泌尿外科心得体会(共5篇)

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1、泌尿外科心得体会（共 5 篇）泌尿外科见心得体会作为一名临床医学生，经过两年的临床基础的学，在大二结束 时，为了了解和学到更多的临床知识和技能，暑期我进入医院泌 尿外科进行为期一个月的暑期见。在此期间，我积极向科室的各 位老师和实的师兄姐们学，经过一个月的学实践，我掌握了 泌尿外科一些基本的病程记录、出、入院记录、病历、化验单等医 疗文书的书写。还掌握了插、拔尿管、拆线、换药、基本的清创缝 合、无菌手术等操作。时间虽短，但收获甚多临床的实是对理论学阶段的巩固与加强，也是对临床技能操 作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时 间很短，但我来说很重要。我很珍惜这段时间，珍惜每一天

2、的锻炼 和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌 生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种 成型的概念。庆幸的是，有老师为我介绍科室的情况，介绍一些规 章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我较快地 适应医院的临床工作。能够尽快地适应医院环境，为以后的临床学 、在医院实和工作打下了良好的基础，这应该算的上是我在见 阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。到病房见，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握 透彻的是各项基础技能操作。实的最大及最终目的是培养良好的 各项操作技能及提高各

3、种诊疗技能。所以在老师“放手不放眼，放 眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会， 同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不 懂的问题虚心的向老师请教，做好知识笔记。到手术室里观摩，老师的每一步操作都是值得我学和借鉴的。 虽然那些手术我都只有观看的份，但是这对于一个还没有学过外 科学的见生的我来说已经是一个相当难得的机会了，让我提前了 解到了外科无菌操作，见识到了几例少见的外科手术，如“肾上腺 肿瘤切除术”、“全膀胱切除术+回肠膀胱再造术”，参与过“肾切 除术”、“前列腺电切术”、“疝气修补术”、“膀胱造漏术”等 泌尿外科的手术，其中的收获非言语能表达得清楚，

4、只有亲身经历 才能体会得到。尿路结石、膀胱结石、前列腺增生症、阴囊肿大、 腹股沟疝等及其并发症的临床初步诊断及简单处理,了解了泌尿外科 常用的手术治疗方法如：经皮肾镜碎石取石术、经尿道碎石取石术、 经尿道前列腺电切术、腹股沟疝修补术、经皮肾镜穿刺造瘘术和膀 胱穿刺造瘘术及其术后基本的抗炎防止感染的基本用药，同时掌握 了导尿术；对于手术室的规章制度及泌尿外科手术的基本流程也已 熟悉；对于科室的电子系统包括书写病历、开医嘱，处方及检验单 的书写已经掌握；在外科技能中严格按照无菌操作观念进行操作， 包括伤口换药,伤口拆线,伤口引流管拔除，还有手术室的洗手、穿 衣、戴手套及常规消毒铺巾等，经过一个月的

5、锻炼，外科技提升。 能够做到每天按时上班，不迟到，不早退，对于负责病人能够做到 热情关心，熟悉病程，了解其整体情况。对于病人反应的问题，自 己能处理的可以先处理，或者及时向主管医生汇报。在这个科室实 期间，能够和老师和师兄师姐处理好关系，积极帮老师处理病人 的情况。在泌尿外科实期间，虽然苦累，但通过老师的帮助和指导以及 自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学了膀 胱冲洗、颈静脉穿刺口护理、尿道口护理、留置导尿术等操作，严 格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液， 皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行职责严格要求自己， 尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到

6、，不早退，踏实工作，努 力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，实期间，始终以 “爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴 勤”全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查七对，严格遵守 科室制度，按时参加查房，通过自己的亲手实践，我学到了很多教 科书上没有的知识。在泌尿外科主要锻炼我们的临床思维，有不懂的几跟自己的老师 说，我觉得这样很有成就感和收获，我觉得这样对我们以后工作有 很大的帮助，同时我觉得要真真正正做到为患者着想就需要真正的 了解患者的内心活动，这就需需要我们尽量多的和患者交流。在外科最多的还是手术病人，通过这一个月的学实践，使我明 白了很多手术病人的护理，同时也了

7、解了一些疾病的发病原理。在 这个科室有一个很好的惯就是每天早上交完班都会挑一个病人的 病历来学，讲一些病人目前存在的问题和措施，同时还会讲解这 个疾病的要点，与此同时我们也有参与进来，这样不仅能督促我们 学还能加强我们的临床理论知识，所以收获良多。通过这段时间的实，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我 会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断 鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的 优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务争取在今后 的工作中，取得更大的进步。时间转瞬即逝，见很快就结束了，一个月学实践我感觉很充 实，学到了学校里面学不到的东西，开阔了

8、视野，增长见识体会到 了临床医生的艰辛及医疗工作的细致入微和义务工作的无私奉献。 见期间的收获将为我今后学和工作打下良好的基础。总之，在 感谢医院泌尿外科培养我点点滴滴收获的同时，我将以更积极主动 的学态度投入到今后的学和工作去，为以后的临床工作打下坚 定的基础。尊敬的院领导：您好!我于 2015 年 4 月至 2016 年 4 月在昆明医科大学附属第一 医院泌外二脱产进修学一年，现进修结束，借此向院领导汇报一 年来的学进修情况。我在泌外科进修期间，师从黑龙江省泌尿外科主任委员倪少滨教 授，所在科室共有医生20 名：博士后2 名；博士 3 名；在读博士3 名；硕士 10 名。科室配备大功率钬激

9、光、铥激光、1.8 微米连续激 光、经皮肾镜、软性及硬性输尿管镜和膀胱镜等先进设备。主要从 事泌尿系结石、泌尿系肿瘤和肾上腺肿瘤的治疗。目前处于省内领 先的是经皮肾镜钬激光碎石术，输尿管镜钬激光碎石术，后腹膜肿 物腹腔镜切除术，肾移植手术等。在进修期间，我积极参与了膀胱 镜的广泛临床使用，包括膀胱肿瘤复查、输尿管支架管的植入和取 出、膀胱镜的广泛临床普查。通过学，我认识到膀胱镜在临床工 作中的重要作用，今后工作中要加强对膀胱镜的利用；通过本次学 ，使我认识到泌尿系结石的严重危害性、复杂性以及治疗的困难 性，泌尿系结石因大小不同、所在位置不同、结石成分不同，会对 人的肾脏功能造成严重损害甚至是肾

10、脏无功能、尿毒症。还有其好 复发的特点，这些均成为目前治疗的重点和难点。大兴安岭地区也 属于泌尿系结石的好发区，我在学中着重于经皮肾镜、输尿管镜 治疗尿石症的适应症、禁忌症方面。在倪少滨教授的指导和帮助下 学、领会输尿管镜的操作，能够独立完成简单输尿管镜手术。熟 悉、了解经皮肾镜的手术方法。学期间还参观和了解了气压弹道 碎石的相关知识和操作事项。由此对目前治疗尿石症的各种常用技 术都有了充分的认识。重点掌握了输尿管镜的手术方法。相信会对 我院将来的工作有很大的帮助。通过学我认识到腹腔镜技术在泌 尿外科领域的广泛应用前景。学了腹腔镜肾切除、腹腔镜肾上腺 肿瘤切除、腹腔镜输尿管切开取石等手术，锻炼

11、了自己的腹腔镜基 本功。今后工作中将进一步加强这方面的理论和实践训练。争取早 日开展腹腔镜在我院泌尿外科领域的应用。另外，在女性压力性尿 失禁的诊断和手术治疗、前列腺癌的规范化治疗、肾或肾上腺肿瘤 开放手术、输尿管切开取石、膀胱肿瘤的规范化治疗等方面都有了 很充分的认识和掌握。这些理论和实践方面的积累，会对我个人及 医院今后的工作起到很大的帮助、产生良好的经济和社会效益。总之，一年的进修学，我个人在知识理论、手术操作、诊疗理 念等方面都有了非常大的收获。在今后的工作中，我将致力于开展 输尿管切开取石、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、女性压力性尿失禁无 张力吊带术、输尿管镜钬激光或气压弹道碎石术等手术。

12、希望能够 得到院领导的支持和帮助。最后，衷心的感谢院领导给了我这次珍贵的、难得的学机会。 谢谢！2016 年 4 月 1 日泌尿外科见体会我们刚走到护士站外的时候，一位穿着职业装的姐姐引起了我的 注意，由于穿着的不同使她特别明显，和同学讨论之后我们得出结 论：她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见的医院都没 有看到过，但是在护理管理学中已经出现过一次，这次见让 我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在 刷盐水的条形码，带教老师告诉我们这是新引进的机器，药袋上有 条形码和患者腕带的条形码一致，进行操作前先要刷一下腕带，两 者匹配后才能进一步操作，这项技术的应用可以减少错误的

13、发生率。 接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品，如：急救车，冰箱，心 电监护等，还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检 查室里我们看到了一张截石位的床，老师介绍说这是泌尿外科和妇 科的特色，可以进行一些检查和插导尿管的操作，我们这这里还看 到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量 杯和超大袋的冲洗液，这些都是在别的科室难以看到的。在介绍了这些整体的情况后，带教老师和我们讲了现在病房里的 病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主，在一起回忆了理 论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后，老师给我们分组进行了 采集病史，我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌 的

14、病人，走进病房我们发现由于这是浙二的老病房，一个病房里住 着8、9名患者，而且是以老年男性病人为主，我们分到的患者是 一个比较开朗能讲的病人，经老师沟通后他也很乐意配合我们，没 有出现预想的不肯说的情况，因为泌尿科的病人由于疾病患病的地 方比较隐私，有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私， 而且患者本来就在生理上很痛苦，心理上更时常有恐惧、焦虑、自 卑，很需要家人和护士的理解，我们一开始也很怕病人不肯透露详 细病史的情况，所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼 貌、语气诚恳，注意保护他的隐私，有外人在场的时候尽量不高声 讨论他的病情，保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情，如果病人

15、自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他，在做一些操作时 更要拉上床帘，虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和 被保护。我们组的病人心态很好，看得出他对他病人角色的适应很 好，对自己的病情也有了基本的了解，我们循序渐进问了他的一般 情况，身体情况还看了他的实验室检查报告，知道他前几年就被检 查出前列腺增生，但临床症状不明显所以未重视，这次他是在体检 时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活 检的病理分析检查，8个穿刺点共有两处是恶性癌，但是因为早期 发现和病人年龄还不算大，带教老师说经过根治术和后期化疗，愈 后还是比较好的，我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我 们

16、各组向带教老师进行汇报，老师也做了点评和补充。也和我们讲 了一些泌尿外科常见病的护理注意点，像膀胱冲洗是泌尿外科常做 的操作，一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做，操作时时我 们要注意通畅、固定、观察、无菌。观察液体的色、质、量，评估 量时要注意尿量=排出量-冲出量，还要注意速度，尿色深就快，色 浅就慢一点。还要学会观察出血情况，对术后病人要定时测量血压、 脉搏、呼吸，看病人的意识、皮肤、黏膜等的变化；感染情况要会 观察体温的变化，伤口和引流物的量及性状，保持各种管道的通畅， 必要时遵医嘱用抗菌药。术后病人插导尿管的情况也很普遍，护理时要注意操持尿道口清洁，定时更换集尿袋，鼓励患者多饮水，保 持导尿管的固定、通畅、，注意观察尿的色、质、量。所有的术后 患者还要鼓励他们早期进行必要的活动。这次的见让我学到了很多，不光是护理操作上的，更是和病人 交流方面看到了很多泌尿外科特色的东西，知道了泌