病理生理学期末复习题(临床、中西医、中医使用)

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1、11死亡的概念是指A.有机体解体的过程B.各组织和细胞全部坏死C .机体作为一个整体的功能永久性停止D.心跳、呼吸停止,反射消失E .各器官、组织和细胞代谢全部停止 答案 C15血友病的致病因素是A 生物性因素B 免疫性因素C 先天性因素D 营养性因素E 遗传性因素 答案 E17基因突变是指A 染色体数量与结构的改变B 易患某种疾病的素质C 基因的化学结构改变D 损伤胎儿生长发育的改变E 免疫功能的改变 答案 CA.生物性致病因素B 先天性致病因素C 理化性致病因素D 免疫性致病因素E 遗传性致病因素5病原微生物属于6过敏反应属于7损害胎儿生长发育的因素属于8染色体畸变属于9基因突变属于 答案

2、 5A 6D 7B 8E 9E1 健康至少包含和。 答案 强壮的体魄健全的精神状态2 机体在一定的条件下受病因损害作用后,因机体调节紊乱而发生的 过程称为疾病。答案 自稳 异常生命活动18. 目前一般均以 以上全脑死亡作为脑死亡的标准。 答案 枕骨大孔19. 机 体 作 为 一 个 整 体 功 能 的 永 久 性 停 止 的 标 志 是 ,它是指 的永久性丧失。 答案 脑死亡全脑功能9脑死亡 (brain death) 答案 机体作为一个整体功能永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失。目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。3举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。 答案 疾病发展

3、过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过程,两者相互对立,它是疾病发展的基本动力, 它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。 损伤强于抗损伤时, 疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展;反之,则向恢复健康方面发展。损伤和抗损伤虽然是对立的, 但在一定条件下, 它们又可相互转化。 例如失血性休克早期, 血管收缩有助于动脉血压的维持, 保证重要器官的血供, 但收缩时间过久,就会加剧组织器官的缺血缺氧, 使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。1. 细胞外液中的阳离子主要是A. Na+B. K+C. Ca2+D. Mg2+E. Fe2+ 答案 A2. 细胞外液中的主要阴离子是A HCO3-B S

4、O42-C CLD HPO42-E 蛋白质 答案 C3. 细胞内液中的主要阳离子是A Na+B Mg2+C Ca2+D K+E Fe2+ 答案 D4. 细胞内液中的主要阴离子是A. HPO42-和蛋白质B 有机酸_ _ _ C HCO3-D CL-2E SO42- 答案 A5. 血浆和组织间液的渗透压 9095%来源于A. K+和 HCO3-B. Na+、CL-和 HCO3-C. Ca2+和 HPO42-D 葡萄糖和尿素E.氨基酸和蛋白质 答案 B17.高容量性低钠血症最常发生于A 用无盐水灌肠B 急性肾功能不全患者而又补液不恰当时C 精神性饮水D 持续大量饮水E ADH 分泌过多19.下列关

5、于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?A. 失水失钠,血清Na+浓度150mmol/LB 血浆渗透压310mmol/LC 细胞外液量和细胞内液量均减少D 细胞外液量减少,细胞内液量维持不变E 又称为高渗性脱水答案D24.低渗性脱水时机体表现为细胞内液细胞外液A. ;B. ;C. ;D. T;E. J J正答案D33.影响远曲小管、集合管排钾的调节因素是A. 醛固酮B .细胞外液的钾浓度C. 远曲小管的原尿流速D. 酸碱平衡状态E. 以上都是答案.E39.急性低钾血症对心肌膜电位的影响是静息电位(负值)阈电位(负值)静息电位与阈A.电位间差距不变B.变C. JTJD. T不变T答案.A117.

6、全身性水肿的分布特点与下列因素有关A . 水肿的病因B. 重力效应C. 组织结构特点D. 局部血流动力学因素E. 水肿发生速度答案BCD9.水肿的发病机制主要是 和 。答案血管内外液体交换平衡失调体内外液体交换平衡失调一钠、水潴留1. hypovolemic hypernatremia答案低容量性高钠血症又称为高渗性性脱水,具特点是失水多于失 Na+,血清 Na+浓度150mmol/L ,血浆渗透压310mmol/L ,细胞外液量和细胞内液量均减少。6.edema答案过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿1. 试述低容量性高钠血症对机体的影响及其机制。答案要点.失水失钠,细胞外液高渗,通过渗

7、透压感受 器刺激中枢,引起口渴。 .细胞外液容量减少,渗透压升高,ADH 分泌增加,因而尿量减少,尿比重增高。 .细胞外液高渗,致使细胞内液向细胞外转移, 使细胞脱水、皱缩,严重患者因颅骨与脑皮质间的血管张力加大,可导致静脉破裂而出现局部脑出血和蛛网膜下腔出血。 .由于细胞内液向细胞外液转移以及醛固酮分泌增加,有助于血容量恢复,故血液浓缩及外周循环衰竭远比低容量性低钠血症为轻。1. 正常体液中酸( H+ )的主要来源是A 食物摄入的酸B 代谢过程中产生的碳酸C 蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D 糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E.脂肪代谢产生的B羟丁酸和乙酰乙酸答案 B2. 下列缓

8、冲系统不能缓冲挥发酸的是A HCO3-/H2CO3B HPO42-/H 2PO4-C Pr-/HPrD Hb-/HHbE HbO2-/HHbO 2 答案 A4.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是A SBB BBC BED ABE AG 答案 D33.某糖尿病患者,血气分析结果如下:pH7.30, PaCO24.5kPa(34mmHg),HCO3-16mmol/L,血Na+140mmol/L,CL -104mmol/L,K +4.5mmol/L, 应诊断为A AG增高性代谢性酸中毒B AG正常性代谢性酸中毒C AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E

9、AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 答案 A106.反常性碱性尿可见于A .摄入大量盐酸精氨酸B. 肾小管性酸中毒C. 过多使用碳酸酊酶抑制剂D. 低血钾E. 高血钾答案BCE4.如ABSB,则表明PaCO2 ,可见于 。 答案40mmHg(5.32kPa)/46mmHg(6.25 kPa)呼吸性酸中毒及代偿后的代谢性碱中毒1 .酸碱平衡紊乱(acid-base disturbance)答案病理情况下引起的酸碱超负荷、严重不足或调节机制障碍,导致内环境酸碱稳态破坏而产生pH异常的情况。2 .代谢性酸中毒时机体是如何进行代偿调节的?答案要点.血液及细胞内的缓冲作用:H+HCO3-H2c03f

10、 CO2+H2O H+Buf- Hbuf,细胞内外 K+-H+交换, 进入细胞内H+被细胞内缓冲系统缓冲。.肺的代偿调节:H+浓度增加,刺激颈动脉体和主动脉体化学 感受器,反射性兴奋呼吸中枢,呼吸加深加快,使血中 HzCOPaCOz)继发性降低。.肾的代偿调节:代谢性酸中毒时,肾小管上皮细胞中的碳酸酊酶和谷氨酰胺酶活性增强,肾泌H +及泌NH4+及回收HCO3-增加,使血浆HCO3-浓度有所恢复。1. 血氧饱和度一般是指A . 血液中溶解的 O2量与总O2量的比值B Hb 与 O2 结合的百分数C.HbO2和未结合的O2的Hb的比值D HbO2 和 Hb 总量的比值E 未结合的O2 的 Hb

11、量和 Hb 总量的比值 答案 B11.在平原地区低张性缺氧最常见的病因是A 矿井塌方B 吸入被麻醉药稀释的空气C Fallot 症D 肺部疾患E 休克 答案 D18.引起肠源性紫绀的原因是A 一氧化碳中毒B 亚硝酸盐中毒C 氰化物中毒D 肠系膜血管痉挛E 肠道淤血水肿 答案 BA . 动脉血氧含量降低B. 动-静脉血氧含量差增大C. 两者均有D . 两者均无12 .过敏性休克时13 .失血性休克时14 .高铁血红蛋白血症答案12. B 13. C 14. A15 .缺氧引起循环系统的损伤性变化是A . 肺动脉高压B .心肌收缩功能降低C. 心肌舒张功能降低D. 心律失常E. 回心血量增多答案A

12、BCD1.缺氧是指 或 引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。根据发生缺氧的原因和血氧变化,一 般将缺氧分为 , , , 四种类型。答案供氧不足用氧障碍低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧1. Hypoxia答案当组织得不到充足的氧,或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能、甚至形态结构均发生异常变化的病理过程称为缺氧。1 .缺氧可分为几种类型?各型的血氧变化特点是什么?答案要点根据缺氧的原因和血氧变化特点,一般将缺氧分 为低张性、血液性、循环性和组织性缺氧等四种类型,其血 氧变化特点如下表:缺氧类型PaO2SaO2CO2maxCaO2A-VO 2低张性缺氧J JNJ MN血液性缺

13、氧NN J或NMNJ循环性缺氧NNNNT组织性缺氧NNNNJJ降低 T升高 N正常2 .微循环的营养通路是A .微动脉一动静脉吻合支一真毛细血管一微静脉B .微动脉-后微动脉-直通毛细血管-真毛细血管-微静脉C.微动脉-动静脉吻合支-微静脉D .微动脉-后微动脉-真毛细血管-微静脉E.微动脉-后微动动脉-直通毛细血管-微静脉答案 D2. 低阻力型休克最常见于下列哪一类休克?A 失血性休克B 心源性休克C.创伤性休克D 烧伤性休克E.感染性休克答案 E3. 休克初期(微循环缺血性缺氧期)组织微循环灌流的特点是A 多灌少流,灌多于流B 不灌不流,灌少于流C.少灌少流,灌少于流D 少灌少流,灌多于流E.多灌多流,灌少于流答案 C4. 指出休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的?A 后微动脉、毛细血管前括约肌舒张B 毛细血管后阻力降低C.微血管壁通透性升高、血浆渗由、血流淤滞D 微血流淤滞、泥化形成E.微循环淤血、回心血量减少、血压下降答案 BA 感染性休克B 过敏性休克C 低血容量性休克D 心源性休克E.神经源性休克5. 高位脊髓麻醉属6. 严重烧伤早期属7. 严重烧伤晚期可发生8. 大面积心肌梗死可发生9. 严重呕吐,腹泻可发生10. 变态反应可发生 答

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