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1、东莞市凤岗医院2019年度单病种质量监测分析报告（正式版）为了加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全，结合卫生部办公厅关于开展单病种质虽管理控制工作有关问题的通知（卫办医政函2009757号），我院于2014年开展了“单病种质虽监控管理”工作。我院共开展了急性心肌梗死、心力衰竭、社区获得性肺炎、脑梗死、剖宫产及围术期预防感染7个单病种质虽监控。现将2019年“单病种质虽监控管理”工作总结如下。一、急性心肌梗死（ICD-10I21.0-I21.3,I21.4,I21.9）# 201920182017100004.543.532.521.510.5020172018201990008000700
2、06000500040003000200010000住院天数住院金额、心力衰竭(ICD-10I50)急性心肌梗死健康教育比例血脂评价与管理比例到达医院后即刻使用6受体阻滞剂比例再灌注治疗比例实施左心室功能评价比例及时使用阿司匹林比例急性心力衰竭有证据表明住院期间维持使用利尿重度心衰使用醛固酮受体阻滞剂比例到达医院后使用6受体阻滞剂比例到达医院后即刻使用ACE成ARB比例到达医院后即刻使用利尿剂和钾剂实施左心室功能评价比例v 201920182017住院天数住院金额二、社区获得性肺炎（一）社区获得性肺炎一住院成人（ICD-10J13-J15,J18.1社区获得性肺炎一住院成人出院符合标准比例健康
3、教育比例治疗后评价与处理比例抗菌药物选择是否合理比例病原学诊断比例氧合评估比例实施病情严重程度评估比例20406080100201920182017201720182019100009000800070006000500040003000200010000住院天数住院金额（二）社区获得性肺炎一住院儿童（ICD-10J13-J15,J18,不含新生儿及1-12个月婴儿肺炎）。社区获得性肺炎一住院成人出院符合标准比例治疗后评价与处理比例抗菌药物选择是否合理比例抗菌药物使用时机合理病原学诊断比例氧合评估比例实施病情严重程度评估比例4.324.34.284.264.244.224.24.184.164
4、.14 2019 2018 2017住院天数抗菌天数住院金额四、脑梗死(ICD-10I63) 201920182017脑梗死带抗凝药出院康复评价与实施预防深静脉血栓血管功能评价血脂评价吞咽困难评价血小板治疗纤溶酶治疗纤溶酶评估及时完成影像学、实验室、心电图检查神经功能缺损评估接诊流程880087508700865086008550住院天数Qi-nn住院金额85008450840083508300五、剖宫产质虽控制指标ICD-9-CM-3:74.1剖宫产患者对服务的体验与评价切口n甲愈合母乳喂养与产后康复健康教育新生儿并发症产后并发症与再次手术产后出血量评估胎儿娩出Apgar评分结果预防性抗菌药
5、物选择与应用时机剖宫产指征选择产前风险评估 201920182017住院天数住院金额六、围手术期预防感染（PIP）。选用监测的手术分别为：单侧甲状腺叶切除术ICD-9-CM-3:06.2、膝半月板切除术ICD-9-CM-3:80.6、经腹子宫次全切除术ICD-9-CM-3:68.3、剖宫产术ICD-9-CM-3:74.0,74.1,74.2、腹股沟疝单侧/双侧修补术ICD-9-CM-3:53.0,53.1、阑尾切除术ICD-9-CM-3:47.0、腹腔镜下胆盘切除术ICD-9-CM-3:51.23、足和踝关节固定术和关节制动术ICD-9-CM-3:81.11-81.18、其他颅骨切开术ICD-9-CM-3:01.24、椎间盘切除术或破坏术ICD-9-CM-3:80.50等我院开展的十种手术。围手术期预防感染手术切口甲级愈合手术野皮肤准备72小时内停用抗生素手术时间超过3小时或失血量大于预防性抗菌药物在手术前一小时内 2019 2018 2017预防性抗菌药物规范
