版临床检验专业医疗质量控制指标

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1、附件4临床检验专业医疗质量控制指标(2015年版)一、标本类型错误率定义:类型不符合要求的标本数占同期标本总数的比 例。计算公式: 标本类型错误率=X100%意义:反映所采集标本的类型是否符合要求,是检验前 的重要质量指标。标本类型符合要求是保证检验结果准确性 的前提条件。二、标本容器错误率定义:采集容器不符合要求的标本数占同期标本总数的 比例。计算公式:标本容器错误率=X100%意义:反映用于采集标本的容器是否符合要求,是检验 前的重要质量指标。三、标本采集量错误率定义:采集量不符合要求的标本数占同期标本总数的比 例。计算公式:标本采集量错误率=X 100%意义:反映标本采集量是否正确,是检

2、验前的重要质量指标。标本采集量不足或过多都可能影响检验结果四、血培养污染率定义:污染的血培养标本数占同期血培养标本总数的比 例。计算公式:血培养污染率=X 100%意义:反映血培养过程是否操作正确,是检验前的重要 质量指标。五、抗凝标本凝集率定义:凝集的标本数占同期需抗凝的标本总数的比例。计算公式:抗凝标本凝集率=X100%意义:反映标本采集过程抗凝剂是否正确使用的情况, 是检验前的重要质量指标。六、检验前周转时间中位数定义:检验前周转时间是指从标本采集到实验室接收标 本的时间(以分钟为单位)。检验前周转时间中位数,是指 将检验前周转时间由长到短排序后取其中位数。计算公式:检验前周转时间中位数

3、=Xn+1)/2, n为奇数检验前周转时间中位数=(X/2+X/2+1) /2, n为偶数注:n为检验标本数,X为检验前周转时间。意义:反映标本运送的及时性和效率,检验前周转时间 是保证检验结果准确性和及时性的重要前提。七、室内质控项目开展率定义:开展室内质控的检验项目数占同期检验项目总数的比例。计算公式:11= X100%意义:反映实验室开展的检验项目中实施室内质控进行 内部质量监测的覆盖度,是检验中的重要质量指标。八、室内质控项目变异系数不合格率定义:室内质控项目变异系数高于要求的检验项目数占 同期对室内质控项目变异系数有要求的检验项目总数的比 例。计算公式:=X100%意义:反映实验室检

4、验结果精密度,是检验中的重要质 量指标。九、室间质评项目参加率定义:参加室间质评的检验项目数占同期特定机构(国 家、省级等)已开展的室间质评项目总数的比例。计算公式:11= X 100%意义:反映实验室参加室间质评计划进行外部质量监测 的情况,是检验中的重要质量指标。十、室间质评项目不合格率定义:室间质评不合格的检验项目数占同期参加室间质 评检验项目总数的比例。计算公式:11= X 100%意义:反映实验室参加室间质评计划的合格情况,是检 验中的重要质量指标。十一、实验室间比对率(用于无室间质评计划检验项目)定义:执行实验室间比对的检验项目数占同期无室间质 评计划检验项目总数的比例。计算公式:

5、11= X 100%意义:反映无室间质评计划的检验项目中实施实验室问 比对的情况,是检验中的重要质量指标。十二、实验室内周转时间中位数定义:实验室内周转时间是指从实验室收到标本到发送 报告的时间(以分钟为单位)。实验室内周转时间中位数, 是指将实验室内周转时间由长到短排序后取其中位数。计算公式:实验室内周转时间中位数=X(n+1)/2, n为奇数实验室内周转日寸间中位数=(Xn/2 +Xn/2+1 ) /2 , n为偶数注:n为检验标本数,X为实验室内周转时间。意义:反映实验室工作效率,是实验室可控的检验中和 检验后的重要质量指标。十三、检验报告不正确率定义:检验报告不正确是指实验室已发生的报

6、告,其内 容与实际情况不相符,包括结果不正确、患者信息不正确、 标本信息不正确等。检验报告不正确率是指实验室发生的不 正确检验报告数占同期检验报告总数的比例。计算公式:11= X100%意义:反映实验室检验报告正确性,是检验后的重要质 量指标。十四、危急值通报率定义:危急值是指除外检查仪器或试剂等技术原因由现 的表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,必须立刻进行 记录并第一时间报告给该患者主管医师的检验结果。危急值 通报率是指已通报的危急值检验项目数占同期需要通报的 危急值检验项目总数的比例。计算公式:11= X100%意义:反映危急值通报情况,是检验后的重要质量指标 十五、危急值通报及时率定义:危急值通报时间(从结果确认到与临床医生交流 的时间)符合规定时间的检验项目数占同期需要危急值通报 的检验项目总数的比例。计算公式:11= X 100%意义:反映危急值通报是否及时,是检验后的重要质量指标

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