事故赔偿协议书

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1、事故赔偿协议书 在当今社会生活中，大家渐渐相识到协议书的重要性，协议书协调着人与人,人与事之间的关系。那么相关的协议书究竟怎么写呢?以下是我帮大家整理的事故赔偿协议书，欢迎大家共享。事故赔偿协议书 甲方:_，性别_,族别_,诞生于_年_月_日，籍贯_，住址_,身份证号：_。 乙方：_性别_,族别_,诞生于_年_月_日，籍贯_，住址_,身份证号_:因甲方_驾驶摩托车_从_到_方向行驶，在行至_处与XX驾驶的车牌为“XXXXX”货车相撞，致XX受伤。XX受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，XXX已基本康复。经甲乙双方在同等、公允、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何

2、一方不能反悔。 一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用700元(大写：贰万柒仟元整)由乙方支付; 二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行安排(如何安排与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等全部费用。甲方收到该款后，是否接着进行复查(或治疗)由甲方确定，费用由甲方自行担当，与乙方无关。病情的改变结果与乙方无关。 三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自担当。 四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠

3、乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主见权利。 六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务帮助乙方办理保险索赔。甲方应在签订协议书当日向乙方供应身份证复印件及住院病历复印件。 七、甲方向乙方供应保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。假如索赔不胜利，乙方不得以任何理由要求甲方返还;假如索赔胜利，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行安排。 八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。 九、本协议双方签字(或盖章）后生效。甲方（两人）:乙方： 年_月_日年_月_日事故赔偿协议书2 甲方：_（医疗机构）乙方：_(患方） 甲乙双方依据医

4、疗事故处理条例之规定，经协商，在完全自愿的状况下达成如下协议： 一、患者基本状况： 姓名:_年龄:_性别:_籍贯：_住址:_身份证号：_住院号:_疾病诊断：_治疗结果:_ 二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：三、医疗事故缘由 四、赔偿数额 1、医疗费：_元；2、误工费:_元;3、住院伙食补助费：_元; 4、陪护费：_元;5、残疾生活补助费:_元; 6、残疾用具费：_元; 7、丧葬费:_元; 8、被抚养人生活费：_元; 9、交通费：_元; 10、住宿费_元; 11、精神损害抚慰金:_元; 12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:_元（不超过2人)合计:_元 五

5、、赔偿款给付时间: 六、违约责任 七、其他 1、出院处理:_ 2、如为死亡患者,尸体处理 、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：乙方: 代理人：代理人： 日期:日期: 见证人：日期：事故赔偿协议书3 甲方: 身份证号： 乙 方 : 身份证号:20xx年3月8日晚上，甲方驾驶苏*车辆沿五墩西路由西向东行驶，22时许行驶至盱眙县五墩西路中医院门前路段，与乙方驾驶的过道路的电动车发生相撞，造成二车损坏,乙方*受伤，在该起事故中甲方负事故全部责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解，就乙方受交通事故损害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定，对详细的赔偿事项

6、和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守： 一、甲乙双方在县公安交通警察大队警察同志的主持下进行调解并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律，是双方经同等协商、互谅互让的真实意思表示，本次事故一次性赔偿了解，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时乙方慎重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利,并不再向任何政府机关有关部门提起上访。 二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿乙方医疗费、养分费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、电动车损失等合计 万元人民币，扣除甲方已经给付乙方的三万五千元,甲方另外再付

7、元,于签订本协议后一次性付清。本协议签字甲方给付本协议中赔偿款后,即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，乙方确认甲方即时再与本案没有任何关系。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论乙方伤情发生任何改变，均有乙方自己担当后果,甲方不再负任何法律责任，且乙方承诺不再就本次事故向任何政府机关、有关部门提起上访。 三、乙方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性，在甲方向投保保险公司理赔时,

8、乙方方有义务帮助甲方供应相关证件、票据等资料。 四、本协议自甲乙双方签字后生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不行解除、不行撤销的民事合同，受法律爱护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违反,如有违反,则违约方须向守约方支付违约金人民币万元。 五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份,留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。 甲方签字（手印）： 乙方签字(手印)：事故赔偿协议书 甲方:_，身份证号：_ 乙方：_ ，身份证号:_ 乘坐人：_ ，身份证号:_(系乙方配偶) 20_年_月_日在_市_路_门前发生,事故中甲方驾

9、驶陕轿车由北向南行驶,乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶，不慎发生稍微碰撞,造成双方车辆受损,无人员受伤，现双方就本次充分协商后达成以下协议内容： 一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员损害，互不追究责任;二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓，因其怀孕，甲、乙双方马上将其送往医院，检查后无任何伤情，且胎儿完好,乘坐人遂自行放弃住院视察机会,在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任; 三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计_元人民币（大写_)； 四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自担当,互不追究;五、本协议内容真实有效，双方签定后即生效，此事故即一次性了解,

10、今后双方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切责任； 六、本协议一式三份，甲、乙(包括乘坐人）双方各执一份，交警部门存档一份。 协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。 我们上述协议完全真实、合法,假如有虚假情愿担当法律责任。 甲方:_乙方：_ 乙方乘坐人:_ 见证人:_ 协调地址：_ 0_年_月_日事故赔偿协议书5甲方： 乙方： 鉴于甲方于 年 月日在工地由于违反平安操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及 地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清晰的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,同等协商、互谅互让，依据工伤保险条例,达成协议如下：

11、 一、赔偿金额：1、甲、乙双方一样确认,乙方于20xx年月 日前已支付甲方次住院医药费共计人民币￥元，乙方还已支付甲方经济补偿金等部分赔偿款￥元。 2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括 解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币 元整。甲方自愿放弃其他恳求，双方从今无涉。 二、付款期限: 本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币；*年 月日前付清人民币。 三、甲、乙双方一样同

12、意：自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利；五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。 七、违约责任：1、乙方拖延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方根据银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元)、公证费、律师费。 八、以上条款双方均自愿遵守。 九、本

13、协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。 甲方： 乙方: 年 月日 年 月 日事故赔偿协议书 甲方：_ ，身份证号:_ 乙方：_ ,身份证号：_ 乘坐人：_ ,身份证号:_(系乙方配偶)20_年_月_日在_市_路_门前发生,事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶，乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶，不慎发生稍微碰撞，造成双方车辆受损，无人员受伤,现双方就本次充分协商后达成以下协议内容: 一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员损害,互不追究责任； 二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓,因其怀孕,甲、乙双方马上将其送往医院，检查后无任何伤情，且胎儿完好,乘坐人遂自行放弃住院视察机会，在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任;三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计_元人民币(大写_)； 四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自担当，互不追究； 五、本协议内容真实有效，双方签定后即生效，此事故即一次性了解，今后双方(包括乘坐人）互不追究由此引起的一切责任; 六、本协议一式三份,甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份,交警部门存档一份。 协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。 我们上述协议完全真实、合法,假如有虚假情愿担当法律责任