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1、医家五戒十要-陈实功陈实功(1555-1636)江苏南通人,明代杰出的外科医学家。他所撰外科正宗虽属医学专著,其中却提到了医德方面的内容,即五戒十要,不妨一读:一戒:凡病家大小贫富人等,请观者便可往之,勿得迟延厌弃,欲往机时不往,不为平易。药金毋论轻重有无,当尽量一例施与,自然阴骘日增,无伤方寸。二戒:凡视妇人及孀尼僧人等,必候侍者在旁,然后入房诊视,倘旁无伴,不可自看。假有不便之患,更宜真诚窥睹,虽对内人不可读,此因闺阃故也。三戒:不得出脱病家珠珀珍贵等送病家合药,以虚存假换,如果该用,令彼自制人之。倘服不效,自无疑谤,亦不得称赞彼家特色之好,凡此等非君子也。四戒:凡救世者,不可行乐登山,携
2、酒游玩,又不可非时离去家中。凡有抱病至者,必当亲视用意发药,又要依经写出药帖,必不可杜撰药方,受人驳问。五戒:凡娼妓及私伙家请看,亦当正已视如良家子女,不可他意见戏,以取不正,视毕便回。贫窘者药金可璧,看回只可与药,不可再去,以希邪淫之报。一要:先知儒理,然后方知医理,或内或外,勤读先古明医确论之书,须旦夕手不释卷,一一参明融化机变,印之在心,慧之于目,凡临证时自无差谬矣。二要:选买药品,必遵雷公炮炙,药有依方修合者,又有因病随时加减者,汤散宜近备,丸丹须预制,常药愈久愈灵,钱药越陈越异,药不吝珍,终久必济。三要:凡乡进同道之士,不可生轻侮傲慢之心,切要谦和谨慎,年尊者恭敬之,有学者帅事之,骄
3、傲者逊让之,不及者荐拔之,如此自无谤怨,信和为贵也。四要:治家与治病同,人之不惜元气,斫丧太过,百病生焉,轻则支离身体,重则丧命。治家若固根本而奢华,费用太过,轻则无积,重则贫窘。五要:人之受命于天,不可负天之命。凡欲进取,当知彼心顺否,体认天道顺逆,凡顺取,人缘相庆,逆取,子孙不吉。为人何不轻利远害,以防还报之业也?六要:里中亲友情,除婚丧疾病庆贺外,其余家务,至于馈送往来之礼,不可求奇好胜。凡飧只可一鱼一菜,一则省费,二则惜禄,谓广求不如俭用。七要:贫困之家及游食僧道衙门差役人等,凡来看病,不可要他药钱,只当奉药。再遇贫难者,当量力微赠,方为仁术。不然有药而无伙食者,命亦难保也。八要:凡有
4、所畜,随其大小,便当置买产业以为根本,不可收买玩器及不紧物件,浪费钱财。又不可做银会酒会,有妨生意,必当一例禁之,自绝谤怨。九要:凡室中所用各样物具,俱要精备齐整,不得临时缺少。又古今前贤书籍,及近时明公新刊医理词说,必寻参看以资学问,此诚为医家之本务也。十要:凡奉官衙所请,必要速去,无得怠缓,要诚意恭敬,告明病源,开具方药。病愈之后,不得图求扁礼,亦不得言说民情,至生罪戾。闲不近公,自当守法。千里健步散千里健步散奇功细辛防风白芷同加上草乌为细末长安瞬息实时通治远行两脚肿痛,若用之可行千里轻便甚妙细辛防风白芷草乌上等分为末,掺在鞋底内,如底干即以水微湿过,掺药着脚行走,自不吃力,再不作肿。雷火
5、神针雷火神针效罕稀丁香蕲艾麝香随风寒湿毒艰难病针之患上效堪推治风寒湿毒袭于经络为患,漫肿无头,皮色不变,筋骨疼痛,起坐艰难,不得安卧者,用此针之。蕲艾(三钱)丁香(五分)麝香(二分)药与蕲艾揉和,先将夹纸作筒如指粗大,用艾药叠实收用。临用以肖山纸七层平放患上,将针点着一头对患向纸捺实,待不痛方起针,病甚者再复一次,七日后,火疮大发,自取功效矣。追风逐湿膏逐湿膏中川草乌麻藤星桂半革图羌辛芷术归大黄独活共相扶治风寒暑湿相伤,以致骨节疼痛,筋挛不能步履,或麻木湿痹等症并效。独活草麻黄川乌草乌风藤半夏南星羌活蓖麻子(打碎)桂枝(各三两)细辛当归白芷苍术大黄(各二两)以上药各切咀片,用葱汁、姜汁各二碗拌药先浸一宿。次日用香油半斤,同药入锅内慢火煎至葱、姜二汁将干,不报时、油方与药相煎渣枯为度;细绢滤清,每油一斤,下飞过炒丹十两为准配用,再将前油入锅内煎滚,以油滴水成珠不散方下黄丹,徐徐搅入,其膏已成;再下碾净松香净末一斤四两,再同熬化,取下锅来,以盆顿稳,再下乳香、木香、胡椒、轻粉各末二两,白芥子细末四两,渐入搅匀,倾入钵内盛贮,渐用热汤顿化,绫缎摊贴。七日后,诸病可痊,百发百中。