见证取样文本记录表

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1、见证取样记录表工程名称:临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段 编号: 样品名称水泥砖取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位砌体取样数量1组取样日期2013年 9 月 15 日见证记录:年 月 日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段施工过程中,从工地堆料场砖堆放地四周及上、下、中不同部位抽取砖块封样,送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。取样人签字、盖章: 见证人签字、盖章: 填制日期: 年 月 日备 注见证取样记录表工程名称:临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段 编号: 样品名称砂浆配合比取样地点临汾市尧

2、都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位工地料场取样数量1组取样日期2013年 8 月 30 日见证记录:年 月 日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段施工过程中,从工地堆料场砖堆放地抽取现场所用砂浆封样,送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。取样人签字、盖章: 见证人签字、盖章: 填制日期: 年 月 日备 注见证取样记录表工程名称:临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段 编号: 样品名称灰土取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位基础取样数量1组取样日期2013年 8 月 25 日见证记录:年 月 日在临汾市尧

3、都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段施工过程中,从工地现场采集灰土封样,送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。取样人签字、盖章: 见证人签字、盖章: 填制日期: 年 月 日备 注见证取样记录表工程名称:临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段 编号: 样品名称砂取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位砂子堆放上、中、下不同部位取样数量1组取样日期2013年 8 月 28 日见证记录:年 月 日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段工地料砂子堆放地分上、中、下不同部位抽取等量样品8份,每份样品5kg,共采集样品40kg拌合

4、均匀,装样封口送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。取样人签字、盖章: 见证人签字、盖章: 填制日期: 年 月 日备 注见证取样记录表工程名称:临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段 编号: 样品名称水泥取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位水泥堆放地取样数量2组取样日期2013年 8 月 30 日见证记录:年 月 日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段工地料场水泥堆放处同一编号的水泥中采集样品装样封口送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。取样人签字、盖章: 见证人签字、盖章: 填制日期: 年 月 日备 注 见证取样记录表

5、工程名称:临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段 编号: 样品名称砼试块取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位木栈道垫层取样数量1组取样日期2013年 3 月 19 日见证记录:年 月 日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段从商品料中随意抽取,在模具内制成试块(抗压试验:一组三块;规格150*150*150mm)在标准养护28天后送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。取样人签字、盖章: 见证人签字、盖章: 填制日期: 年 月 日备 注 见证取样记录表工程名称:临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段 编号: 样

6、品名称砼试块取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位亲水平台垫层取样数量1组取样日期2013年 3 月 19 日见证记录:年 月 日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段从商品料中随意抽取,在模具内制成试块(抗压试验:一组三块;规格150*150*150mm)在标准养护28天后送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。取样人签字、盖章: 见证人签字、盖章: 填制日期: 年 月 日备 注 见证取样记录表工程名称:临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段 编号: 样品名称砼试块取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段

7、取样部位衔接广场取样数量6组取样日期2013年 10 月 13 日见证记录:年 月 日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段从商品料中随意抽取,在模具内制成试块(抗压试验:一组三块;规格150*150*150mm)在标准养护28天后送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。取样人签字、盖章: 见证人签字、盖章: 填制日期: 年 月 日备 注 见证取样记录表工程名称:临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段 编号: 样品名称砼试块取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位步行道取样数量4组取样日期2013年 10 月 26 日见证记录:年

8、 月 日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段从商品料中随意抽取,在模具内制成试块(抗压试验:一组三块;规格150*150*150mm)在标准养护28天后送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。取样人签字、盖章: 见证人签字、盖章: 填制日期: 年 月 日备 注 见证取样记录表工程名称:临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段 编号: 样品名称砼试块取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位陡坎窑洞文化展示区取样数量2组取样日期2013年 10 月 20 日见证记录:年 月 日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段从

9、商品料中随意抽取,在模具内制成试块(抗压试验:一组三块;规格150*150*150mm)在标准养护28天后送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。取样人签字、盖章: 见证人签字、盖章: 填制日期: 年 月 日备 注 见证取样记录表工程名称:临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段 编号: 样品名称砼试块取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位明沟取样数量1组取样日期2014年 3月 25 日见证记录:年 月 日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段从商品料中随意抽取,在模具内制成试块(抗压试验:一组三块;规格150*150*150mm)在标准养护28天后送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。取样人签字、盖章: 见证人签字、盖章: 填制日期: 年 月 日备 注 见证取样记录表工程名称:临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段 编号: 样品名称砼试块取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位人行道取样数量4组取样日期2014年3 月 4 日见证记录:年 月 日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段从商品料中随意抽取,在模具内制成试块(抗压试验:一组三块;规格150*150*150mm)在标准养护28天后送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。取样人签字、盖章:

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