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1、2023上半年怀来县县医院招聘试题及答案（网友回忆版）1.将姓名与准考证号在指定位置上用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔填写，并用2B铅笔在准考证号对应的数字上填涂。2.请将题本上的条形码揭下，贴在答题卡指定位置。没有贴条形码的答题卡将按作废处理，成绩计为零分。3.题目应在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。4.待监考老师宣布考试开始后，你才可以开始答题。5.监考老师宣布考试结束时，你应立即停止作答，将题本、答题卡和草稿纸都翻过来放在桌上，待监考老师确认数量无误、发出离令后，方可离开考场。6.严禁折叠答题卡!一、选择题。根据题目要求，在四个选项中选出答案。1、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为
2、鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。A、拍摄X线胸片B、描绘MEFVC、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相D、支气管镜检查【答案】C【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气相哮鸣音。2、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/L。最可能的诊断是（）。A、原发性小血管炎肾损害B、慢性间质性肾炎C、慢性肾小球肾炎D、骨髓瘤肾病【答案】D【解析】
3、该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。3、大隐静脉（）。A、注入胫后静脉B、无静脉瓣C、注入髂外静脉D、起自足背静脉弓【答案】D【解析】起自足背静脉弓的内侧，经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行，经卵圆窝注入股静脉。4、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫（）。A、个性B、人格C、性格D、气质【答案】C【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的，对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征，在所有人的人格结构要素中，性格是最重要的人格心理特征。故选C
4、。5、安定被大剂量使用时，不会出现的作用是（）。A、全身麻醉B、中枢性肌肉松弛C、抗惊厥、抗癫痫D、抗焦虑【答案】A【解析】安定为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随用量的加大，临床表现可自轻度镇静、催眠甚至导致昏迷，有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛的作用，用于精神紧张、焦虑不安、抑郁、恐惧、失眠等神经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等。安定为中枢镇静催眠药，不是麻醉药，不会产生全身麻醉效应。故选A。6、下列关于血细胞生理描述，错误的是（）。A、白细胞的吞噬具有选择性B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性D、单核细胞在免疫应答
5、反应过程中起核心作用【答案】D【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。故选D。7、男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原，以下哪项检查最有意义（）。A、过敏原皮肤试验B、特异性支气管激发试验C、支气管舒张试验D、血嗜酸性细胞计数【答案】B【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性支气管激发试验。8、膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的适宜比例为（）。A、1:1:1B、2:1:1C、1:2:1D、1:1:2【答案】A【解析】饱和脂肪酸通常存在于动
6、物油脂中，如猪油。有的植物油中也含有大量饱和脂肪酸，如棕榈油。饱和脂肪酸被认为是导致胆固醇升高的元凶，从而可能引起心脏病、高血压等疾病，不建议过多食用。单不饱和脂肪酸可清除血液中坏胆固醇。主要来源为橄榄油、花生油、菜籽油。多不饱和脂肪酸誉为心脏的保护神。主要来源为玉米油、种籽、豆类、鱼类。其中三者的比例分别为1:1:1。故选A。9、根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法是正确的（）。A、解离后抗体的特异性改变B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响C、解离后抗体不能再与抗原结合D、解离后抗体的活性和特异性保持不变【答案】D【解析】抗体与抗原解离后不发生改变，其活性和特异性不变。10、急性代谢性酸中毒时
7、机体最主要的代偿方式是（）。A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、呼吸代偿D、肾脏代谢【答案】D【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡的重要机制，也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。除肾功能异常引起的代谢性酸中毒外，其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力加强来发挥代偿作用的。急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿，最主要的代偿方式为肾脏代偿。故选D。11、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是（）。A、赫尔辛基宣言B、悉尼宣言C、纽伦堡法典D、阿拉木图宣言【答案】C【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是纽伦堡法典。故选C。12
8、、造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是（）。A、泡沫细胞B、淋巴细胞C、内皮细胞D、平滑肌细胞【答案】D【解析】在粥瘤的发生发展过程中，高脂血症引起的内皮细胞损伤、血小板的黏附、巨噬细胞的浸润、平滑肌细胞的增生、各种细胞因子的参与都起着重要作用。但是增生的平滑肌细胞不但可以转化为肌源性泡沫细胞，而且可以合成大量胶原蛋白、弹性蛋白和糖蛋白，引起纤维化。13、多数病原菌繁殖一代所需时间为（）。A、2030minB、2030sC、23hD、23周【答案】A【解析】大多数细菌的代时约2030分钟。14、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下导致的（）。A、心B、肝C、脾D、肺【
9、答案】B【解析】“灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力低下导致氯霉素在组织中蓄积而产生的毒性反应，表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降，皮肤苍白和发绀。肝脏是代谢的主要器官，药物在肝脏进行代谢。故选B。15、治疗三叉神经痛下列首选药是（）。A、苯妥英钠B、扑痫酮C、卡马西平D、哌替啶【答案】C【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药，同时也可对抗中枢疼痛综合征，如三叉神经痛和舌咽神经痛。故选C。16、可致纵膈向患侧移动的病（）。A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、慢性脓胸【答案】D【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的，纤维板日益增厚，形成瘢痕且固定紧束肺组织，牵拉
10、胸廓使之内陷，纵膈向患侧移位。故选D。17、产后出血是分娩期的严重并发症，导致产后出血最常见的原因是（）。A、胎盘滞留B、宫缩乏力C、软产道裂伤D、凝血功能障碍【答案】B【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素（胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留）、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。这些原因可共存、相互影响或互为因果。其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。故选B。18、慢性菌痢是指病程超过（）。A、12个月B、2周C、2个月D、6个月【答案】C【解析】常见错误：错选“6个月”，考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。19、能使血
11、糖下降的激素是（）。A、生长激素B、甲状腺激素C、胰岛素D、胰高血糖素【答案】C【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使糖的去路增加，来源减少，血糖降低。故选C。20、突发公共卫生事件的特征有（）。A、突发性B、公共性C、危害性D、积蓄性【答案】ABC【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性，是突然发生，突如其来，所以不具有积蓄性。故选ABC。21、能通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是（）。A、雅司螺旋体B、钩端螺旋体C、梅毒螺旋体D、回归热螺旋体【答案】C【解析】梅毒
12、螺旋体能通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。22、能合成和分泌蛋白质，形成纤维和基质的细胞是（）。A、肥大细胞B、组织细胞C、脂肪细胞D、成纤维细胞【答案】D【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞，其功能是形成纤维和基质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。故选D。23、急性心肌梗死的并发症有（）。A、心律失常B、心脏破裂C、心力衰竭D、乳头肌功能失调或断裂【答案】ABCD【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死的并发症包括：（1）心律失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；（3）心源性休克；（4）心脏破裂：室间
13、隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；（5）心室室壁瘤。故选ABCD。24、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是（）。A、肝脏和结肠B、肺C、结肠D、脑【答案】A【解析】常见错误：选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之一，选答其中一个都不全面。要点：日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。虫卵沉积于肠壁黏膜下层，顺门静脉血流至肝脏分支，故病变以肝脏和结肠最显著。25、下列哪项不是血清的特点（）。A、含钙离子较少B、缺乏纤维蛋白原C、缺乏某些凝血因子D、含有比血浆更多的清蛋白【答案】D【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都
14、可能减少或消失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。故选D。26、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是（）。A、地西泮B、异丙嗪C、乙琥胺D、苯妥英钠【答案】A【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用，可缓解动物的去大脑僵直，也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。故选A。27、交界性肿瘤是（）。A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤D、既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤【答案】B【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤，所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤，真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实
15、际的。28、判断灭菌是否彻底的最佳依据是（）。A、杀灭细菌繁殖体B、杀灭芽胞C、鞭毛蛋白被破坏D、鞭毛变异【答案】B【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。29、患者气短，查体：气管向左偏移，左侧胸廓饱满，叩诊出现实音，应首先考虑的是（）。A、右侧气胸B、肺气肿C、右侧胸腔积液D、右侧肺不张【答案】C【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。故选C。30、屈髋关节的肌（）。A、半腱肌B、小腿三头肌C、股四头肌D、胫骨前肌【答案】C【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌，股直肌，阔筋膜张肌和缝匠肌，其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内
