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1、表1糖尿病足的换药方式足分级伤口情况换药方式泡沫类敷料I级疱、血疱、浅表溃疡，未波及深部I级组织藻酸钙类敷料防止创面粘连形成假性II级侵犯肌肉组织。蜂窝组织炎，多发性脓灶及窦道形成，贯通性溃疡或坏疽，脓性分泌物多，干性坏疽，愈合III级但肌腱韧带无破坏肌腱韧带组织破坏。干性坏疽，无痛自溶性清创水凝胶敷料或泡膜类但骨质破坏不明显敷料IV级骨质破坏，骨髓炎，关节破坏或假关节，湿性干性严重坏疽清创，尽早清除坏死组织,然后使用水凝胶覆盖创面，伤口清创及抗感染阶段过后，若骨骼肌腱等外露，则需要水胶体填塞,外用敷料覆盖,直至被肉芽包裹，上皮生长基本完成伤伤量口口日期水水长宽黄粉坏收深红红浸红序级脓发色色色
2、色肿渍缩疹泡斑死少中多无别cmcmcm号性臭伤口示意图1级2级3级4级n：an时间总蛋白：g/L身高：cm血红蛋白：g/L体重：kg血压：mmhg血糖：mmol/L表2.糖尿病足伤口评估科室:床号：床姓名:性别：男/女年龄：岁住院号:既往史：意识神智：清楚模糊昏迷精神异常体位活动：卧位正常轮椅扶手饮食：正常静脉营养胃肠营养护理级别；自理部分自理不能自理有发生足溃疡危险因素的足，目前无溃疡表面溃疡，临床上无感染较深的溃疡，常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染深度感染，伴有骨组织病变或脓肿VFLt-WIURWlTW-ISTWWKF武汉大学人民医院伤口护理评估表诊断:发生原因:持续时间:合并症:曾接受过
3、处理:局部功能：止常障碍伤口处理记录（清洁溶液、敷料）及补充说明伤口深度分级局限性坏疽（趾、足跟或前足背）5级全足坏疽目前接受治疗：放疗化疗激素免疫抑制伤口测量创面情况分泌物周围皮肤情况性状水状血清状签名伤口描述：请参照图例详细描绘伤口，并标明各个数值（单位cm）填写说明：1、伤口级别：根据伤口评估标准评估后填写2、伤口部位：请在示意图上标注，并注明编号3、其他选择项目填写：“有”在相应格内划“”填写人:wagner分级法伤口描述表3.s-f36生活质量量表姓名性别：男女ID出生年月：年月日以下问题是询问您对自己健康状况的看法，您自己觉得做日常活动的能力怎么样。如果您不知如何回答，就请您尽量给
4、出最好的答案。请“一个答案1总体来讲，您的健康状况是非常好O很好O好O一般O差O2跟1年前相比，您觉得您现在的健康状况是:OOOOO比1年前好多了比1年前好一些跟1年前差不多比1年前差一些比1年前差多了请您想一想，您的健康状况是否限制了这些活动？如果3以下这些问题都与日常活动有关。有限制，程度如何？请在每一行一个答案限制很大有限制毫无限制(1)重体力活动，如：跑步、参加剧烈运动等OOO(2)适度的活动，如：扫地、打太极拳等OOO(3)手提日用品，如：买采、购物等OOO(4)上几层楼梯OOO(5)上一层楼梯OOO(6)弯腰、曲膝、下蹲OOO(7)步行1600米以上的路程OOO(8)步行800米的
5、路程OOO(9)步行100米的路程OOO(10)自己洗澡、穿衣OOO4在过去4个星期里，您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题?对每条问题请回答“是”或者“不是”是不是(1)减少了工作或其他活动的时间OO(2) 本来想做的事情只能完成一部分OO(3)想要干的工作和活动的种类受到限制OO(4)完成工作或其他活动困难增多(如需额外的努力)OO5在过去4星期里，您的工作和日常活动有无因为情绪的原因(如压抑或者忧虑)，而出现以下问题？对每条问题请回答“是”或者“不是”是不是(1)减少了工作或活动的时间OO(2) 本来想做的事情只能完成一部分OO干事情不如平时仔细OO6在过去的4个星
6、期里，您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人集体的正常社会交往？请“一个答案完全没影响O有一点影响O中等影响O影响很大O影响非常大O7在过去的4个星期里，您有身体疼痛吗？完全没有疼痛O稍微有一点疼痛O有一点疼痛严重疼痛很严重疼痛8在过去的4个星期里，身体上的疼痛影响您的工作和家务吗？请“一个答案完全没影响O有一点影响O中等影响O影响很大O影响非常大O朋友、邻居或9以下这些问题有关过去一个月里您自己的感觉，对每一条问题所说的事情，您的情况是什么样？请在O里“出最近您的情况的那个答案。请在每一条问题后出一个答案持续时间所有的时间(1)您觉得生活充实O(2)您是一个敏感的人O(3)您情绪非常不好，什么事情都不能使您高兴O(4) 您心里很平静O(5) 您做事情精力充沛O(6) 您的情绪低落O(7)您觉得精疲力尽O(8)您是个快乐的人O(9) 您感到厌烦O(10) 不健康影响了您的社会生活(如走访亲戚)O大部分比较多一部分一小部没有这时间时间时间分时间种感觉OOOOOOOOOOOOOOO10请看下列每一条问题，哪一种答案最符合您的情况?请在每一条问题后出一个答案绝对正确大部分正确不能r冃疋大部分错误绝对错误(1)我好象比别人容易生病OOOOO(2)我跟周围人一样健康OOOOO我认为我的健康状况在变坏我的健康状况非常好OOOOOOOOOO
