十二种疫苗防治十五种病

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1、一、什么是国家免疫规划疫苗？答：国家免疫规划疫苗（一类疫苗），是指政府免费向公民提供，公民应当依 照政府的规定受种的疫苗。1、目前在全国范围内执行的国家免疫规划疫苗包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊 髓灰质炎疫苗、全细胞百白破疫苗、吸附白喉破伤风联合疫苗、麻疹疫苗，可以预防 结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹7种传染病。2、目前我省在执行国家免疫规划疫苗的基础上又增加了 2种疫苗：A群 流脑疫苗、乙脑疫苗，可以预防A群流脑和乙脑2种疾病。非国家免疫规划疫苗（二类疫苗），是指由公民自费并且自愿受种的其他疫 苗。二、什么是国家扩大免疫规划？答：国家扩大免疫规划，通俗地讲就是根据疾病控

2、制需要，政府免费提供更多 种类的疫苗供公众主要是儿童进行接种，而家长也必须按照国家规定的免疫程序及时 为自己的孩子接种这些疫苗。国家下一步实施的扩大免疫规划的内容主要为：（一）在现行全国范围内使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻 疹疫苗、白破疫苗等6种国家免疫规划疫苗基础上，以无细胞百白破疫苗替代全细胞 百白破疫苗，将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，对 适龄儿童进行常规接种。（二）在重点地区对重点人群进行出血热疫苗接种；发生炭疽、钩端螺旋体病疫 情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时，对重点人群进行炭疽疫苗和钩 体疫苗应急接种。通过接种上述疫苗，预

3、防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤 风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、 流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病15种传染病。三、实施新的扩大免疫规划的意义？答：实施新的扩大免疫规划是我国公共卫生领域的一件大事，是控制传染病的 一项重大举措，是全面推动我国免疫规划工作新的里程碑。它体现了我国政府以人为 本的执政理念，对保护人民健康，维护社会安定，促进社会和谐具有重要意义。四、国家实施扩大免疫规划的疫苗种类？可预防的十五种疾病是什么？答：乙肝疫苗一一预防乙肝；卡介苗一一预防结核病；脊髓灰质炎疫苗一一预 防脊髓灰质炎；百白破疫苗（全细胞百白破疫苗或无

4、细胞百白破疫苗）一一预防百日 咳、白喉、破伤风；白破疫苗一一预防白喉、破伤风；麻疹疫苗一一预防麻疹；麻风 腮疫苗（或麻腮疫苗、麻风疫苗） 预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎；乙脑疫苗一 一预防乙脑；流脑疫苗（A群流脑疫苗和A + C群流脑疫苗）一一预防流脑；甲 肝疫苗一一预防甲肝；出血热疫苗一一预防出血热；炭疽疫苗一一预防炭疽；钩端螺 旋体疫苗一一预防钩端螺旋体病。五、我市2008年实施扩大免疫规划的针对儿童的疫苗种类及免疫程序?答：1、乙肝疫苗：3针，0 （出生时）、1月龄、6月龄各1针，预防 乙型肝炎。2、卡介苗：1针，出生时，预防结核病。3、脊灰疫苗：4剂次，2、3、4月龄，4周岁各1剂次，预

5、防脊髓灰 质炎。4、百白破疫苗：4针，3、4、5月龄，18-24月龄各1针。第4剂 次（18-24月龄）用无细胞百白破替代全细胞百白破，其余3剂次仍使用全细胞百 白破疫苗，预防百日咳、白喉、破伤风。5、白破疫苗：1针，6周岁，预防白喉、破伤风。6、麻疹、风疹、腮腺炎疫苗：（根据上级的统一安排，我市暂缓使用麻腮风联 合疫苗。）3针，8月龄接种1剂次麻风疫苗，麻风疫苗不足时继续使用麻疹疫 苗；18-24月龄接种1剂次麻腮疫苗，麻腮疫苗不足时继续使用麻疹疫苗；6岁 时第3剂次接种麻疹疫苗。预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎。7、乙脑减毒活疫苗：2针，8月龄、2周岁各1针，预防乙型脑炎。8、流脑疫苗：4针，

6、6-18月龄2针，使用A群流脑疫苗；3周岁、6周 岁各1针，使用A + C群流脑疫苗。第1、2剂次（A群流脑疫苗）间隔3个 月，第2、3剂次（A群流脑疫苗和A + C群流脑疫苗）间隔12个月，第3、 4剂次（A + C群流脑疫苗）间隔3年。预防流行性脑脊髓膜炎。六、实施新的扩大免疫规划后与以往相比疫苗种类及免疫程序有何不同？答：（一）疫苗类型有所变更但免疫程序相同的有3种疫苗，即1、百白破疫苗仍接种4剂次，但第4剂次（1824月龄）用无细胞百白 破疫苗替代全细胞百白破疫苗，其余 3 剂次仍使用全细胞百白破疫苗。2、含麻疹成分疫苗的免疫程序为：8月龄接种1剂次麻风疫苗，麻风疫苗不 足时继续使用麻

7、疹疫苗；1824月龄接种1剂次麻腮疫苗，麻腮疫苗不足时继 续使用麻疹疫苗，仍保留6岁第3剂次麻疹疫苗的接种。3、流脑疫苗仍接种4剂次，但第3、4剂次（3岁和6岁）由A+C群流 脑疫苗替代A群流脑疫苗，第1、2剂次仍使用A群流脑疫苗。（二）疫苗类型和免疫程序均不同的仅1种，即乙脑疫苗。用精制乙脑减毒活 疫苗替代普通乙脑减毒活疫苗，全程免疫改为2剂次（8月龄和2岁）。七、为什么部分疫苗未纳入扩大免疫规划？答：根据国家分步实施的原则，结合我省的实际情况，今年我省暂缓使用麻腮 风联合疫苗（使用麻风、麻腮疫苗替代），甲肝疫苗、流行性出血热疫苗只在部分地 区和部分人群免费接种，我市暂不属于免费接种范围，炭

8、疽和钩端螺旋体疫苗作为应 急储备疫苗。八、扩大免疫规划实施时间？答：扩大国家免疫规划的实施，涉及千家万户数百万适龄儿童，根据国家“突 出重点、分类指导，注重实效、分步实施”的原则，实施新的扩大免疫规划的时间 各地不统一。我省定于2008年5月1日启动并逐步实施扩大国家免疫规划工 作。由于启动后各级政府及卫生部门要做大量的准备工作，包括政府保障工作；疫苗 的采购、分发、储存和运输；冷链设备的扩充和更新；大众宣传动员；接种任务部署； 专业、管理人员培训等等，这一过程需一段时间，实际上儿童得到免费接种的时间为 接种单位收到扩大国家免疫规划疫苗之日起。具体时间请咨询当地预防接种门诊。九、扩大免疫规划的

9、受种对象是什么？答：现行免疫规划疫苗的常规免疫按照免疫程序，所有达到应种月（年）龄的 适龄儿童均为受种对象。新纳入国家免疫规划疫苗（包括替代疫苗）的常规免疫，其 受种对象为项目实施后达到免疫程序规定月（年）龄的适龄儿童。在项目实施前达到 免疫程序规定月（年）龄的儿童，原则不予补种。十、在同一天接种同样的疫苗，为什么有的儿童不能免费？答：接种扩大国家免疫规划的疫苗，其免费接种对象为规定实施时间起达到免疫 程序规定各剂次月（年）龄的儿童，如果该儿童在接种时超过了规定实施时的年龄范 围，即使接种同种疫苗也不能享受免费接种。十一、到哪里接种新纳入扩大免疫规划的疫苗？答：与以往相同，城市到儿童长期居住地

10、所辖社区预防接种门诊接种，农村到 所在地乡镇卫生院预防接种门诊进行接种。十二、流动儿童能不能接种新纳入扩大免疫规划的疫苗？答：可以。流动儿童需到所辖社区预防接种门诊，家长要携带儿童预防接种证 办理接种登记后，即可进行疫苗接种。十三、除了纳入扩大免疫规划的疫苗外，还有哪些疫苗接种需要收费？答：适龄儿童接种政府采购的一类疫苗，实行免费接种。非国家免疫规划疫苗则 自费并且自愿接种，如接种A + C群流脑结合疫苗、麻风腮疫苗、甲肝疫苗、 无细胞百白破疫苗除第4剂次（1824月龄）免费外，其它针次需收费。另外 其他二类疫苗仍收费，如水痘疫苗、肺炎疫苗、狂犬疫苗、b型流感嗜血杆菌 （Hib ）疫苗、流感疫

11、苗、轮状病毒疫苗、霍乱疫苗等，但接种工作人员在接种 前要告知，供家长自愿选择使用。十四、接种单位有免费疫苗，接种医生却让我的孩子接种收费疫苗怎么办？答：目前扩大国家免疫规划提供的疫苗由政府统一采购，对适龄儿童进行免费接 种，接种单位应首选免费疫苗。如免费疫苗暂时缺货，接种单位应告知家长可以等疫 苗到货后再来接种。受种者或者其监护人要求自费选择接种免费疫苗的同品种疫苗 的，预防接种单位应当告知费用承担、异常反应补偿方式以及其他有关内容。在有免 费疫苗的前提下，接种单位强制推行接种同品种收费疫苗的，儿童家长可以拒绝接种 并向当地卫生行政部门反映。十五、为什么有些免费疫苗要集中在某天接种？答：目前有

12、些疫苗，如A群流脑、全细胞百白破、卡介苗等为多个人份一个包 装，即1支疫苗含有接种几名儿童的疫苗量。按相关规定，活疫苗在打开30分钟 后、灭活疫苗在打开1小时后未能用完的应全部废弃。如果预防接种单位随时为适 龄儿童接种上述疫苗，因接种对象不够，会造成疫苗浪费。把接种时间集中在同一天， 可以避免疫苗浪费。十六、儿童接种疫苗一般有哪些禁忌症？答：不同种类疫苗的禁忌不一样，接种时应严格按疫苗使用说明规定进行接种。 同时儿童家长在每次接种前应如实反应儿童的健康状况，以减少疫苗接种异常反应的 发生。以下为疫苗接种的一般禁忌症：（1）正患发热、腹泻等急性疾病的儿童，应暂缓接种疫苗；慢性疾病的急性 发作，待

13、好转后接种。（2）支气管哮喘、有食物、药物或疫苗过敏史的儿童，了解其致敏原后可以 考虑接种。（3）免疫缺陷者、使用免疫抑制剂的儿童，不可使用脊灰、麻疹和卡介苗等 活疫苗。注射丙种球蛋白4周后，才能接种活疫苗。（4）既往接种后有严重不良反应的儿童，不可接种同种疫苗。（5）有癫痫、脑病和脑炎后遗症等，不能接种百日咳、流脑和乙脑等疫苗。（6）有重症慢性病者要暂缓接种或慎重接种。十七、实施新的扩大免疫规划后，我市儿童的免疫程序是什么？答：免疫程序见下表。儿童免疫规划程序表年龄卡介苗乙肝疫苗脊髓灰 质炎疫苗百白破疫 苗麻疹、风疹、腮腺炎疫苗减毒乙脑疫苗流脑疫苗出生时初种第针1足月第二针2足月第一剂3足月第二剂第针4足月第三剂第二针5足月第三针6足月第三针6-18月龄A群流脑两针，间隔3个月8足月麻风或 麻疹第针1.5-2 岁加强（无 细胞百白 破疫苗）麻腮或麻疹2岁第二针3岁A + C流 脑4岁加强6岁白破疫苗麻疹*A + C流 脑注：儿童免疫程序如有变动，按调整后的程序执行麻疹*:第3针麻疹疫苗接种为我省的免疫程序。