2013年临床助理医师考试模拟题库及答案四

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1、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1药物依赖是指个体对药物产生A精神依赖B躯体依赖C耐受性增加D精神和躯体依赖E耐受性降低本题正确答案:D2躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是A精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B可表现出急性或慢性脑病综合征C精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现本题正确答案:C3关于抑郁发作的诊断标准,正确的是A病程应持续3月以上B自责、内疚、但不能达到妄想程度C特征性睡眠障碍为入睡困难D可

2、出现精神运动性激越E严重者可出现思维贫乏本题正确答案:B4精神分裂症的临床症状一般没有A意识障碍B情感障碍C感知障碍D思维障碍E行为障碍本题正确答案:E514岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是A恐怖性神经症B焦虑性神经症C疑病性神经症D癔症E双目外伤失明本题正确答案:A6男,30岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。 本

3、病例最可能的诊断是A精神分裂症紧张型B精神分裂症偏执型C抑郁症D反应性精神病E躁狂症本题正确答案:B7一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是A谵妄综合征B慢性脑病综合征C急性脑病综合征D痴呆综合征E遗忘综合征本题正确答案:B8不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是A幻视B错觉C注意涣散D意识清晰E定向障碍本题正确答案:Dww.Ka8.CC9女性,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题,如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是A神经衰弱B焦虑症C癔症D强迫症E精神分裂症本题正确答案:D10关于脑衰弱综合征,错误的叙述是A核心

4、症状是易兴奋和易疲劳B睡眠障碍是其常见症状之一C可继发于许多躯体疾病D可见于精神分裂症E对于神经衰弱具有诊断特异性本题正确答案:A11抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是A结节漏斗系统通路B黑质纹状体通路C中脑边缘系统通路D小脑大脑皮质通路E小脑颞叶系统通路本题正确答案:C12谵妄综合征的主要特征为A意识障碍昼轻夜重B幻觉C注意涣散D记忆减退E错觉本题正确答案:B13女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。56分钟后逐渐平静。最可能的诊断是A恐怖症B精神分裂症C慢性焦虑症D心理生理

5、障碍E惊恐发作本题正确答案:E14男,28岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是A错觉B幻觉C感知综合障碍D原发性妄想E继发性妄想本题正确答案:D15对第二代抗精神病药物的描述,正确的是A能够有效地控制精神分裂症的阴性症状B除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体C在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物D多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少E主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮本题正确答案:A16女,55岁,近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,

6、悲观失望。最可能的诊断是A神经衰弱B焦虑症C抑郁症D疑病症E癔症本题正确答案:C17关于精神分裂症的临床特点,错误的是A多数在青壮年发病B自知力丧失C联想障碍,妄想、幻觉是重要的早期表现D偏执型是最常见类型E病程多迁延,预后不佳本题正确答案:B18某人,因工作压力大,多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适、出汗,经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人有可能为A躯体疾病B心身障碍C心理症状D神经衰弱E精神疾病本题正确答案:B19三环类抗抑郁药的副作用主要是A锥体外系症状B过敏反应C心血管副作用D粒细胞减少E失眠本题正确答案:C20广场恐怖症的共同特征为A怕接触人B怕无力帮助C怕

7、空荡、怕风D怕无法迅速离开E怕被人迫害本题正确答案:A21不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是A早期人格是否保持良好B病程是否呈波动性C痴呆的严重程度DHachinski量表评分E是否有高血压史本题正确答案:Dpage22急性脑病综合征常见于A精神分裂症B抑郁症C精神发育迟滞D监护病房中的垂危病人E心身疾病本题正确答案:D23下列疾病中最适用心理治疗的是A神经衰弱B抑郁症C躁狂症D精神分裂症E精神发育迟滞本题正确答案:A24关于心身疾病,下列的提法中错误的是A属于心理生理障碍B心理治疗以森田疗法最为合适C主要累及受自主神经支配的系统或器官D由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现E症状的

8、波动与心理因素特别是情绪因素密切相关本题正确答案:C25不属子精神分裂症的阳性症状的是A联想散漫B妄想C幻觉D注意力不集中E行为紊乱本题正确答案:A26关于痴呆的临床特点,最正确的是A是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下B老人儿童均可发生C多数病人意识不清晰D早期可表现为近记忆减退E常无器质性病变本题正确答案:D27关于妄想,下列说法正确的是A在意识障碍时出现的杂乱思维B在智力缺损时出现的离奇想法C在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D是可被说服的不现实想法E在意识中占主导地位的错误观念本题正确答案:A28当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是A功能性幻觉B内脏性

9、幻觉C假性幻觉D反射性幻觉E原始性幻觉本题正确答案:D29神经衰弱的记亿力减退是由于A睡眠障碍B思维迟钝C情绪不稳D注意力难以集中E焦虑不安本题正确答案:A30关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是A妄想结构比较松散B不常伴幻觉C妄想内容比较荒谬D缓慢发病者多E及时治疗效果好本题正确答案:Aww.Ka8.CC31关于戒酒综合征,错误的说法是A与长期、大量饮酒有关B症状初发于突然停酒后4896小时内C可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D为慢性酒中毒的表现形式之一E可导致患者死亡本题正确答案:D32男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语

10、、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。 有诊断意义的症状还包括A思维奔逸B意识障碍C木僵D自杀E妄想知觉本题正确答案:E33明显与心理因素相关的躯体疾病是A癔病B反应性精神病C疑病性神经症D疼痛E心身疾病本题正确答案:A34谵妄状态的主要特征为A意识障碍,且昼轻夜重B幻觉C记忆减退D错觉E注意涣散本题正确答案:B35不属于精神分裂症阳性症状的是A言语性幻听B影响妄想C思维破裂D思维贫乏E紧张性木僵本题正确答案:C36某病人认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,属于A近事遗忘B远事遗忘C错构D妄想性回忆E虚构本题正确答案:D37男,18岁,近一

11、年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是A人格障碍B精神分裂症C抑郁症D恐怖症E创伤后应激障碍本题正确答案:B38女,26岁,半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。该病人的精神症状最可能是A被害妄想B情感脆弱C影响妄想D关系妄想E焦虑本题正确答案:D3924岁女性,干部,告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了;想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法。该症状是A嫉妒妄想B罪恶妄想C夸大妄想D超价观念E思维被洞悉本题正确答案:E40关于神经症,

12、正确的叙述是A多数伴有人格障碍B多在强烈心理刺激下发病C症状的特异性较差D起病一般较急E患者的社会功能不受影响本题正确答案:B41界限性遗忘常见A脑外伤B颅内器质性疾病C精神分裂症D癔症E情感性精神障碍本题正确答案:D42幻觉的定义是A对客观事物的错误感受B对客观事物的歪曲C缺乏相应的客观刺激时的感知体验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验E缺乏客观刺激时的思维过程本题正确答案:C以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。男性,30岁,1年前下岗。近5个月

13、来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。(4345共用题干)43治疗应首先选用A碳酸锂B三环类抗抑郁药C电休克D苯二氮卓类E氯丙嗪本题正确答案:E44该病人不存在A幻听B关系妄想C被害妄想D情绪低落E行为退缩本题正确答案:D45该病例最可能的诊断是A反应性精神病B躁狂抑郁症C偏执性精神病D分裂样精神病E精神分裂症本题正确答案:E三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(46题共用备选答案)A吩噻嗪类药物B抑制5HT再摄取的药物C苯二氮卓类药物D锂盐E卡马西平46多用于抑郁症的药物是本题正确答案:B(47题共用备选答案)A强迫性思维B思维奔逸C联想散漫D强制性思维E思维插入47病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无

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