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1、医院护理职业现实状况的调查分析和对策 我院是一所含有155年历史的综合性教学医院。现有床位900张,在编护士600名左右。伴随中国护理事业的不停发展,探索护理管理科学、有效、规范的模式和思绪越来越受到护理管理者的重视。管理“以人为本”,首先必需了解管理对象对职业、学历、个人和家庭及卫生系统改革等一系列问题的认知情况,因人施管。为此我们对453名护士进行了问卷调查,目标经过分析,寻求对策,科学地指导护理管理实践。 1、 对象和方法 1.1 对象:调查对象453人,年纪2055岁,平均年纪30.249,大专学历占5%,中专学历占95%,其中主管护师占3%,护师占34%,护士占63%。 1.2 方法
2、:采取自行设计的问卷,内容分四个方面,职业、学历、个人家庭,对管理者的要求共20个问题,其中三分之一为多选题,其他均为单选题。 2、 结果 调查共发问卷470张。收回453张,问卷回收率96%,问卷有效率100%。 2.1 对工作性质认知调查(表1) 表1 对工作性质认知调查表 结果显示:87%的护士对职业的稳定性给予认可,但有47%的护士曾计划及很想离开护理队伍,说明护士队伍内部存在一定的不稳定性。 2.2 个人奋斗目标调查(表2) 表2 个人奋斗目标调查表 结果显示:在个人奋斗的目标中,提升学历层次的迫切性最高占60%。由此可见,护士队伍中要求提升学历层次已成当务之急。 2.3 生活、工作
3、压力的调查(表3) 表 3 压力调查表 结果显示:认为工作有压力最高占70%,护士工作担心占70%。 2.4 对护理管理者要求的调查(表4) 表4 对护理管理者要求调查表 结果显示:护士心目中的护理管理者安排序为实干型、开拓型、管理型、高学历型。 3. 分析 3.1 伴随国有企业改革的不停深入,企业吞并、减员增效,使一部分人员下岗待业。相比之下医疗卫生系统相对比较稳定,调查中显示,寻求护士职业关键为求稳定占首位。但因为历史原因,中国护士学历不高,从事的是服务性工作,社会地位不高,重医轻护的现象较为普遍,和对应行业比较付出和收入不足,晋升机会较少,组成护士队伍内部的不稳定性,一旦护士达成一定学历
4、,流失的可能性较高。院内医技性工作、办公室秘书、大企业销售员等成了流失的目标。 3.2 在医学日益发展的今天,伴随整体护理模式的不停普及和推广,护理学作为一门独立的学科正在日趋完善。所以对护士学历的要求对应提升,各级晋升必须含有一定学历。另外,护士为胜任日新月异的护理工作,对充实新知识的迫切性不停增强,护士对提升学历的迫切性已占据个人奋斗目标的首位。 3.3 护士工作集体力、和脑力和一体,长久翻班,编制紧缩,工作量大,又要确保不出差错事故,终年累月身心疲惫,所以70%的护士感到有压力,压力关键来自工作担心。 3.4 护士心目中对护理管理者的排序来看,实干型居首位,其次为开拓型。说明护士对管理的
5、观念在改变,要求管理者除了以身作则,含有处理问题,善于倾听群众意见,和她们交流、沟通外,还必需含有勇于冒险,善于创新、独立思维、尝试变革的开拓精神。护理管理者只有实干加创新才能率领护理队伍走向二十一世纪。 4. 对策 4.1 提升护士社会地位,有利于护理学科发展 护理事业的发展从南丁格尔提倡护理专业至今,经过几代人的努力,发展成为今天的一门日趋完善的独立学科。护理工作内容从功效制护理向整体化护理转变。护理方法由常规护理向科技含金量较高的专科护理扩容。护理范围由临床诊疗型向医疗、预防、保健、康复综合性拓展。护理工作已逐步迈向当代化。然而,世俗的偏见仍然存在,认为护士只是通常的生活、基础护理、单纯
6、的打针发药。存在重医轻护的现象,社会对护士的尊重不够,一旦护士本身具有一定的条件,外流现象在所难免。所以,期望医疗卫生系统能真正确立护士在医院内的地位,有条件的医院设置护理副院长,或在二委班子中有优异的护理代表参与,立即反应护士需求,直接参与医院管理。增加职称晋升的百分比和相对提升酬劳。在社会上加强宣传力度,宏扬无私奉献和爱心,树立白衣天使的光辉形象。护士队伍本身应立足本职,认真学习,刻苦钻研,全心全意为人民服务,深入开展护理科研。我院护理部历年来重视护理科研工作,护理论文数量、质量逐年上升,二项课题前后取得全国护理科技二等奖、三等奖及医院医疗结果二等奖,另外还主动参加院优青擂台赛,三名同志荣获院优青光荣称号。
