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1、中医内科学专业实践知识模拟题 30A3/A4 型题王某，男 40 岁。患者感冒 5 日，近则咳嗽频作，痰黏稠而黄，咳痰不爽，咽痛 口渴，咳时汗出恶风，鼻流黄浊涕，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。 1. 本病例当诊 断为A肺痈B肺胀C咳嗽D肺痿E感冒答案：C2. 本病例所属证型为A. 肺阴亏虚证B. 肺痈初期证C肝火犯肺证D.风热犯肺证E燥热伤肺证答案： D3. 本病例的适宜治法为A.燥湿化痰，行气止咳B疏风清热，宣肺止咳C清肺泄热，化痰止咳D.清肺泻火，润肺止咳E清热肃肺，豁痰止咳答案： B4. 该病例治疗的基础方为A.桑杏汤B.清金化痰汤C清燥救肺汤D.麦门冬汤E桑菊饮答案：E王某，男，43岁。哮病
2、发作，喉中哮鸣有声， 胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆， 咳痰色黄或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干， 舌边尖红苔白腻黄，脉弦紧。5.本病例当辨为哪种哮证A.热哮证B风痰哮证C虚哮证D.寒包热哮证E冷哮证答案： D6. 本病例的适宜治法是A. 清热宣肺，化痰定喘B. 祛风涤痰，降气平喘C宣肺散寒，化痰平喘D.补肺纳肾，降气化痰E解表散寒，清化痰热答案： E7. 本病例的适宜方剂是A.三子养亲汤B定喘汤C小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减D.小青龙汤E麻杏甘石汤答案： C于某，女性，58 岁。患者 2 年前曾患中风， 经治已愈， 之后逐渐出现善忘呆滞， 言语含糊不清，行为古怪孤
3、僻，时哭时笑。诊见两目晦暗，舌暗，脉细涩。 8. 其 诊断是A. 郁证B健忘C痴呆D. 中风恢复期E. 中风后遗症答案：C9. 其辨证分型是A. 风痰瘀阻证B. 气虚络瘀证C痰浊蒙窍证D.髓海不足证E瘀血内阻证答案： E10. 其治法是A.祛风化痰，通络化瘀B益气养血，化瘀通络C搜风化痰，行瘀通络D.活血化瘀，开窍醒脑E豁痰开窍，健脾化浊答案： D11. 其治疗应首选的方剂是A. 涤痰汤加减B. 通窍活血汤加减C还少丹加减D.七福饮加减E天麻钩藤饮加减答案：B12. 若病人日久兼气血不足应A. 改用归脾汤B. 改用八珍汤C改用补中益气汤D.加熟地黄、党参、黄芪等E加熟地黄、当归、白芍等答案：
4、D某男， 54岁。2 小时前，患者因家事不和突然出现心前区疼痛，为隐痛呈阵发 性，现已发作 3次，每次持续数分钟。 伴脘腹胀闷，嗳气则舒。诊见，时时叹息， 苔薄白，脉细弦。13.辨证为A. 心血瘀阻证B. 气滞心胸证C痰浊闭阻证D. 寒凝心脉证E. 心肾阳虚证答案： B14. 治法为A. 豁痰化瘀，调畅气血B. 活血化瘀，息风通络C疏肝理气，活血通络D.活血化瘀，通脉止痛E通阳泄浊，豁痰宣痹答案： C15. 宜用方剂为A. 血府逐瘀汤加减B. 柴胡疏肝散加减C瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减E生脉散合人参养荣汤加减答案：B16. 若病人心烦易怒，口干，便秘，舌红苔黄
5、，脉弦数，则应A. 加龙胆、栀子等B. 加黄连、黄苓等C加酸枣仁、柏子仁等D.改用丹栀逍遥散E改用龙胆泻肝汤答案： D17. 若患者大便秘结严重，宜A. 加大黄、芒硝等B. 加火麻仁、郁李仁等C加麻子仁丸D.加润肠丸E加当归龙荟丸答案： E张某，女， 45 岁。其因胃脘痞闷不适 3个月就诊。患者近 3 个月来经常脘腹痞 闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心嗳气，大便不爽，喜长叹息，有 时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。 18.其中 医诊断是A. 痞满B. 胃痛C鼓胀D胸痹E结胸答案： A19. 其证型为A.饮食内停证B肝胃不和证C痰湿中阻证D.脾胃湿热证E脾胃
6、虚弱证答案：B20. 其病机归纳为A.脾胃虚弱，健运失职，升降失司 B湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利 C情志不遂，肝气犯胃，胃气郁滞 D.痰浊阻滞，脾失健运，气机不和 E饮食停滞，胃腑失和，气机壅塞 答案： C21. 其治法是A. 消食和胃，行气消痞B. 清热化湿，和胃消痞C除湿化痰，理气和中D.疏肝解郁，和胃消痞E补气健脾，升清降浊答案： D22. 其主方是A保和丸加减B.补中益气汤加减C泻心汤合连朴饮加减D.二陈汤加减E越鞠丸合枳术丸加减答案： E患者，女， 63岁。其既往有胃炎病史，近 3天因饮食不节，再次发作。症见恶 心呕吐时作时止，伴胃脘痞闷，纳呆神疲，面白无华，口淡不渴，大便微溏，舌
7、 淡苔薄白，脉濡弱。 23. 其辨证应为A. 食滞内停证B. 胃阴不足证C痰饮内阻证D.肝气犯胃证E脾胃虚弱证答案：E24. 治法为A.温中健脾，和胃降逆B益气健脾，和胃降逆C消食导滞，和胃降逆D.益气健脾，化湿止泻E温中化饮，和胃降逆答案： B25. 宜选何方治疗A. 小建中汤加减B. 沙参麦冬汤加减C香砂六君汤加减D.黄芪建中汤加减E补中益气汤加减答案： C26. 若病人脾阳不振，畏寒肢冷，可加用A. 附子、干姜B. 旋覆花、代赭石C吴茱萸、干姜D.黄连、吴茱萸E黄芪、当归答案： A王某，女， 40 岁。腹部胀痛半年余，现自觉腹中有条索状物隆起，按之痛甚， 舌淡红苔白腻，脉弦滑。 27.
8、其诊断是A. 痞满之肝胃不和B. 积证之气滞血阻C积证之瘀血内结D.聚证之肝郁气结E聚证之食滞痰阻答案：E28. 其治法是A. 理气消积，活血散瘀B. 祛瘀软坚，扶正健脾C疏肝解郁，行气散结D.疏肝和胃，消痞散结E理气化痰，导滞散结答案： E29. 若患者为蛔虫结聚阻于肠道所致，可加A.蒲黄、五灵脂B桃仁、红花C延胡索、三棱、莪术D.鹤虱、雷丸、使君子E刘寄奴、姜黄答案： D患者，男， 35 岁。症见腹大胀满，青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心 烦失眠，小便短少，舌红少津苔少，脉细数。30.其辨证为A. 津液亏耗B. 气阴两虚C瘀结水留D.津亏血滞E阴虚水停答案：E31. 其选方为A. 麦
9、门冬汤B. 沙参麦冬汤C知柏地黄丸D.六味地黄丸合一贯煎E杞菊地黄丸 答案： D32. 患者近日经常鼻衄或牙龈出血，宜加A.三七粉、赤芍、牡丹皮B鲜茅根、藕节、仙鹤草C侧柏叶、地榆D.茜草、紫草E泽兰、益母草答案： B33. 患者近日面赤，颧红，耳鸣，可加A. 龟甲、鳖甲、牡蛎B. 石决明、龙骨C郁金、龙骨齿D.磁石、代赭石E珍珠母、石菖蒲答案： A34. 患者近日潮热，烦躁，可加A. 地骨皮、白薇、栀子B. 知母、天冬、麦冬C乌梅、玉竹、熟地黄D.石斛、玄参、芦根E天花粉、沙参、白术答案：A患者男性，40 岁。急性发病，发病半日，尿道窘迫疼痛， 少腹拘急，腰部绞痛， 大便秘结，曾发作 2 次
10、排尿突然中断，舌质红苔黄腻，脉弦紧数。 35. 此患者应 诊断为A腰痛B石淋C腹痛D.气淋E热淋答案： B36. 立法应为A. 利气疏导B. 清热利湿C泄热通腑D.清热利湿，通淋排石E清热利湿，舒筋止痛答案： D37. 如果该病人病久，伴见面色少华、精神委顿、少气、乏力，舌淡有齿痕，脉 呈细弱。方药应选A. 补中益气汤合石韦散B. 知柏地黄丸C四君子汤合八正散D.二神散合八珍汤E右归丸答案： D患者余某，女， 30 岁。其患大叶性肺炎 4 天，现仍发热，呼吸急促或咳嗽， 1 天前总尿量减少，咽干，烦渴，苔薄黄，脉数。38.其诊断为A癃闭B.热淋C腹痛D.血淋E气淋答案：A39. 所属证型是A.
11、 膀胱湿热证B. 肺热雍盛证C肝郁气滞证D. 浊瘀阻塞证E. 肾阳衰惫证答案： B40. 其治法为A. 清热利湿，排石通淋B. 清热利湿通淋C疏利气机，通利小便D.清热通淋，凉血止血E清泄肺热，通利水道答案： E41. 其选方为A.石韦散B八正散C小蓟饮子D.沉香散E清肺饮答案： E42. 若症见心烦、舌尖红、口舌生疮可加A.芒硝、厚朴B.大黄、枳实C青皮、莱菔子D.当归、枳壳E黄连、竹叶答案：E43. 若口渴引饮、神疲气短，可加A.大剂生脉散B六磨汤C金银花、连翘D虎杖、鱼腥草E黄连、竹叶答案： A患者，男， 65 岁。久嗜辛辣之品，大便下血，色鲜红，便下不爽，伴腹痛，肛 门灼热，口苦，舌红
12、苔黄厚腻，脉滑数。 44. 该病例中医辨证为A. 胃肠积热证B. 肠道湿热证C. 胃热壅盛证D. 脾胃虚寒证E脾胃湿热证答案： B45.该病例中医治法为A. 清胃泄热，凉血止血B. 清化湿热，凉血止血C清泄胃肠，凉血止血D.健脾温中，养血止血E清化湿热，健脾统血答案： B患者，男性， 57 岁。其患痹证 5 年余，经久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利， 关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，舌质暗红，脉 细涩。 46. 该病辨证为A. 痛痹B行痹C着痹D热痹E尪痹答案：E47. 该病的治则为A滋阴补肾，活血止痛B. 滋补肝阴，舒筋止痛C益气补肾，舒筋活络D.补肾祛寒，活血通络E补血养肝，祛风止痛答案： D48. 其代表方剂是A. 壮骨关节丸B. 大活络丹C补肾祛寒治尪汤D. 左归丸E. 贯煎答案： C49. 瘀血征明显者，可加用A. 人参、黄芪B. 血竭、皂角刺、乳香、没药C阿胶、鹿角胶D.巴戟天、淫羊藿E山药、山萸肉答案：B50. 若骨节变形严重，可加用A透骨草、寻骨风、自然铜、骨碎补、补骨脂B.附子、干姜、肉桂C山药、山萸肉D.巴戟天、淫羊藿E鹿角胶、龟甲答案： A
