手淫。规律的性生活可使前列腺液定时排出,对疾病的治疗有重要作用。3、戒除烟酒,忌食辛辣食物,减少疾病复发诱因。多饮开水,增加排尿量,有利于炎性分泌物排出。4、 注意卧床休息, 减少疲劳, 预防感冒及其他皮肤感染的可能,保持大便通畅, 禁食辛辣刺激性食物, 减少直肠充血的可能, 多饮水, 促进排尿。积极适当参加体育锻炼,增强体质。5、急性炎症发作时不做前列腺按摩,并禁用尿道器械检查,以 防感染扩散。6、下腹及会阴部热敷或热水坐浴,以促进会阴部的血液循避免 会阴部受潮湿阴冷刺激,如疼痛剧烈时可服用镇痛药。

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