海乐游新生儿游泳及抚触操作流程

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1、新生儿游泳操作流程评估:婴儿目前的状况:(出生48小时后,體重2.5kg,胎龄37孕周,体温情况,出生情况)环境:温度,湿度,空气。护理问题:目前婴儿存在的护理问题操 着装整洁准备用物:治疗盘、护脐包、防水贴、0.5%安多福、棉签、婴儿夹被、套衫、大浴巾、毛巾、小方巾,检查浴缸水温380400c。查对:医嘱环境:清洁、安静,室内温度适宜,280 300c,冬天应开启暖空调及浴霸,以防着凉。核对:核对姓名、性别,并与游泳登记本核对。游泳准备:脐带未干燥前,用防水脐贴护脐,做游泳前体操。套游泳圈:根据新生儿出生天数,选择合适的颈圈。游泳:将新生儿抱入浴缸,整个游泳活动在医护人员监护下进行,宝宝与护

2、士、家长互动实施操作游泳时间:第一次参加游泳的宝宝,游泳时间掌握在57分钟,以后可循序渐进。游泳结束:游泳完毕,将新生儿抱出浴缸,用毛巾擦干全身水迹。起开防水护脐贴。消毒:用0.5%安多福消毒脐带,包好护脐带。按要求给予新生儿抚触。整理用物:妥善清理、归原宣教:针对护理问题向家属进行宣教。新生儿感觉:无不良反应效果评价评估家属对宣教知识的掌握程度,如没掌握再次宣教注意事项:1、有下列情况者不宜参加游泳(1)、脐部感染的婴儿(2)、有宫内外窒息史,Apar氏评分7分(3)、体弱儿,体重小于2000克,胎龄小于37周的早产儿(4)、先天性畸形如:先心病,脑积水,心肺功能不良的患儿2、游泳前检查游泳

3、池与游泳圈是否有漏水,水温调节在380400,不可强行降温3、新生儿哭闹,饥饿或进食1小时内,不宜游泳4、当在游泳中发现新生儿面色苍白,全身发抖,必须停止游泳,以免发生不良后果5、游泳室必须配备吸氧、吸痰装置新生儿抚触操作流程评估:婴儿目前的状况:(体温,出生情况,沐浴后情况)环境:温度,湿度。护理问题:目前婴儿存在的护理问题操 着装整洁准备用物:治疗盘、护脐包、防水贴、0.5%安多福、棉签、婴儿夹被、套衫、大浴巾、毛巾、小方巾,婴儿润肤油。查对:医嘱环境:清洁、安静,室内温度适宜,280 300c,冬夏应开启暖空调调节室温。核对:核对姓名、性别、年龄。抚触准备:确保舒适及15分钟内不受打扰,

4、伴放一些柔和的音乐,抚触最好在婴儿沐浴后,抚触者先温暖双手,倒一些婴儿润肤油于掌心。抚触面部:从前额中心处用双手拇指往外推压,画出一个微笑状。抚触胸部:双手放在两侧肋缘右手向上滑向宝宝右肩,复原,左手以同样方法进行。实施操作抚触腹部:按顺时针方向按摩腹部三次,然后以I-L-U方向按摩,沿右上腹到右下腹书写一个I字,将L字倒写,沿横结肠下滑到乙状结肠及降结肠,U字开口朝右腹,在脐部范围进行。抚触手部:将婴儿双手下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂到手腕部轻轻挤捏,然后用手指按摩手腕、手掌及捏拿手指。同样方法按摩另一只手。抚触腿部:按摩婴儿的大腿、膝部、小腿,从大腿至踝部轻轻捏挤,然后按摩脚踝及足底,捏拿脚趾。抚触背部:双手平放背部从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉,再次从颈部向底部迂回运动。整理用物:按摩完毕,给新生儿穿好衣服,包裹好。妥善整理用物、归原。宣教:针对护理问题向家属进行宣教,教会产妇及家属按摩。新生儿感觉:无不良反应效果评价评估家属对宣教知识的掌握程度,如没掌握再次宣教注意事项:1、有脐部感染、皮肤病的婴儿不宜进行按摩2、新生儿哭闹,饥饿或进食1小时内,不宜按摩3、当在按摩中发现新生儿面色苍白,全身发抖,必须停止按摩,以免发生不良后果4、抚触室必须配备吸氧、吸痰装置5、注意按摩的用力度,不可粗暴,动作要温柔,有爱心,注意与婴儿进行情感交流

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