新整理职业病诊断医师考试及答案

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1、职业病诊断医师考试及答案(有选择答案)导读,职业病是一种为的疾病,所称职业病,是指企业,事业 单位和个体经济组织等用单位的劳动者在职业活动中,因接触粉 尘,放射性物质和其他有毒有害因素而引起的疾病,我国政府规 定,确诊的法定职业病必须向主管部门和同级卫生行政部门报 告。需由诊断部门向卫生主管部门报告,职业病诊断医师考试及答案(有选择答案)一、选择题(50题,每题1分)1、尿中2,5-己二酮测定是反应下列哪种毒物的接触指标A甲苯B正己烷C二氯乙烷D丙酮2、可引起中毒性周围神经病的毒物有A锰B铊C正己烷D有机磷3、刺激性气体的毒作用部位取决于A浓度B溶解度C挥发性D接触时间4、能引起高铁血红蛋白血

2、症的毒物有哪些A联苯胺B苯胺C二硝基酚D氮氧化物5、不属于慢性砷中毒表现的是A血管内溶血B多发性周围神经病C多样性皮损D肝硬 化6、急性化合物中毒性高铁血红蛋白血症诊断起点A 口唇紫绀 B MetHb10%C MetHb15% D红细胞内可见赫恩滋小体7、对中毒性高铁血红蛋白血症的处理哪些是正确的A MetHb30%立即快速给予1%亚甲蓝10ml加葡萄糖注射C彻底清除皮肤污染D合并溶血首选地塞米松8、下列可对眼睛造成损害的毒物是A甲醇B三硝基甲苯C苯胺D二硝基酚9、氮氧化物急性中毒可出现哪些临床损害A迟发型肺水肿B急性化学性支气管炎C高铁血红蛋白血症D出血性膀胱炎10、经皮吸收是引起中毒的主要

3、途径的毒物是A苯胺B汞C镉D酚11、下面哪些是慢性砷中毒的表现A皮肤色素沉着B皮肤过度角化C肺癌D皮肤疣状增生12、上岗前职业健康检查是为了A发现可疑职业病B发现职业禁忌症C建立健康档案D满足用单位需要13、某化工厂维修工,从事更换精馏管道作业时,见有大量 液体自管道流出,闻到芳香气味,即感舌根发麻、头晕、站立不 稳,随后昏倒在地,不醒事,送到医院后,患者意识清醒,面部 潮红,口唇轻度发绀,原因可能是A硫化氢中毒B氰化氢中毒C苯中毒D氟化氢中毒14、以肾脏为靶器官的毒物有A镉B酚C铅D苯15、在作出职业性噪声聋诊断评定前至少要进行()次以上的 纯音听力检查?每次检查间隔时间至少大于()天A 1

4、次,2天B 2次,3天C 3次,4天D 4次,5天16、下面哪些叙述是正确的A镉中毒诊断起点是肾小球性蛋白尿B MetHb血症诊断起点是MetHb10%C急性砷化氢诊断起点是溶血D慢性锰中毒诊断起点是肯定的肌张力增高17、依据化学物毒性分级标准,苯属于A低度类B中等毒类C高毒类D剧毒类18、在手臂诊断病诊断过程中常需要进行冷水复温实验,该 实验要求将受试者双手腕以下浸入在以下哪种情况?A 0C0.5C 5 分钟 B 0C0.5C 10 分钟C 0C0.5C 15 分钟 D 10C0.5C 5 分钟E 10C0.5C 10 分钟 F 10C0.5C 15 分钟19、苯作业员,体检发现血小板波动于

5、60109/L80109/L,3 个月内每2周复查一次仍无好转,应列为A慢性轻度中毒B慢性中毒中毒C观察对象D苯的刺激 反应20、三氯乙烯中毒时可测定尿三氯乙酸的含量,三氯乙酸属何类生物标志物A接触的生物标志物B效应的生物标志物C易感性的生物标志物D遗传毒性致癌生物标志物21、一搬运液体化工原料时不慎洒落污染双手皮肤和臀部衣 服,手立即冲洗,衣服未换,当时无不适感,7小时后出现头痛、 头晕、乏力、全身皮肤粘膜发绀,被送往急救中心,患者可能接 触何种毒物?A有机磷B三氯乙烯C四氯化碳D苯胺22、可引起出血性膀胱炎的化合物有A邻甲苯胺B对氯邻甲苯胺C三硝基甲苯D砷化氢23、致喘化合物不包括A异氰酸

6、酯类B甲醛C苯酐类D苯胺24、金属汞进入体的途径A呼吸道B消化道C皮肤D以上都是25、某一车间有5台同一型号的机器,每个声源发出的声压 级为100dB,该车间总声压级为A 100dB B 103dB C 107dB D 110dB26、劳动者可以在()依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进 行职业病诊断。A用单位所在地B本居住地C用单位所在地或者本居住地D国内任何地方27、不属于我国现行法定职业病分类中物理因素所致职业病的是A中暑B手臂振动病C减压病D高原病E噪声聋28、关于噪声敏感者,即上岗前体检听力正常,在噪声环境 下作业1年,高频段3k、4k、6k任一频率、任一耳听阈达到(), 应调离噪声工

7、作场所。A 45dB(HL) B 55dB(HL) C 65dB(HL) D 75dB(HL)29、急性苯中毒引起以下哪个系统损伤为主的全身性疾病A消化系统B中枢神经C周围神经D造血系统30、朱砂是何种化学物质A硫化汞B氯化汞C硫化砷D水银31、重症中暑体温仍处于正常状态的是A热射病B日射病C热衰竭D热痉挛32、在岗期间进行强制性健康监护的有害化学因素有A有机磷杀虫剂B磷化氢C砷化氢D四乙基铅33、可引起再生障碍性贫血的毒物有A苯B三硝基甲苯C三氧化二砷D铅34、对铅作业工开展的健康监护有A上岗前检查B在岗期间检查C离岗时检查D应急检查E离岗后医学随访35、对诊断工业氟病帮助的X线征象A骨质硬

8、化B骨质疏松C骨质软化D韧带钙化36、慢性铅中毒急性发作的典型症状是A腹绞痛B垂腕C周围神经炎D肌肉震颤37、用单位与劳动者订立劳动合同时,应当将工作过程中可能产生的()如实告知劳动者,并在劳动合同中写明,不得隐瞒或 欺骗。A职业病危害及其后果B职业病防护措施和待遇等C职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等D职业 病病名38、在使用不同的频率计权网络测量声压级时,下列哪种计权网络是模拟耳对40方纯音的响应特点?A A计权B B计权C C计权D D计权39、关于职业病特点错误的是A病因明确B存在剂量-反应关系C病因大多数可定量测定D病变程度均与有害因素作用强 度有关40、建设项目的职业病防护

9、设施应当与主体工程A同时设计、同时投入生产和使用B同时设计、同时施工C同时施工、同时投入生产D同时设计、同时施工、同时投入生产和使用41、驱汞治疗时应选择的药物有A二巯丙磺钠B依地酸二钠钙C硫代硫酸钠D二疏基丁二酸钠42、职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存, 档案内容包括()A职业病诊断证明书B职业病诊断过程记录C用单位和劳动者提供的诊断用所有材料D健康检查和实验室检验等结果报告单E现场调查笔录及分析评价报告43、对于有机磷农药中毒迟发型神经病的阐述下列哪些是正 确的A其发生与胆碱酯酶的抑制无关B见于部分有机磷C多发生在急性中毒后14天D属中枢-周围性远端轴突病 变44、可起职业性

10、白内障的职业病危害因素有()A TNT B苯C放射线D红外线E二甲苯45、某疾病在观察群中的发病率为20%,对照群中为5%, 其相对危险度为A 100 B 25 C 15 D 446、慢性高原病诊断标准中将发生高原病的海拔高度确定在 ()以上A 2500m B 3000m C 3500m D 4000m47、依据职业性噪声聋诊断标准(GBZ49)对观察对象界定为A双耳语频(500,1000,2000)平均听阈40dB(HL)B 双耳高频(3000,4000,6000)平均听阈 40dB(HL)C双耳语频(500,1000,2000)平均听阈56dB(HL)D 双耳高频(3000,4000,60

11、00)平均听阈 56dB(HL)48、脱离接触后出现迟发型中毒的毒物有A锰B铍C氰化物D联苯胺49、可引起中毒性精神病的毒物有A锰B二硫化碳C汞D四乙基铅50、从事职业病诊断的医师应当具备以下哪些条件,并取得 省级卫生行政部门颁发的资格证书?A具有职业医师资格B具有中级以上卫生专业技术职务任职资格C熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准D从事职业病诊疗相关工作五年以上E熟悉工作场所职业病危害防治及其管理F经培训考核合格二、简答题(每题10分)1、职业中毒的诊断需要哪些方面的条件2、职业病及工作有关疾病的特点有哪些?请结合工作实际举 例说明。三、问答题(每题15分)1、某患者,男性,45岁,某纺

12、织公司冷作车间压力容器制 造工,用各种钢板按设计要求制成各类罐体,基本由工手工操作 完成,患者简短接触噪声作业26年,每天工作约8小时,工作 环境差,劳动强度大,无防护,近两年每日工作约12小时,节 假日基本不休息,半年前因工作任务紧,经常在直径4.5m,长 2.5m的罐体内长时间工作,后因病离岗。半年前患者工作过程中逐渐出现双耳鸣、听力下降,以右耳 为重,呈持续蝉鸣或汽笛样耳鸣音,伴头痛、烦躁、失眠、乏力, 休息后上述症状不能缓解,遂到多家综合医院就诊,按右耳突发 性聋给予高压氧疗等综合治疗措施,效果差。其后左耳听力进一 步下降,无法与正常交流,按双耳感音神经性聋给予营养神经等 药物治疗,耳

13、鸣、头痛、失眠、乏力等症状明显缓解,耳聋无改 善,因疑发病与职业接触噪声有关,遂到职业病诊断机构申请诊 断。耳科检查:双外耳道通畅,骨膜完整,无内陷、充血、溢液;纯音听力测听结果:频率(Hz)250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000左耳(dB)50 50 55 65 70 80 80 75右耳(dB)60 65 70 80 90 100 85 85声阻抗检查:双侧未见明显异常;耳声发射检查:双耳均未通过;听觉诱发电位(ARB):双耳90dB(HL)未引出;双颞骨轴位加冠位CT平扫:大前庭导水管综合征;余常规检查未见明显异常。现场监测作业场所噪声强度6794dB

14、(A),非稳态噪声,上 岗前及在岗期间从未进行过职业健康监护及听力检查。A)面对该患者的诉求,您将作出怎样的结论?B)若进行诊断,如何进行诊断分级?2、某患者,男,23岁,某化工厂工,于某年2月18日中 午感头晕、头痛、乏力、上腹部肌肉跳动,至厂医务室就诊,输 液2次,未见好转,继而出现食欲减退、恶心、嗜睡、全身无力、 两手发抖、持物不稳,遂送某医学院附属医院门诊部就诊,诊断 为精神分裂症,建议该患者到精神病院专科治疗,患者未去,而 上述症状逐渐加重,并出现两眼视物模糊,复视,言语不清,走 路不稳,跌倒数次,大小便失禁。至2月26日前后同工段另12 名操作工因陆续出现类似症状不能上班,分别到各级医院就诊, 诊断各异,精神分裂症、胃炎、神经衰弱、美尼尔征等,而该厂 医院医生则怀疑这13名病的发病系与职业有关。A)各医院为什么有这样千差万别的诊断?B)工厂医生为什么怀疑这些病与职业有关?C)作为职业病诊断医师应如何进一步证实?

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