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1、计量标准考核需要提交的全部材料清单和申请文书示范文本2017年5月30日一、申请新建需提交材料 1.计量标准考核（复查）申请书一式两份； 2.计量标准技术报告原件一份； 3.计量标准器及主要配套设备有效的检定或者校准证书一套； 4.开展检定或者校准项目的原始记录及相应的模拟检定或者校准证书两套；5.检定或校准人员能力证明一套；6.可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料（如果适用）一套。二、申请复查换证需提交材料 1.计量标准考核（复查）申请书一式两份； 2.计量标准考核证书原件一份； 3.计量标准技术报告原件一份； 4.计量标准考核证书有效期内计量标准器及主要配套设备连续、有效的检定或
2、者校准证书一份；5. 随机抽取该计量标准近期开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书两套；6. 检定或校准人员能力证明一套；7.计量标准考核证书有效期内连续的检定或校准结果的重复性试验记录一套；8.计量标准考核证书有效期内连续的计量标准稳定性考核记录一套； 9计量标准更换申报表（如果适用）一份；10计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用）一份； 11可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料（如果适用）一套。计量标准考核(复查)申请书 量标证字第 号（以单相交流电能表检定装置为例）计量标准名称 单相交流电能表检定装置 计量标准代码 建标单位名称 公司 组织机构代码 单 位 地 址
3、 山东省市(地)区(县)路(街道)号 邮 政 编 码 2500 计量标准负责人及电话 张 、186 计量标准管理部门联系人及电话 刘 、186 年 月 日2说 明1申请新建计量标准考核，建标单位应当提供以下资料：1) 计量标准考核（复查）申请书原件一式两份和电子版一份；2) 计量标准技术报告原件一份； 3) 计量标准器及主要配套设备有效的检定或校准证书复印件一套；4) 开展检定或校准项目的原始记录及相应的模拟检定或校准证书复印件两套；5) 检定或校准人员能力证明复印件一套；6) 可以说明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料（如果适用）复印件一套。2申请计量标准复查考核，建标单位应当提供以下技
4、术资料：1)计量标准考核（复查）申请书原件一式两份和电子版一份；2)计量标准考核证书原件一份；3)计量标准技术报告原件一份；4)计量标准考核证书有效期内计量标准器及主要配套设备的连续、有效的检定或校准证书复印件一套； 5) 随机抽取该计量标准近期开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书复印件两套；6)计量标准考核证书有效期内连续的计量标准重复性试验记录复印件一套；7)计量标准考核证书有效期内连续的计量标准稳定性考核记录复印件一套；8) 检定或校准人员能力证明复印件一套；9) 计量标准更换申报表（如果适用）复印件一份；10) 计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用）复印件一份； 11)
5、 可以说明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料（如果适用）复印件一套。3.计量标准考核（复查）申请书采用计算机打印，并使用A4纸。注：新建计量标准申请考核时不必填写“计量标准考核证书号”。计量标准名 称单相交流电能表检定装置计量标准考核证书号 量标证字第号保存地点公司部室(请尽可能详尽填写)计量标准原值（万元）. (请准确到小数点后两位)计量标准类 别 社会公用 计量授权 部门最高 计量授权R 企事业最高 计量授权测量范围220V，（0.1-100）A不确定度或准确度等级或最大允许误差0.2级计量标准器名 称型 号测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差制造厂及出厂编号检定周期或复校间隔末
6、次检定或校准日期检定或校准机构及证书号单相标准电能表MDP1000220V； (0.1-100)A0.1级郑州有限公司H210021年2015-10-15山东省计量科学研究院E08-20151765主要配套设备时钟校验仪GT2003(10-100)kHz日差：0.003s/d郑州有限公司 0011年2015-08-20山东省计量科学研究院 R01-20151208环境条件及设施序 号项 目要 求实际情况结 论1温度（202）50%合格2相对湿度45%-75%21.5合格345678检定或校准人员姓 名性别年龄从事本项目年限学历能力证明名称及编号核准的检定或校准项目张男306本科计量检定员证、计
7、检证字第039号电子式电能表李女295专科计量检定员证、计检证字第040号电子式电能表文 件 集 登 记序 号名 称是否具备备 注1计量标准考核证书（如果适用）2社会公用计量标准证书（如果适用）3计量标准考核（复查）申请书4计量标准技术报告5检定或校准结果的重复性试验记录6计量标准的稳定性考核记录7计量标准更换申报表（如果适用）8计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用）9计量标准履历书10国家计量检定系统表（如果适用）11计量检定规程或计量技术规范12计量标准操作程序13计量标准器及主要配套设备使用说明书（如果适用）14计量标准器及主要配套设备的检定证书或校准证书15检定或校准人员能力证明16
8、实验室的相关管理制度16.1实验室岗位管理制度16.2计量标准使用维护管理制度16.3量值溯源管理制度16.4环境条件及设施管理制度16.5计量检定规程或计量技术规范管理制度16.6原始记录及证书管理制度16.7事故报告管理制度16.8计量标准文件集管理制度17开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书副本18可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料（如果适用）18.1检定或校准结果的不确定度评定报告18.2计量对比报告18.3研制或改造计量标准的技术鉴定或验收资料开展的检定或校准项目名 称测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差所依据的计量检定规程或计量技术规范的编号及名称单相电子式电能表220V；(0.1-100)A1.0级及以下JJG596-2012电子式交流电能表检定规程JJG569-2014最大需量电能表检定规程JJG1099-2014预付费交流电能表检定规程JJG691-2014多费率交流电能表检定规程建标单位意见同意申报。 负责人签字： 王 （公章） 年 月 日建标单位 主管部门意见同意建立该企业最高计量标准。 （公章） 年 月 日主持考核的 人民政府计量行政部门意见 （公章） 年 月 日组织考核的 人民政府计量行政部门意见 （公章） 年 月 日
