冠心病患者介入治疗优质护理与常规护理比较

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1、冠心病患者介入治疗优质护理与常规护理比较冠心病是当今对人类健康威胁重大疾病之一， 经皮冠状动脉介入治疗已成为冠心病血管重建的重要手段1 。但介入手术是一种创伤性诊断治疗措施， 无论采取何种穿刺途径， 不可避免地会发生各种不良反应，甚至造成死亡。因此，充分认识发生不良反应的危险因素， 积极预防不良反应的发生， 消除或减轻不良反应的危害，是临床护理工作者必须认真对待的课题 2 。因此，选取我院 2007 年 6月至 2013年 6月 240例经桡动脉介入治疗患者，采用优质护理服务（即以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。用优质护理服务干预，与常规护

2、理比较，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择 2007 年 6 月至 2013 年 6 月在我院经桡动脉介入治疗冠心病患者240 例，随机分为两组，其中对照组120例，男 58例，女 62例，年龄（ 30-80 岁，平均（ 54.13 8.16岁其中急性心梗10 例， 陈旧心梗 18 例， 不稳定型心绞痛34 例，稳定型心绞痛58 例。干预组120 例，男 61 例，女 59 例，年龄（31-87 岁，平均（ 55.21 7.93 岁，其中急性心梗11 例，陈旧心梗 21 例，不稳定型心绞痛40 例，稳定型心绞痛49 例。所有患者均为初次接受介入治疗， 意识清醒， 且排除其他系统严重

3、疾病，两组患者的年龄、性别等因素无明显统计学差异。1.2 方法1.2.1 术前护理1.2.1.1 对照组常规护理：遵医嘱给予术区备皮，左上肢留置静脉留置针，保持静脉通路，口服拜阿斯匹林300 毫克，波利维 300 毫克，同时给予术前化验及心电图。1.2.1.2 干预组在常规术前护理基础上：进行入院知识的宣教，向患者介绍病区的环境，住院的相关制度，主治医生和责任护士，消除对环境的陌生感，同时进行心理疏导，由于心脏介入治疗是新技术，患者对手术成败担忧，术前表现出焦虑，恐惧和紧张。责任护士应加强巡视病房，耐心倾听患者主诉，了解患者心理需要。 向患者讲解术前准备的内容及术中和术后的注意事项，以及手术的

4、优越性和重要性，消除患者紧张情绪。请做过此类手术的患者现身说教， 可消除患者的恐惧心理。 还要叮嘱家属， 术前不要对患者不良的心理刺激， 使其保持最佳的心理状态。1.2.2 术中护理对干预组在术中指导患者做深呼吸和放松训练，从而分散注意力，使其情绪平静，呼吸平稳，肌肉放松，适时紧握患者的手，使其有安全感。1.2.3 术后护理：1.2.3.1 常规组吸氧，心电监护，遵医嘱给药，观察术区 情况。1.2.3.2 干预组在常规组基础上，加强温馨服务，保持病室 安静，对患者所表达的不适，给予理解和安慰，进行健康指导。饮食方面：给予清淡易消化饮食，避免刺激性食物，多吃蔬菜 水果，且术后嘱患者多饮水，促进排

5、尿。运动康复指导：运动 以不感到疲劳为准， 最初可以在室内活动， 以后逐渐增加活动量，在运动中如出现胸闷、气短，应立即停止。指导其保持乐观开 朗的心情，保持大便通畅，避免用力排便。坚持规律服用口服 药。1.3 观察指标对比两组患者并发症及不良反应，于患者出院前通过焦虑自评量表（SAS和抑郁自评量表（SS,对患者的心理状况进行评价3 。1.4 统计学处理采用 spss13.0 软件进行分析，计量资料采用 t 检验，以 P4 ，因此对冠心病介入手术患者术前、术中、术后行优质护理手段， 有效减少了术后并发症及不良反应， 大大减轻了患者的紧张、焦虑、恐惧的心理状态，为介入患者提供了最佳的优质护理，从而提高了生活质量。