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1、外科手术术前谈话 1.术中损伤血管、神经引起相应症状,如损伤大血管可致出血性休克;2.术中损伤相邻重要脏器的可能,如肝脏、胃、门静脉、胆总管等;3.术中发生胆心反射,引起心跳呼吸骤停的可能;4.术后发生胆瘘引起胆汁性腹膜炎的可能;5.术后出现腹腔感染,形成腹腔脓肿、粘连性肠梗阻的可能;6.术后伤口感染、伤口裂开的可能,引起伤口延迟愈合或不愈合;7.术中、术后可引起原有或潜在疾病突然发作或加重,严重时可导致多脏衰竭;8.其他意外情况(如病变为肿瘤、合并其他脏器病变等)。以上各种情况您不愿意它出现,作为手术医师更不愿看到它发生。但医学是一门高风险、高技术的学科,由于疾病的变化各不相同,以及患者个体
2、差异性,如腹腔脏器、血管、胆管等可能存在不同的变异,相同的诊疗手段有可能出现不同的结果,加之医学还有许多未被认知的领域,所以,任何手术都存在风险。若出现上述情况或意外,望患者及家属予以理解,并愿意承担相应的风险或意外,并签字负责同意手术。作为医师,我们将在术前认真准备,术中仔细操作,术后严密观察,力争将风险降到最低。 1.术中损伤血管、神经(如损伤髂腹下神经、髂腹股沟神经等)引起相应症状;2.术中损伤疝内容物及相邻组织的可能,如肠管、精索等引起相应症状;3.术后腹股沟疝有再次复发的可能;4.术后伤口感染、伤口裂开的可能,引起伤口延迟愈合或不愈合;5.术中、术后可引起原有或潜在疾病突然发作或加重
3、,严重时可导致多脏器功能衰竭;6.其他意外情况。 以上各种情况您不愿意它出现,作为手术医师更不愿看到它发生。但医学是一门高风险、高技术的学科,由于疾病的变化各不相同,以及患者个体差异性,如腹腔脏器、血管、神经等可能存在不同的变异,相同的诊疗手段有可能出现不同的结果,加之医学还有许多未被认知的领域,所以,任何手术都存在风险。若出现上述情况或意外,望患者及家属予以理解,并愿意承担相应的风险或意外,并签字负责同意手术。作为医师,我们将在术前认真准备,术中仔细操作,术后严密观察,力争将风险降到最低。 1.术中损伤血管、神经等引起相应症状;2.术中损伤肠管的可能,引起相应症状;3.术后有发生粪瘘,引起腹
4、膜炎的可能;4.术后发生腹腔感染,引起腹膜脓肿、粘连性肠梗阻的可能;5.术后伤口感染、伤口裂开的可能,引起伤口延迟愈合或不愈合;6.术中、术后可引起原有或潜在疾病突 然发作或加重,如并发心脑血管疾病等,严重时可导致多脏衰竭;7. 其他意外情况(如合并其它脏器病变等)。以上各种情况您不愿意它出现,作为手术医师更不愿看到它发生。但医学是一门高风险、高技术的学科,由于疾病的变化各不相同,以及患者个体差异性,如腹腔脏器、血管、神经等可能存在不同的变异,相同的诊疗手段有可能出现不同的结果,加之医学还有许多未被认知的领域,所以,任何手术都存在风险。若出现上述情况或意外,望患者及家属予以理解,并愿意承担相应
5、的风险或意外,并签字负责同意手术。作为医师,我们将在术前认真准备,术中仔细操作,术后严密观察,力争将风险降到最低。 1.术中损伤血管、神经等引起相应症状;2.术中损伤肛周括约肌,严重可致大便失禁的可能;3.术后可引起肛周水肿、疼痛、出血等,大量出血可引起失血性休克;4.术后出现伤口感染,致伤口延迟愈合或引起肛周脓肿的可能;5.术后有再次复发的可能;6.术后伤口瘢痕愈合,有引起肛口狭窄的可能;7.其他意外情况(如术中、术后可引起原有或潜在疾病突然发作或加重等)。以上各种情况您不愿意它出现,作为手术医师更不愿看到它发生。但医学是一门高风险、高技术的学科,由于疾病的变化各不相同,以及患者个体差异性,
6、如腹腔脏器、血管、神经等可能存在不同的变异,相同的诊疗手段有可能出现不同的结果,加之医学还有许多未被认知的领域,所以,任何手术都存在风险。若出现上述情况或意外,望患者及家属予以理解,并愿意承担相应的风险或意外,并签字负责同意手术。作为医师,我们将在术前认真准备,术中仔细操作,术后严密观察,力争将风险降到最低。 1.术中损伤血管(如甲状腺上、下动静脉等)引起出血,严重大出血可致出血性休克;2.术中损伤神经的可能引起相应症状,如损伤喉上神经可引起饮水呛咳,损伤喉返神经可引起声嘶、失音等;3.术中损伤甲状旁腺的可能,可致低血钙,引起手足抽搐;4.术中快速冰冻病检,有可能出现假阴性或假阳性的结果,影响
7、手术判断(如果出现假阳性,手术全切甲状腺并清扫周围淋巴结,手术范围可能出现过大,损伤大;如果出现假阴性,手术部分切除甲状腺,手术范围可能出现过小,影响愈后);5.术后引起喉头水肿、气管塌陷的可能,严重时引起呼吸困难、窒息等6.术后伤口感染、伤口裂开的可能,引起伤口延迟愈合或不愈合;7.术后引起甲状腺功能减退的可能,须药物替代治疗;8.术中、术后应激反应,可能引起其他疾病发作或原有潜在疾病突然发作加重,严重时可导致多脏衰竭;9.其他意外情况,如为恶性肿瘤、合并其他疾病等。以上各种情况您不愿意它出现,作为手术医师更不愿看到它发生。但医学是一门高风险、高技术的学科,由于疾病的变化各不相同,以及患者个
8、体差异性,如脏器、血管、神经等可能存在不同的变异,相同的诊疗手段有可能出现不同的结果,加之医学还有许多未被认知的领域,所以,任何手术都存在风险。若出现上述情况或意外,望患者及家属予以理解,并愿意承担相应的风险或意外,并签字负责同意手术。作为医师,我们将在术前认真准备,术中仔细操作,术后严密观察,力争将风险降到最低。 1.术中损伤血管、神经(如损伤髂腹下神经、髂腹股沟神经等)引起相应症状;2.术中损伤疝内容物及相邻组织的可能,如肠管、精索等引起相应症状;3.术后腹股沟疝有再次复发的可能;4.术后机体引起排异反应的可能,如出现液化、浆液性渗出、感染等,严重时须取出补片。5.术后出现伤口感染、伤口裂
9、开的可能,引起伤口延迟愈合或不愈合;6.术中、术后可引起原有或潜在疾病突然发作或加重,如心脑血管疾病发作,严重时可导致多脏衰竭;7.其他意外情况。 以上各种情况您不愿意它出现,作为手术医师更不愿看到它发生。但医学是一门高风险、高技术的学科,由于疾病的变化各不相同,以及患者个体差异性,如脏器、血管、神经等可能存在不同的变异,相同的诊疗手段有可能出现不同的结果,加之医学还有许多未被认知的领域,所以,任何手术都存在风险。若出现上述情况或意外,望患者及家属予以理解,并愿意承担相应的风险或意外,并签字负责同意手术。作为医师,我们将在术前认真准备,术中仔细操作,术后严密观察,力争将风险降到最低。 1.麻醉
10、药过敏或中毒反应,严重时可引起过敏性休克。2.术中损伤血管、神经、周围组织等引起相应症状;3.术后出现伤口感染,致伤口延迟愈合或裂开的可能;4. 术后肿块有复发的可能:5.术后伤口瘢痕愈合,有影响美观及活动的可能;6. 其他意外情况。 以上各种情况您不愿意它出现,作为手术医师更不愿看到它发生。但医学是一门高风险、高技术的学科,由于疾病的变化各不相同,以及患者个体差异性,如脏器、血管、神经等可能存在不同的变异,相同的诊疗手段有可能出现不同的结果,加之医学还有许多未被认知的领域,所以,任何手术都存在风险。若出现上述情况或意外,望患者及家属予以理解,并愿意承担相应的风险或意外,并签字负责同意手术。作
11、为医师,我们将在术前认真准备,术中仔细操作,术后严密观察,力争将风险降到最低。 1.术中损伤血管、神经等引起相应症状;2.术中损伤肠管的可能,引起相应症状;3.术中快速冰冻病检若为恶性肿瘤,须行右半结肠切除术+肠吻合术;4.若为恶性肿瘤,术后有肿瘤复发或转移的可能;5.术后发生腹腔感染,引起腹膜脓肿、粘连性肠梗阻或吻合口漏的可能;6.术后伤口感染、伤口裂开的可能,引起伤口延迟愈合或不愈合;7.术中、术后可引起原有或潜在疾病突然发作或加重,如并发心脑血管疾病、水电解质紊乱等,严重时可导致多脏衰竭;8.其他意外情况(如其它脏器病变等)。 以上各种情况您不愿意它出现,作为手术医师更不愿看到它发生。但
12、医学是一门高风险、高技术的学科,由于疾病的变化各不相同,以及患者个体差异性,如腹腔脏器、血管、神经等可能存在不同的变异,相同的诊疗手段有可能出现不同的结果,加之医学还有许多未被认知的领域,所以,任何手术都存在风险。若出现上述情况或意外,望患者及家属予以理解,并愿意承担相应的风险或意外,并签字负责同意手术。作为医师,我们将在术前认真准备,术中仔细操作,术后严密观察,力争将风险降到最低。 1.术中损伤血管、神经等引起相应症状;2.术中损伤肛周括约肌,严重可致大便失禁的可能;3.术后结扎线脱落引起大出血的可能;4.术后出现伤口感染,致伤口延迟愈合或引起肛周脓肿的可能,需进一步治疗;5. 术后伤口瘢痕
13、愈合,有引起肛口狭窄的可能;6. 术后复发及其他意外情况(如术中、术后可引起原有或潜在疾病突然发作或加重等)。 以上各种情况您不愿意它出现,作为手术医师更不愿看到它发生。但医学是一门高风险、高技术的学科,由于疾病的变化各不相同,以及患者个体差异性,如脏器、血管、神经等可能存在不同的变异,相同的诊疗手段有可能出现不同的结果,加之医学还有许多未被认知的领域,所以,任何手术都存在风险。若出现上述情况或意外,望患者及家属予以理解,并愿意承担相应的风险或意外,并签字负责同意手术。作为医师,我们将在术前认真准备,术中仔细操作,术后严密观察,力争将风险降到最低。 1.术中损伤血管、神经等引起相应症状;2.术
14、中损伤肠管的可能,引起相应症状;3.术后有发生粪瘘,引起腹膜炎的可能;4.术后发生腹腔感染,引起腹膜脓肿、粘连性肠梗阻的可能;5.术后伤口感染、伤口裂开的可能,引起伤口延迟愈合或不愈合;6.术中、术后可引起原有或潜在疾病突然发作或加重,严重时可导致多脏衰竭;7. 其他意外情况(如其它脏器病变等)。以上各种情况您不愿意它出现,作为手术医师更不愿看到它发生。但医学是一门高风险、高技术的学科,由于疾病的变化各不相同,以及患者个体差异性,如腹腔脏器、血管、神经等可能存在不同的变异,相同的诊疗手段有可能出现不同的结果,加之医学还有许多未被认知的领域,所以,任何手术都存在风险。若出现上述情况或意外,望患者
15、及家属予以理解,并愿意承担相应的风险或意外,并签字负责同意手术。作为医师,我们将在术前认真准备,术中仔细操作,术后严密观察,力争将风险降到最低。 1.麻醉药过敏或中毒反应,严重时可引起过敏性休克。2.术中损伤血管、神经等引起相应症状;3.术中损伤肛周括约肌,严重可致大便失禁的可能;4.术后形成瘘管须再次手术的可能;5.术后出现伤口感染,伤口延迟愈合或不愈合的可能;6.术后伤口瘢痕愈合,导致肛门狭窄的可能;7.其他意外情况。 以上各种情况您不愿意它出现,作为手术医师更不愿看到它发生。但医学是一门高风险、高技术的学科,由于疾病的变化各不相同,以及患者个体差异性,如脏器、血管、神经等可能存在不同的变异,相同的诊疗手段有可能出现不同的结果,加之医学还有许多未被认知的领域,所以,任何手术都存在风险。若出现上述情况或意外,望患者及家属予以理解,并愿意承担相应的风险或意外,并签字负责同意手术。作为医师,我们将在术前认真准备,术中仔细操作,术后严密观察,力争将风险降到最低。 1.术中损伤血管动静脉的可能;2.术中损伤神经的可能引起相应症状,如局部感觉麻木迟钝;3.术后囊肿有再次复发的可能;4.术后伤口瘢痕愈合,有影响美观及关节活动的可能;