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1、编号:消防设施维护保养报 告 书维保项目：委托单位：维保机构：0期:1、本报告书由消防设施维护保养机构自每月履行完维修、保养责任后制 作，出具时间不得迟于下月次维护保养任务开始之前。2、本报告书通过山东省消防设施维保监督系统制作生成，由项目负责人、 技术负责人审核通过后提交，逾期不提交的自动上传；同时打印纸件，按要求 签字、加盖公章后，消防设施维护保养机构存档一份，送委托单位一份，报当 地公安机关消防机构一份。3、因消防设施型号导致确实无法使用山东省消防设施维保监督系统的， 消防设施维护保养企业应当将反映本次消防设施检查、测试过程的照片、火灾 自动报警控制器打印记录等凭证，加以详细标注，作为消
2、防设施维护保养报 告书附件。4、本月次维保期间因故未能将发现问题全部修复的，应当在消防设施 维护保养报告书中注明理由。5、本报告书仅为参考样式，单位可根据建筑消防设施实际情况制表。消防设施维护保养报告编号：共页第1页项目名称项目地址筑防施表 建消设列可燃气体探测菽警系统 再片给水及消火栓系统自动喷水灭火系统泡沫灭火系统气体灭火系统细水雾灭火系统防烟系统排烟系统 _应急照明和疏散指 示标志应急广播系统消防专用电话防火分隔设施消防电梯其他：项目概况建筑高度；建筑面积；层数；使用性质本次维保情况 筒述及结论（例：本次按计划维保了设施、设施，发现故障或问题处，已经修复 或解决处，余处因为原因尚未修复或
3、解决，建议或拟采取措施于时 间前完成。其余均正常。）（维保机构公章）签发日期：维保结果确认委托单位意见：单位消防安全责任人或管理人（签字）：（委托单位公章）备注附：消防设施维保记录可以通过山东省消防设施维保监督系统查询。未使用山东省消防设施维保监督系统，消防设施维保记录附后，共 页。 （以上2项根据单位实际情况勾选）技术负责人:项目负责人:操作人员:附件:消防设施维保记录一、消防供配电设施月检:维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论消防配电柜（箱）消防电源主电源.备用电源工作 状态消防设备末端配电切换装置工 作状态自备发电机组发电机启动装置外观及工作状 态储油设施核对储油量季检：（可在此
4、标注上次检查时间，下同）维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论消防配电柜（箱）试验主、备电切换功能自备发电机组试验发电机自动、手动启动功能消防设备应急 电源供电功能应急转换功能二、火灾自动报警系统月检:维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论火灾报警控制 器运行状况检测接地电阻电阻值：试验火灾报警、火警优先、故障 报警、自检、消音复位功能火灾显示盘试验报警、显示功能CRT显示器试验报警、显示功能消防联动控制 器外观及运行状况试验故障报警、自检、信息显示 及查询功能试验电源功能季检:维保项巨维保内容维保设施编号发现的问題及处理措施维保结论火灾探测器外观及运行状态，试 验报警功能（填不开
5、可另加附表）（本年巳累计检 测总数的%）手动报警按 钮外观及运行状态，试 验报警功能（填不开可另加附表）（本年巳累计检 测总数的%）火灾报警控 制器检测主、备电切换功 能火灾警报装 置试验报警功能消防联动控 制器试验对室内消火栓系 统的控制显示功能试验对自动喷水灭火 系统的控制显示功能试验对泡沫灭火系统 的控制显示功能试验对管网气体灭火 系统的控制显示功能试验对干粉灭火系统 的控制显示功能试验对电动防火门. 防火卷帘的控制显示 功能检查消防电梯迫降功 能年检:维保项目维保内容发现的问題及处理措施维保结论消防联动控制 器试验对排烟阀、防火阀和空调 系统的控制功能试验非消防电源的联动切断功 能三、
6、电气火灾监控系统月检：维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论电气火灾监 控器外观及工作状态，进行自检和漏电 试验检查电气火灾监 控主机外观及运行状态年检:维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论系统功能试验监控报警和故障报警功能四、可燃气体探测报警系统月检:维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论可燃气体探测 器外观及工作状态试验报警功能报警主机外观及运行状态测试报警、故障报警、自检、电 源等功能五、消防给水及消火栓系统月检:维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论消防水池外观，核对储水量、自动进水阀 进水功能消防水箱外观，核对储水量、自动进水阀 进水功能稳（增）压泵及 气压
7、水耀工作状态；模拟系统渗漏，测试 稳压泵、增压泵及气压水罐稳 压、增压能力，自动启泵.停泵 及联动启动主泵的压力工况；检 测气压水雄的压力和有效容积消防水泵及控 制柜工作状态，试验手动/自动启泵 功能和主.备泵切换功能，控制 柜转换开关是否处于自动状态消火栓水泵的 连锁启动启动控制功能减压阀组外观及运行状况，进行放水试 验，检测和记录减压阀前后的压 力管网控制阀门检查水源控制阀外观季检:维保项巨维保内容维保设施编号发现的问題及处理措施维保结论消防水泵及控 制柜利用测试装置测试消 防泵供水时的流量和 压力消火栓按钮外观，试验远距离启 泵功能及信号指示功 能（本年巳累计检 测总数的%）水泵结合器外
8、观及附件完整情 况，标识管网控制阀门检查室外阀门井中进 水管上的控制阀门是 否处于全开启状态室内消火栓外观及配件完整情 况，试验最不利点消 火栓出水压力.静压 及水质，选择不同楼 层抽测室内消火栓静压和出水压力消防卷盘外观及配件完整情况室外消火栓外观，地下消火栓标 识，试验室外消火栓 出水压力，防冻措施（冬季时检测）年检:维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论检查结构材料完好性消防水箱检查结构材料完好性系统过滤器排渣，检查过滤器的完好性六. 消防炮灭火系统月检：维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论阀门外观，检查启闭是否正常消防炮外观，检查回转机构动作是否正 常消防泵组外观，检查启
9、动运转是否正常氮气瓶组外观，检查储压是否正常。供水水源及水 位指示装置检查是否正常控制装置外观，检查运行是否正常泡沫液罐外观，检查泡沫液液位是否正常半年一检:维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论泡沫炮、水炮系 统外观，检查喷水是否正常两年一检：维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论固定消防炮灭 火系统外观，检查喷射是否符合设计要 求管道冲洗、除锈七、自动喷水灭火系统月检：维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论喷头外观，清除异物及周边障碍物水流指示器外观和开闭状态系统所有控制 阀门检查铅封、锁链完好状况，对电 磁阀和信号阀进行启动试验季检:维保项目维保内容发现的问题及处理措施
10、维保结论报警阀组外观，试验报警功能水流指示器试验报警功能末端试水装置外观，放水试验室外阀门井中 控制阀门外观和开启状况八、泡沫灭火系统月检：维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论泡沫喷头外观泡沫产生器外观固定式泡沫炮外观，检查回转机构、仰俯机构 或电动操作机构性能是否达到 标准要求。泡沫比例混合 器外观泡沫液储罐外观，核对泡沫液有效期及储存 量，清除储罐上低、中倍数泡沫 混合液立管的锈渣泡沫消火栓外观，测试启、闭性能阀门外观、标识，测试启、闭性能压力表外观管道过滤器外观金属软管外观管道及附件外观动力源和电气 设备外观和工作状况水源及水位指 示装置外观和工作状况半年一检:维保项目维保内容发
11、现的问题及处理措施维保结论管道及附件冲洗，除锈两年一检:维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论系统功能喷泡沬试验九、气体灭火系统月检：维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论全部系统组件外观灭火剂贮存容 器检查贮存容器内的压力气动驱动装置检查气动源的压力半年一检:维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论灭火剂贮存容 器逐个称重检查管道、支架检查灭火剂贮瓶间设备、灭火剂 辙送管道和支、吊架的固定情况 和高压软管的外观状况喷嘴孔口外观，清除异物气体灭火控制 装置外观及工作状态系统功能对每个防护区进行一次模拟自 动启动试验，如有不合格项目， 则进行模拟喷气试验十、细水雾灭火系统月检：维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论全部系统组件外观分区控制阀动作试验储水箱、储水容 器检查储水水位储气容器检查储气压力喷头外观，清除异物季检:维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论管道、支架和连 接件检查外观和牢固程度年检：维保项目维保内容发现的问题及处理措施维保结论
