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1、word卫生部办公厅关于印发重性精神疾病管理治疗工作考核评估方案的通知卫办疾控发201285号各省、自治区、直辖市卫生厅局，某某生产建设兵团卫生局：为贯彻落实中共中央、国务院关于加强和创新社会管理的有关要求，推动各地完善重性精神疾病防治网络，落实患者救治与管理任务，根据全国精神卫生工作体系开展指导纲要20082015年和重性精神疾病管理治疗工作规X2012年版，我部制定了重性精神疾病管理治疗工作考核评估方案，现印发你们，请结合本地区实际，认真贯彻执行。卫生部办公厅2012年7月6日重性精神疾病管理治疗工作考核评估方案一、考评目的贯彻落实中共中央、国务院关于加强和创新社会管理的有关要求，推动各地
2、认真实施重性精神疾病管理治疗工作规X2012版，加快重性精神疾病防治网络建设，推动政策制订与出台，切实掌握重性精神疾病患者信息，落实患者救治、管理、服务措施与任务。全面掌握与评估工作进展情况，总结和推广工作中的好做法与经验，与时发现并解决工作中存在的问题。二、考评原如此坚持属地管理、分级考评，行政管理与业务管理并重，专科机构与基层机构并重，患者救治与管理并重，工作覆盖面与工作质量并重等原如此。三、考评依据一中共中央、国务院关于加强和创新社会管理的有关要求。二全国精神卫生工作体系开展指导纲要2008-2015年。三精神卫生防治体系建设与开展规划。四重性精神疾病管理治疗工作规X2012年版。五国家
3、根本公共卫生服务规X2011年版六国家重性精神疾病根本数据收集分析系统管理规X试行。四、考评内容一行政管理。包括体系建设、组织管理、经费管理与使用、督导与考核等方面的情况。二业务管理。1.精神卫生防治技术管理机构以下简称精防机构。包括健全精神卫生服务网络、精神卫生服务组织管理、经费管理与使用、人员培训、技术指导等方面的情况。2.基层医疗卫生机构社区卫生服务中心站、乡镇卫生院、村卫生室。包括组织管理、患者信息管理、随访评估、分类干预、健康体检等。三工作效果考评。包括重性精神疾病管理治疗网络覆盖率、患者检出率、检出患者管理率、患者规X管理率、病情稳定率、轻度滋事率、肇事肇祸率、人群心理健康知识和精
4、神疾病预防知识知晓率等。其中，患者检出率、检出患者管理率、患者规X管理率和病情稳定率的考核以国家重性精神疾病根本数据收集分析系统数据为准。五、考评对象考评对象包括卫生行政部门、精防机构和基层医疗卫生机构。其中，考评标准中“业务管理-精防机构适用于省、市两级精防机构，县级精防机构参照执行。六、考评方法现场考核采取听取汇报、访谈、查阅资料、问卷调查、 询问和入户核查等方式进展。卫生部在对相关省区、市进展考评时，随机抽取23个地市，每个地市内随机抽取12个县区进展考核。基层医疗卫生机构采取随机抽样的方式进展考核,同类机构分数取平均值。对基层医疗卫生机构的考核应当与国家根本公共卫生服务项目考核工作相衔
5、接，防止重复考核。七、组织实施一省级考评。省级卫生行政部门组织对辖区内相关市地、州重性精神疾病管理治疗工作进展考核，每年承受考评的市地、州数量根据工作需要确定，但不应低于辖区内市地、州总数的1/3。考评时间由省级卫生行政部门自行确定。每年2月28日前，应将上一年度考评情况书面报送卫生部疾控局。考评结果应通过适当方式予以公布，并作为各级综治委对下一级党委、政府进展考核的重要依据。各市地、州按照省级卫生行政部门相关要求，对辖区内各县市、区进展考评。二国家级考评。卫生部组织对各省区、市和某某生产建设兵团进展考核。每年考评的省区、市数量不低于5个。在对相关省区、市进展考评时，将随机抽取局部市地、州与相
6、关机构进展考核。考评结果将通过相关简报予以公布，对于工作进展慢、考评结果差的省区、市，将予以通报，相关结果将报中央综治办作为对各省区、市党委、政府社会管理考核工作的重要依据。三各级精神卫生防治技术管理机构要协助同级卫生行政部门做好本辖区内的考评工作。附件：重性精神疾病管理治疗工作考评标准附件重性精神疾病管理治疗工作考评标准考评标准一适用于省、市两级卫生行政部门，标准二适用于省、市两级精防机构。县级参照执行。对于同一辖区承受考核的同类机构，分数取平均值，各局部得分累加即为本地区总得分。一、行政管理卫生行政部门300分考核指标分值考核内容与要求考核方式评分标准类别项目90分90分20建立精神卫生工
7、作领导与部门协调机制。查阅原始文件，了解人员构成情况。未成立或未能提供原始文件，扣20分。20辖区内有精神卫生医疗机构即精神专科医院或有精神科的综合医院。了解机构简要情况包括机构名称、编制数、床位数等。1无机构，扣20分；2有机构但无简要情况介绍，酌情扣35分。20设立本级精神卫生防治技术管理机构精防机构，明确机构职责，有一定数量的专业人员承当精神卫生防治技术管理工作，为机构运行提供必要的保障条件。查阅原始文件，明确机构职责、编制等。1未成立机构，扣20分；2已成立机构，但：未能提供完整原始文件，扣5分，职责不明确，扣5分，无专职人员，扣5分。10基层医疗卫生机构按照要求开展重性精神疾病患者管
8、理服务工作，明确工作职责。组建社区重性精神疾病管理治疗工作队伍。查阅工作方案等原始文件，了解工作队伍组建与职责分工等。1未能提供原始文件，扣10分；2有原始文件，但：工作职责不明确，酌情扣1-3分，未组建队伍或未能提供人员，扣5分。20建立重性精神疾病信息管理系统。现场演示信息系统。未建立或使用，扣20分。2.组织管理100分2.组织管理100分10下发相关工作制度、工作流程。查看原始文件。1工作制度未制定，扣5分；2工作流程未制定，扣5分。10年度工作计划、总结。查看原始文件。1未能提供工作计划，扣5分；2未能提供工作总结，扣5分。20年内组织召开精神卫生工作领导与部门协调会议至少1次；组织
9、召开精神卫生工作部署会至少1次。查看相关会议档案：会议通知、日程安排、人员签到簿、影像资料等。1未按要求召开部门协调会扣10分，召开会议但会议资料不全酌情扣25分；2未按要求召开工作部署会扣10分，召开会议但会议资料不全酌情扣25分。30组织开展专业人员培训，每年至少2次。查看培训档案资料：培训通知、培训资料、日程安排、人员签到簿、影像资料、培训效果评估资料等。未按要求开展人员培训，少一次扣15分；开展过培训但资料不全，酌情扣28分。10根据本地区情况制定辖区内精防人员配置要求。查看原始文件。未制定或未能提供本级配置的人员，扣10分。10根据需要制定本辖区精神卫生防治技术管理机构建设要求。查看
10、原始文件。未提出要求或未能提供原始文件，扣10分。10制定本级精神卫生工作流程。查看原始文件。未制定或未能提供工作流程图，扣10分。70分10制定本地区精神卫生工作经费管理方法与资金分配方案。查看原始文件1未制定经费管理方法，扣5分；2未制定资金分配方案，扣5分。40每年安排精神卫生工作经费或专项经费。查看相关财务账簿。1未安排，扣40分2已安排但未能与时到位，扣10分3有经费但未满足工作需要，酌情扣510分。20按照拨付方要求与财务管理规定合理使用各项经费。抽查5笔支出情况。发现1笔未合理使用扣5分，扣完为止。4.督导与考核40分20制定本级督导计划，年内组织本级督导2次，完成分析评估与总结
11、。查看原始文件。1未制定督导计划，扣10分；2未能按计划督导，缺1次扣10分；3督导资料不全，酌情扣13分。20制定本级考核方案或计划，年内组织实施。查看考核资料。1未制定考核方案或计划，扣5分；2未能按计划组织考核，扣15分；3组织考核但资料不全，酌情扣13分。二、业务管理精防机构300分考核指标分值考核内容与要求考核方式评分标准1.1健全精神卫生服务网络60分20组建本级重性精神疾病管理治疗专家指导组。人员包括精神医学、公共卫生等领域专业人员。查看原始文件，了解人员构成情况。1未成立或未能提供人员，扣20分；2人员构成不符合要求，酌情扣35分。20组建本级重性精神疾病管理治疗督导组。查看原
12、始文件。未成立或未能提供人员，扣20分。20组建本级重性精神疾病应急医疗处置组并制订应急处置预案。人员构成要求：不少于3人，其中至少有1人为精神科副主任医师或主任医师。查看原始文件，了解人员构成情况。1未成立应急医疗处置组或未能提供人员，扣10分；2未制订应急处置预案，扣5分；3人员构成不符合要求，酌情扣13分。150分150分30协助本级卫生行政部门制定区域内精神卫生工作规划与年度计划、总结，起草相关工作要求，实施方案等文件。查看原始文件。1未提供工作规划起草材料，扣10分；2未制定工作计划、总结，扣10分；3未制定工作要求、实施方案，扣10分。30组织开展精神卫生知识宣传教育，开展精神卫生
13、健康促进工作。要求提供原始文件、宣传材料、参与人数、影像资料等。1未按要求开展宣传活动，扣30分；2未能提供完整工作记录，酌情扣210分。40负责本级重性精神疾病管理治疗信息系统的管理与维护，设数据质控员和业务管理员负责系统数据资料的质控与管理，保障信息系统的正常运转。现场观察信息系统运行情况，要求提供人员。1不能正常运行，扣10分；2在档患者未全部录入信息系统管理，酌情扣310分；3未指定系统业务管理员，扣5分，未指定数据质控员，扣5分。40承当本级精神卫生服务信息的收集、统计、汇总、上报。为政府制定相关政策提供数据。查看相关工作报表。1未按要求与时完成工作报表统计上报，扣20分；2报表内容不完整，酌情扣25分；3数据不准确，酌情扣25分。10协助卫生行政部门建立精神卫生医疗机构与基层医疗卫生机构之间的双向转诊制度，制定转诊流程。查看原始资料。未提供转诊制度或转诊流程相关材料，扣10分。30分30制定本部门资金管理方法、分配方案,合理使用精神卫生工作经费。查看原始文件或相关财务账簿，抽查5笔支出情况。1未制定资金管理方法、分配方案，扣10分；2出现1笔未合理支出与使用，扣5分；未按期使用完毕，扣3分；不能提供使用明细，扣10分。40分40协助同级卫生行政部门举办重性精神疾病管理治疗工作培训班。查看培训档案
